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o***s
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徐老伯是鄞州区人,今年75岁,平时身体还挺硬朗。2个多月前,突然感觉胸口沉闷,尤其是散步、爬楼梯后气喘吁吁。到医院一查,发现他的胸腔里长了一个巨大肺大疱,大约18×13厘米大小,就像平时孩子们玩的气球,几乎占据了左边半个胸腔。接诊的解放军第113医院呼吸科主任厉为良说,这跟徐老伯50年的抽烟史有关系,“肺大疱经常见,但这样的巨大肺大疱很少见,近十年来也才接诊过三例”。
走180米要休息5次
罪魁祸首正是巨大肺大疱
厉为良为徐老伯做了个实验:180米的路走了6分钟,中途足足休息了5次。肺功能检测提示他的肺功能严重受损。“罪魁祸首正是巨大肺大疱。而且这个巨大肺大疱随时有破裂危险,形成气胸而危及生命,必须立即手术治疗。”
据厉为良介绍,巨大肺大疱相当于一个气球,里面充满了气体,手术原理打个通俗的比喻,就是用针把气球刺破,放出气体,然后再用特殊的胶水把针眼给堵上。手术做了一个多小时。昨天,徐老伯再次做了肺功能检测,散步、爬楼梯已经不喘了,肺功能恢复到患病之前水平。
吸烟会导致肺大疱的产生
一旦发现要及时治疗
厉为良介绍说,肺大疱是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合形成巨大的囊泡状改变。临床上分为先天性和后天性两种。先天性肺大疱多见于瘦高体型的男青年,由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,多为位于肺尖部的小肺泡融合成巨大的没有功能的肺大疱;后天性肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,多见于慢性阻塞性肺部疾病,因小支气管炎性病变后造成管腔部分阻塞,产生活瓣作用,肺泡内的空气只进不出,导致肺泡内压力增加而破裂,形成巨大的肺大疱。徐老伯的病情即属于后者。
“徐老伯是名副其实的‘老烟枪’,有50年的抽烟史。抽烟的人大多数有慢性支气管炎,炎症慢慢发展为肺气肿,肺气肿进一步恶化发展为肺大疱,最终发展为巨大肺大疱。肺大疱较为常见,但巨大肺大疱,尤其是像徐老伯那样几乎占据左边半个胸腔的巨大肺大疱非常罕见。”
“不良的生活习惯如抽烟会导致肺大疱的产生,因此,戒烟是预防肺大疱的重要措施。当然均衡营养、劳逸结合也是必不可少的预防保健方法。肺大疱,尤其是巨大肺大疱危害很大,发现后一定要及时治疗。”厉为良再三提醒。
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