s*******9 发帖数: 177 | 1 我们这个医院所有的OB 都不管 genetic screening测试, 都归专门的genetic
counselor的管。
会见了genetic counselor, 说如果先不准备做CVS或Amnio, 有两个选择:
1)按以前的老办法, 在11-13周做first trimester (用Ultrasound 做NT 和
抽血测hcG 和PPAP-A), 再在15-17周做second trimester quad screening (
抽血测AFP, hcG,Estriol 和Inhibin-A)。然后根据你的年龄组估计出一个risk
factor ratio (比喻,几百分之几, 几千分之几或几万分之几等)。这样你能看到你
的risk factor ratio 和cutoff值差多少。再加上20周的大B超。
2) 比较新的方法是做non-cell DNA (抽血做maternity T21, Eharmony etc )
加上在15-16周抽血做AFP。再加上20周的大B超。
要求加上一个11-13周的NT但是她始终不给不同意, 说做了non-cell DNA 后NT
是没必要和多余的。
当时觉得non-cell DNA是直接查染色体的可能会可靠些。 就同意了第二种方案, 在
10周3天的时候做了maternity T21。 现在结果出来了,但只说21,18和13
号染色体都是negative 的, 并没有给出一个ratio。说明上写这3个染色体的
specificity都在99.x-99.8%, 但是21,18和13号染色体的sensitity 分别是
96.2-99.8%, 92.4-99.9%,59.6-99.6%。 从sensitivity
来看, 似乎这个测试并没有想象的那么好。
大家觉得那种方案可靠呀? 第一种老办法还是第二种新办法?
我怎么觉得第一种老办法好呀?因为它可以给一个ratio让你和cutoff 值相比, 如果
ratio比cutoff 低很多, risk那不就非常非常小了吗?
第二种新办法说negative,但这个nagative 怎么解释呀? 如果cutoff 是1/350
, 那么1/380, 1/3800, 1/38000 的risk ratio 都可以说是
negative?是不是? 这样不就很难看不出来risk 的大小了吗?
怎么觉得这新办法还没有老的办法可靠呀? |
T*R 发帖数: 36302 | 2 这不是给自己找精神压力吗?
嫌自己孕期太舒服了? |
i*****t 发帖数: 9074 | 3 护哥给大家解释解释,是不是比例越低将来小孩越聪明啊??
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 这不是给自己找精神压力吗? : 嫌自己孕期太舒服了?
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a***x 发帖数: 26368 | 4 老老实实羊穿
NT
sensitivity
【在 s*******9 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我们这个医院所有的OB 都不管 genetic screening测试, 都归专门的genetic : counselor的管。 : 会见了genetic counselor, 说如果先不准备做CVS或Amnio, 有两个选择: : 1)按以前的老办法, 在11-13周做first trimester (用Ultrasound 做NT 和 : 抽血测hcG 和PPAP-A), 再在15-17周做second trimester quad screening ( : 抽血测AFP, hcG,Estriol 和Inhibin-A)。然后根据你的年龄组估计出一个risk : factor ratio (比喻,几百分之几, 几千分之几或几万分之几等)。这样你能看到你 : 的risk factor ratio 和cutoff值差多少。再加上20周的大B超。 : 2) 比较新的方法是做non-cell DNA (抽血做maternity T21, Eharmony etc ) : 加上在15-16周抽血做AFP。再加上20周的大B超。
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i*****t 发帖数: 9074 | 5 这个专业。。。
【在 a***x 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 老老实实羊穿 : : NT : sensitivity
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a***x 发帖数: 26368 | 6 ......
【在 i*****t 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 这个专业。。。
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T*R 发帖数: 36302 | 7 我不知道啊,不就是一个精子一个卵子结合成受精卵十月怀胎小孩就出来了吗?
俺们那时候生娃不讲究,只知道后入容易怀孕,其他的就不知道了。不象现在的小年轻
这么有知识。
【在 i*****t 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 护哥给大家解释解释,是不是比例越低将来小孩越聪明啊??
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i*****t 发帖数: 9074 | 8 用俺们山东话来说,护哥台某唻。。。。
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我不知道啊,不就是一个精子一个卵子结合成受精卵十月怀胎小孩就出来了吗? : 俺们那时候生娃不讲究,只知道后入容易怀孕,其他的就不知道了。不象现在的小年轻 : 这么有知识。
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s*****g 发帖数: 7857 | 9 如果孕妇过35,就老实坐羊水穿刺吧。
不过要看哪个医院流产率低。根据孕妇年龄引起遗传不正常率和音位羊水穿刺流产率比
较,如果养穿流产率低于孕妇年龄引起遗传不正常率,就老实做养穿。 |
s*****g 发帖数: 7857 | |
y*****r 发帖数: 327 | 11 第二个就行了,没听说过maternity T21不准的例子。别自己吓自己了。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
【在 s*******9 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我们这个医院所有的OB 都不管 genetic screening测试, 都归专门的genetic : counselor的管。 : 会见了genetic counselor, 说如果先不准备做CVS或Amnio, 有两个选择: : 1)按以前的老办法, 在11-13周做first trimester (用Ultrasound 做NT 和 : 抽血测hcG 和PPAP-A), 再在15-17周做second trimester quad screening ( : 抽血测AFP, hcG,Estriol 和Inhibin-A)。然后根据你的年龄组估计出一个risk : factor ratio (比喻,几百分之几, 几千分之几或几万分之几等)。这样你能看到你 : 的risk factor ratio 和cutoff值差多少。再加上20周的大B超。 : 2) 比较新的方法是做non-cell DNA (抽血做maternity T21, Eharmony etc ) : 加上在15-16周抽血做AFP。再加上20周的大B超。
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