s*******9
发帖数: 177 | 1 我们这个医院所有的OB 都不管 genetic screening测试， 都归专门的genetic
counselor的管。
会见了genetic counselor， 说如果先不准备做CVS或Amnio， 有两个选择：
１）按以前的老办法， 在１１－１３周做first trimester （用Ultrasound 做NT 和
抽血测hcG 和PPAP－A）， 再在１５－１７周做second trimester quad screening （
抽血测AFP， hcG，Estriol 和Inhibin－A）。然后根据你的年龄组估计出一个risk
factor ratio （比喻，几百分之几， 几千分之几或几万分之几等）。这样你能看到你
的risk factor ratio 和cutoff值差多少。再加上２０周的大B超。
２） 比较新的方法是做non－cell DNA （抽血做maternity T２１， Eharmony etc ）
加上在１５－１６周抽血做AFP。再加上２０周的大B超。
要求加上一个１１－１３周的NT但是她始终不给不同意， 说做了non－cell DNA 后NT
是没必要和多余的。
当时觉得non－cell DNA是直接查染色体的可能会可靠些。 就同意了第二种方案， 在
１０周３天的时候做了maternity T２１。 现在结果出来了，但只说２１，１８和１３
号染色体都是negative 的， 并没有给出一个ratio。说明上写这３个染色体的
specificity都在99.x－99.8％， 但是２１，１８和１３号染色体的sensitity 分别是
９６.２－９９.８％， ９２.４－９９.９％，５９.６－９９.６％。 从sensitivity
来看， 似乎这个测试并没有想象的那么好。
大家觉得那种方案可靠呀？ 第一种老办法还是第二种新办法？
我怎么觉得第一种老办法好呀？因为它可以给一个ratio让你和cutoff 值相比， 如果
ratio比cutoff 低很多， risk那不就非常非常小了吗？
第二种新办法说negative，但这个nagative 怎么解释呀？ 如果cutoff 是１／３５０
， 那么１／３８０， １／３８００， １／３８０００ 的risk ratio 都可以说是
negative？是不是？ 这样不就很难看不出来risk 的大小了吗？
怎么觉得这新办法还没有老的办法可靠呀？ |
T*R
发帖数: 36302 | 2 这不是给自己找精神压力吗？
嫌自己孕期太舒服了？ |
i*****t
发帖数: 9074 | 3 护哥给大家解释解释，是不是比例越低将来小孩越聪明啊？？
【在 T*R 的大作中提到】
: 这不是给自己找精神压力吗？
: 嫌自己孕期太舒服了？
|
a***x
发帖数: 26368 | 4 老老实实羊穿
NT
sensitivity
【在 s*******9 的大作中提到】
: 我们这个医院所有的OB 都不管 genetic screening测试， 都归专门的genetic
: counselor的管。
: 会见了genetic counselor， 说如果先不准备做CVS或Amnio， 有两个选择：
: １）按以前的老办法， 在１１－１３周做first trimester （用Ultrasound 做NT 和
: 抽血测hcG 和PPAP－A）， 再在１５－１７周做second trimester quad screening （
: 抽血测AFP， hcG，Estriol 和Inhibin－A）。然后根据你的年龄组估计出一个risk
: factor ratio （比喻，几百分之几， 几千分之几或几万分之几等）。这样你能看到你
: 的risk factor ratio 和cutoff值差多少。再加上２０周的大B超。
: ２） 比较新的方法是做non－cell DNA （抽血做maternity T２１， Eharmony etc ）
: 加上在１５－１６周抽血做AFP。再加上２０周的大B超。
|
i*****t
发帖数: 9074 | 5 这个专业。。。
【在 a***x 的大作中提到】
: 老老实实羊穿
:
: NT
: sensitivity
|
a***x
发帖数: 26368 | 6 ......
【在 i*****t 的大作中提到】
: 这个专业。。。
|
T*R
发帖数: 36302 | 7 我不知道啊，不就是一个精子一个卵子结合成受精卵十月怀胎小孩就出来了吗？
俺们那时候生娃不讲究，只知道后入容易怀孕，其他的就不知道了。不象现在的小年轻
这么有知识。
【在 i*****t 的大作中提到】
: 护哥给大家解释解释，是不是比例越低将来小孩越聪明啊？？
|
i*****t
发帖数: 9074 | 8 用俺们山东话来说，护哥台某唻。。。。
【在 T*R 的大作中提到】
: 我不知道啊，不就是一个精子一个卵子结合成受精卵十月怀胎小孩就出来了吗？
: 俺们那时候生娃不讲究，只知道后入容易怀孕，其他的就不知道了。不象现在的小年轻
: 这么有知识。
|
s*****g
发帖数: 7857 | 9 如果孕妇过35，就老实坐羊水穿刺吧。
不过要看哪个医院流产率低。根据孕妇年龄引起遗传不正常率和音位羊水穿刺流产率比
较，如果养穿流产率低于孕妇年龄引起遗传不正常率，就老实做养穿。 |
s*****g
发帖数: 7857 | |
y*****r
发帖数: 327 | 11 第二个就行了，没听说过maternity T２１不准的例子。别自己吓自己了。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
【在 s*******9 的大作中提到】
: 我们这个医院所有的OB 都不管 genetic screening测试， 都归专门的genetic
: counselor的管。
: 会见了genetic counselor， 说如果先不准备做CVS或Amnio， 有两个选择：
: １）按以前的老办法， 在１１－１３周做first trimester （用Ultrasound 做NT 和
: 抽血测hcG 和PPAP－A）， 再在１５－１７周做second trimester quad screening （
: 抽血测AFP， hcG，Estriol 和Inhibin－A）。然后根据你的年龄组估计出一个risk
: factor ratio （比喻，几百分之几， 几千分之几或几万分之几等）。这样你能看到你
: 的risk factor ratio 和cutoff值差多少。再加上２０周的大B超。
: ２） 比较新的方法是做non－cell DNA （抽血做maternity T２１， Eharmony etc ）
: 加上在１５－１６周抽血做AFP。再加上２０周的大B超。
|
