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Actuary版 - 有在HEALTH干的吗,HEALTH CARE INITIATIVES咋回事
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求建议ROI analysis, predictive actuarial modeling (转载)
Health Actuarial opening in Singapore忽然到来的机会,请教各位前辈
什么专业或技能对精算的帮助最大?is there anyone have experience with United Health Group?
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写写自己找工作的过程和经验刚电面完 -- Update
请教humana onsite情况IS SOP-92 a kind of health side valuation?
请教选择Annuity or health? Please help!
大家帮我看看这个选择怎么做通过医疗保险公司电话面试的同学可以分享一下经验吗?
相关话题的讨论汇总
话题: health话题: cost话题: care话题: hci
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1 (共1页)
m*******g
发帖数: 3044
1
在做这个PROJECT,TRACK HCI IMPLEMENTATION后的情况. 怎么考虑?TRACK哪些FACTORS?
哎...愁...不会呀...没人教
s*******0
发帖数: 3461
2
what is hci?
Y*H
发帖数: 1582
3
are you talking about PPACA and HCR?

FACTORS?

【在 m*******g 的大作中提到】
: 在做这个PROJECT,TRACK HCI IMPLEMENTATION后的情况. 怎么考虑?TRACK哪些FACTORS?
: 哎...愁...不会呀...没人教

m*******g
发帖数: 3044
4
不是这些,HCI就是HEALTH CARE INITIATIVES,就是一些创新来减低COST,例如对病人做
定期回访,跟踪他们的病情,防止更严重的情况发生.就像对戒毒或戒酒的人,当他们从戒
毒所出来后,如果放任不管,他们很可能再犯.要定时跟踪他们.还有就是有些病可以去看
医生,就不用去住院(看12次的DOCTOR等于住一天院的花费).反正公司做了几个HCI,现在
想看看实践后实际效果,真的减低了COST没有.
我们现在有5个INITIATIVES,我想看看这5个方法有用没用,在方法实施前的COST,和方法
实施后的COST.对比一下, 假如方法1在2010年7月对病人A实施, 2010第一季病人A COST
是10000,第二季是12000,第三季减到8000,第四季减到7000,...到现在只有5000了,那
说明方法1不错.
还有我有一些HIGH COST 病人,我想看看这些INITIATIVES是否对减低他们有作用.
我现在的问题是,我该要求哪些数据(从REGIONAL OFFICE)?我打算要求过去两年的DATA,
和INITIATIVES是在哪天实施的.还有的别的吗?
我想统计ALLOWED COST, UTILIZATION, UNIT COST, 还需要统计哪些? 对这些的
PATTERN做哪些统计分析?
谁能给我讲讲,我还没做过这些,没MAMAGER,我是LEAD

【在 Y*H 的大作中提到】
: are you talking about PPACA and HCR?
:
: FACTORS?

Y*H
发帖数: 1582
5
不清楚。。。
感觉跟upper syllabus上面一本书(managing and evaluating healthcare
intervention program)的内容很相似,你可以去看看,也许能得到比较general的idea。
或者去AO health版问问,那里肯定有人能回答这个问题。

COST

【在 m*******g 的大作中提到】
: 不是这些,HCI就是HEALTH CARE INITIATIVES,就是一些创新来减低COST,例如对病人做
: 定期回访,跟踪他们的病情,防止更严重的情况发生.就像对戒毒或戒酒的人,当他们从戒
: 毒所出来后,如果放任不管,他们很可能再犯.要定时跟踪他们.还有就是有些病可以去看
: 医生,就不用去住院(看12次的DOCTOR等于住一天院的花费).反正公司做了几个HCI,现在
: 想看看实践后实际效果,真的减低了COST没有.
: 我们现在有5个INITIATIVES,我想看看这5个方法有用没用,在方法实施前的COST,和方法
: 实施后的COST.对比一下, 假如方法1在2010年7月对病人A实施, 2010第一季病人A COST
: 是10000,第二季是12000,第三季减到8000,第四季减到7000,...到现在只有5000了,那
: 说明方法1不错.
: 还有我有一些HIGH COST 病人,我想看看这些INITIATIVES是否对减低他们有作用.

w******g
发帖数: 313
6
我觉得这个和credibility的东西挺像的啊

COST

【在 m*******g 的大作中提到】
: 不是这些,HCI就是HEALTH CARE INITIATIVES,就是一些创新来减低COST,例如对病人做
: 定期回访,跟踪他们的病情,防止更严重的情况发生.就像对戒毒或戒酒的人,当他们从戒
: 毒所出来后,如果放任不管,他们很可能再犯.要定时跟踪他们.还有就是有些病可以去看
: 医生,就不用去住院(看12次的DOCTOR等于住一天院的花费).反正公司做了几个HCI,现在
: 想看看实践后实际效果,真的减低了COST没有.
: 我们现在有5个INITIATIVES,我想看看这5个方法有用没用,在方法实施前的COST,和方法
: 实施后的COST.对比一下, 假如方法1在2010年7月对病人A实施, 2010第一季病人A COST
: 是10000,第二季是12000,第三季减到8000,第四季减到7000,...到现在只有5000了,那
: 说明方法1不错.
: 还有我有一些HIGH COST 病人,我想看看这些INITIATIVES是否对减低他们有作用.

L**********y
发帖数: 2525
7
you really should talk to who assigned this to you and understand his needs
i would think you need a membership file, a medical claims file, maybe an Rx
claims file too; for both members subject to the "initiative" and those who
are not
showing the changes in relative % spent on different services will be
interesting, e.g. maybe the program decrease % spent on ER and increase %
spent on preventive services

COST

【在 m*******g 的大作中提到】
: 不是这些,HCI就是HEALTH CARE INITIATIVES,就是一些创新来减低COST,例如对病人做
: 定期回访,跟踪他们的病情,防止更严重的情况发生.就像对戒毒或戒酒的人,当他们从戒
: 毒所出来后,如果放任不管,他们很可能再犯.要定时跟踪他们.还有就是有些病可以去看
: 医生,就不用去住院(看12次的DOCTOR等于住一天院的花费).反正公司做了几个HCI,现在
: 想看看实践后实际效果,真的减低了COST没有.
: 我们现在有5个INITIATIVES,我想看看这5个方法有用没用,在方法实施前的COST,和方法
: 实施后的COST.对比一下, 假如方法1在2010年7月对病人A实施, 2010第一季病人A COST
: 是10000,第二季是12000,第三季减到8000,第四季减到7000,...到现在只有5000了,那
: 说明方法1不错.
: 还有我有一些HIGH COST 病人,我想看看这些INITIATIVES是否对减低他们有作用.

m*******g
发帖数: 3044
8
哎...MANAGER走了,没经理了,还有一个SR,但人家最多给我讲一讲大样,具体咋做全是我
自己来.
L**********y
发帖数: 2525
9
who requested this study? talk to him.
it is an opportunity to show you can work independently. grab it.

【在 m*******g 的大作中提到】
: 哎...MANAGER走了,没经理了,还有一个SR,但人家最多给我讲一讲大样,具体咋做全是我
: 自己来.

Y*H
发帖数: 1582
10
毛遂自荐吧,hehe.
I think you need to start with the claims, then normalize for seasonality,
benefit, and demo before doing any calculation. I would also look at the
cost of the program to see if the financial savings outweigh the cost (
calculate the ROI).
去看看那本书,会有用的。

【在 m*******g 的大作中提到】
: 哎...MANAGER走了,没经理了,还有一个SR,但人家最多给我讲一讲大样,具体咋做全是我
: 自己来.

L**********y
发帖数: 2525
11
on a second thought, it's important to find out who sponsors this project.
i can see this becomes political if your results show there's no effect. or
people may ignore your data request, then you need someone higher up to
help you push. so don't jump on it if you don't know who wants this study
done.

【在 L**********y 的大作中提到】
: who requested this study? talk to him.
: it is an opportunity to show you can work independently. grab it.

1 (共1页)
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