k***n 发帖数: 3158 | 1 open season快结束了,正在看要不要改high deducbile的健康保险
发现HSA是个不错的东西,有几个问题向确认和讨论一下
1. 放到HSA的钱应该什么税都不扣吧,包括SS和medicare.
因为放进去的钱有一部分是从premium里面放进去的,叫funding through,
这部分钱应该是肯定不会扣SS和medicare,自己的contribution应该也是这样?
2. 将来取出来的时候要收税,应该也不用付SS和medicare吧。如果这样的话,HSA
应该比401K要好,毕竟放进401K的钱要扣SS和medicare.
3. 如果将来换会传统的ppo,不能再向HSA里放钱,那拿钱呢?比如copay什么的。
是不是到时候可以向从FSA拿钱一样?HSA里面的钱可以慢慢用,不像FSA用不完就没了 |
K****D 发帖数: 30533 | 2 What can HSA do? Can only pay for dependent care? @_@
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : open season快结束了,正在看要不要改high deducbile的健康保险 : 发现HSA是个不错的东西,有几个问题向确认和讨论一下 : 1. 放到HSA的钱应该什么税都不扣吧,包括SS和medicare. : 因为放进去的钱有一部分是从premium里面放进去的,叫funding through, : 这部分钱应该是肯定不会扣SS和medicare,自己的contribution应该也是这样? : 2. 将来取出来的时候要收税,应该也不用付SS和medicare吧。如果这样的话,HSA : 应该比401K要好,毕竟放进401K的钱要扣SS和medicare. : 3. 如果将来换会传统的ppo,不能再向HSA里放钱,那拿钱呢?比如copay什么的。 : 是不是到时候可以向从FSA拿钱一样?HSA里面的钱可以慢慢用,不像FSA用不完就没了
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k***n 发帖数: 3158 | 3 65岁以前,取出来只能用于医疗费用,
具体细节还不清楚,所以前面才有问题
65岁以后,可以随便取出来,跟401K一样,收税,我不确信这时候会不会收SS和
medicare
我上面也提了这个问题,清楚的大拿给说说看
每年single可以最多放3000,family放5950,放进去不收税(自己放的那部分我还没确
信)
在里面可以买各种fund,跟401K一样,fund的种类通常比较少,要看自己的plan
provider,
收益是tax free. 所以我说,如果他contribute和withdraw都没有SS和medicare,那要比
401K划算。
【在 K****D 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : What can HSA do? Can only pay for dependent care? @_@
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P***a 发帖数: 774 | 4 似乎放HSA 是没交SS和medicare之前的
要比
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 65岁以前,取出来只能用于医疗费用, : 具体细节还不清楚,所以前面才有问题 : 65岁以后,可以随便取出来,跟401K一样,收税,我不确信这时候会不会收SS和 : medicare : 我上面也提了这个问题,清楚的大拿给说说看 : 每年single可以最多放3000,family放5950,放进去不收税(自己放的那部分我还没确 : 信) : 在里面可以买各种fund,跟401K一样,fund的种类通常比较少,要看自己的plan : provider, : 收益是tax free. 所以我说,如果他contribute和withdraw都没有SS和medicare,那要比
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a*****s 发帖数: 3643 | 5 我也打算用HSA了,体检不要钱呀,不错
就是Deductable高点,family是$3750 |
a*****s 发帖数: 3643 | |
a*****r 发帖数: 26 | 7 第三点,是的. 单这点我就觉得HSA比401K好,因为401K在退休前是不能取的,而HSA可以
用在很多地方.deductible, 自己要付的insurance(这个我没弄明白怎么弄,我们是直接
从paycheck里扣的,怎么让它从HSA里扣呢),copay. 还有保险不包括的部分,牙科,眼科,
medical equipment.可以用来买眼镜和助听器,还有over-the-counter drug.去看病的
交通费也可以.
不知道social security和medicare,我们的说明只是说federal income tax,连state
tax都不清楚.退休后说是跟IRA一样的. |
a*****s 发帖数: 3643 | |
s**x 发帖数: 7506 | 9 you have a debit card and a checkbook for HSA, you can use them anytime you
want.
it is much flexible than flexible spending account. you can write a check to
you anytime.
you can buy a TV too :) but I guess better not do it.
科, |
s****i 发帖数: 2993 | 10
what questions do you have?
you can use the fund any time for health expenses. you can even
wait 30 years before you reimburse your cost so you can let the money
grow tax-free for that long... hohoho.
【在 a*****s 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 有谁明白回答一下吧?
|
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|
s**x 发帖数: 7506 | 11 HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company.
when it is fair, of course it means very bad for consumers.
for most of people, having HSA almost means you do not have insurance.
the deductible simply too high.
i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do
not offer any better choices.
if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or
other HMO plans. |
k***n 发帖数: 3158 | 12 我猜他是问我原文中的问题
就是放进HSA的钱是不是放进放出都不收SS和medicare
如果是的话,那是比401K还好的工具
【在 s****i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : : what questions do you have? : you can use the fund any time for health expenses. you can even : wait 30 years before you reimburse your cost so you can let the money : grow tax-free for that long... hohoho.
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k***n 发帖数: 3158 | 13 你没有别的option所以你没比过
我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600
这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题
好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了
但这种ppo都要一年4000多
而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以
其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上
省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile
补回来了。
【在 s**x 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company. : when it is fair, of course it means very bad for consumers. : for most of people, having HSA almost means you do not have insurance. : the deductible simply too high. : i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do : not offer any better choices. : if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or : other HMO plans.
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b****g 发帖数: 1912 | 14 LOL
【在 s**x 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company. : when it is fair, of course it means very bad for consumers. : for most of people, having HSA almost means you do not have insurance. : the deductible simply too high. : i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do : not offer any better choices. : if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or : other HMO plans.
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b****g 发帖数: 1912 | 15 差不多6000块的contribution是免税哦, 赚打了
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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s**x 发帖数: 7506 | 16 i am not clear how much I pay for the insurance each month.
200 seems pretty good for you.
when you are healthy and young, you do not find problems with insurance.
in your case, you will start feel pain when your sick cost you say 2999.
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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s**x 发帖数: 7506 | 17 PPO usually cost the most, while service not the best.
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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k***n 发帖数: 3158 | 18 open season快结束了,正在看要不要改high deducbile的健康保险
发现HSA是个不错的东西,有几个问题向确认和讨论一下
1. 放到HSA的钱应该什么税都不扣吧,包括SS和medicare.
因为放进去的钱有一部分是从premium里面放进去的,叫funding through,
这部分钱应该是肯定不会扣SS和medicare,自己的contribution应该也是这样?
2. 将来取出来的时候要收税,应该也不用付SS和medicare吧。如果这样的话,HSA
应该比401K要好,毕竟放进401K的钱要扣SS和medicare.
3. 如果将来换会传统的ppo,不能再向HSA里放钱,那拿钱呢?比如copay什么的。
是不是到时候可以向从FSA拿钱一样?HSA里面的钱可以慢慢用,不像FSA用不完就没了 |
K****D 发帖数: 30533 | 19 What can HSA do? Can only pay for dependent care? @_@
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : open season快结束了,正在看要不要改high deducbile的健康保险 : 发现HSA是个不错的东西,有几个问题向确认和讨论一下 : 1. 放到HSA的钱应该什么税都不扣吧,包括SS和medicare. : 因为放进去的钱有一部分是从premium里面放进去的,叫funding through, : 这部分钱应该是肯定不会扣SS和medicare,自己的contribution应该也是这样? : 2. 将来取出来的时候要收税,应该也不用付SS和medicare吧。如果这样的话,HSA : 应该比401K要好,毕竟放进401K的钱要扣SS和medicare. : 3. 如果将来换会传统的ppo,不能再向HSA里放钱,那拿钱呢?比如copay什么的。 : 是不是到时候可以向从FSA拿钱一样?HSA里面的钱可以慢慢用,不像FSA用不完就没了
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k***n 发帖数: 3158 | 20 65岁以前,取出来只能用于医疗费用,
具体细节还不清楚,所以前面才有问题
65岁以后,可以随便取出来,跟401K一样,收税,我不确信这时候会不会收SS和
medicare
我上面也提了这个问题,清楚的大拿给说说看
每年single可以最多放3000,family放5950,放进去不收税(自己放的那部分我还没确
信)
在里面可以买各种fund,跟401K一样,fund的种类通常比较少,要看自己的plan
provider,
收益是tax free. 所以我说,如果他contribute和withdraw都没有SS和medicare,那要比
401K划算。
【在 K****D 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : What can HSA do? Can only pay for dependent care? @_@
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P***a 发帖数: 774 | 21 似乎放HSA 是没交SS和medicare之前的
要比
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 65岁以前,取出来只能用于医疗费用, : 具体细节还不清楚,所以前面才有问题 : 65岁以后,可以随便取出来,跟401K一样,收税,我不确信这时候会不会收SS和 : medicare : 我上面也提了这个问题,清楚的大拿给说说看 : 每年single可以最多放3000,family放5950,放进去不收税(自己放的那部分我还没确 : 信) : 在里面可以买各种fund,跟401K一样,fund的种类通常比较少,要看自己的plan : provider, : 收益是tax free. 所以我说,如果他contribute和withdraw都没有SS和medicare,那要比
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a*****s 发帖数: 3643 | 22 我也打算用HSA了,体检不要钱呀,不错
就是Deductable高点,family是$3750 |
a*****s 发帖数: 3643 | |
a*****r 发帖数: 26 | 24 第三点,是的. 单这点我就觉得HSA比401K好,因为401K在退休前是不能取的,而HSA可以
用在很多地方.deductible, 自己要付的insurance(这个我没弄明白怎么弄,我们是直接
从paycheck里扣的,怎么让它从HSA里扣呢),copay. 还有保险不包括的部分,牙科,眼科,
medical equipment.可以用来买眼镜和助听器,还有over-the-counter drug.去看病的
交通费也可以.
不知道social security和medicare,我们的说明只是说federal income tax,连state
tax都不清楚.退休后说是跟IRA一样的. |
a*****s 发帖数: 3643 | |
s**x 发帖数: 7506 | 26 you have a debit card and a checkbook for HSA, you can use them anytime you
want.
:)
it is much flexible than flexible spending account. you can write a check to
you anytime.
you can buy a TV too :) but I guess better not do it.
科,
【在 a*****r 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 第三点,是的. 单这点我就觉得HSA比401K好,因为401K在退休前是不能取的,而HSA可以 : 用在很多地方.deductible, 自己要付的insurance(这个我没弄明白怎么弄,我们是直接 : 从paycheck里扣的,怎么让它从HSA里扣呢),copay. 还有保险不包括的部分,牙科,眼科, : medical equipment.可以用来买眼镜和助听器,还有over-the-counter drug.去看病的 : 交通费也可以. : 不知道social security和medicare,我们的说明只是说federal income tax,连state : tax都不清楚.退休后说是跟IRA一样的.
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s****i 发帖数: 2993 | 27
what questions do you have?
you can use the fund any time for health expenses. you can even
wait 30 years before you reimburse your cost so you can let the money
grow tax-free for that long... hohoho.
【在 a*****s 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 有谁明白回答一下吧?
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s**x 发帖数: 7506 | 28 HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company.
when it is fair, of course it means very bad for consumers.
for most of people, having HSA almost means you do not have insurance.
the deductible simply too high.
i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do
not offer any better choices.
if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or
other HMO plans. |
k***n 发帖数: 3158 | 29 我猜他是问我原文中的问题
就是放进HSA的钱是不是放进放出都不收SS和medicare
如果是的话,那是比401K还好的工具
【在 s****i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : : what questions do you have? : you can use the fund any time for health expenses. you can even : wait 30 years before you reimburse your cost so you can let the money : grow tax-free for that long... hohoho.
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k***n 发帖数: 3158 | 30 你没有别的option所以你没比过
我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600
这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题
好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了
但这种ppo都要一年4000多
而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以
其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上
省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile
补回来了。
【在 s**x 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company. : when it is fair, of course it means very bad for consumers. : for most of people, having HSA almost means you do not have insurance. : the deductible simply too high. : i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do : not offer any better choices. : if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or : other HMO plans.
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b****g 发帖数: 1912 | 31 LOL
【在 s**x 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company. : when it is fair, of course it means very bad for consumers. : for most of people, having HSA almost means you do not have insurance. : the deductible simply too high. : i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do : not offer any better choices. : if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or : other HMO plans.
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b****g 发帖数: 1912 | 32 差不多6000块的contribution是免税哦, 赚打了
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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s**x 发帖数: 7506 | 33 i am not clear how much I pay for the insurance each month.
200 seems pretty good for you.
when you are healthy and young, you do not find problems with insurance.
in your case, you will start feel pain when your sick cost you say 2999.
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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s**x 发帖数: 7506 | 34 PPO usually cost the most, while service not the best.
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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m****a 发帖数: 2593 | 35 我现在觉得你说的有道理
这个基本是对保险公司有利,对病人极其糟糕。
我们最近在外地有个emergency,叫的救护车是out of network,账单 $3000,因为HSA的
high deductible 保险公司就没有invovle,直接就claim到我的HSA账户上了,现在需
要我们自己和service provider 来讨价还价。我们怎么知道什么是合理的market rate
,现在觉得有保险公司在中间和provider 讲价是非常有帮助的,我们individual
consumer怎么可能有这种power。以前不用hsa的时候,out of network的费用还是要经
过保险公司,(因为cover 70%)这样至少价格还合理。
美国这个health care 系统是完全fucked up。
【在 s**x 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company. : when it is fair, of course it means very bad for consumers. : for most of people, having HSA almost means you do not have insurance. : the deductible simply too high. : i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do : not offer any better choices. : if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or : other HMO plans.
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s******8 发帖数: 4192 | 36 我对HSA颇有研究,来解释一下。
首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思
义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。
第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan
要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和
medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan,
大多是Section 125 "cafeteria" plan。
第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所
以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。
第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
销(reimburse yourself)。所以如果你产生医疗费用,你完全可以不用HSA,用信用卡
赚rebate,然后把receipt积累起来,积累到一定程度,你觉得合适了才去给自己报销
。这个积累可以跨年,甚至几十年。而HSA同时可以增值。
第四,HSA只有plan是high dedeuctible(hdhp)的时候才能买,但是随时可以用。也就
是说以后即使不是在hdhp里面了,虽然不能买HSA,也可以用HSA付医疗帐单。HSA不允
许付税后的医疗保险premium,但是可以付税前的。如果你失去工作,需要付cobra,或
者自己买保险,就可以用HSA付。
第五,HSA不能付plan发生前的费用。比如你上一年12/31看的病,1/1开始hdhp,并有
hsa。即使你是2/1收到账单,你也不能用HSA付这个账单。这个应该不难理解。
第六,上面有人说保险公司从HSA直接扣钱,这应该是不可能的。这只能发生在FSA.
HSA是自管的,很多时候都买成基金,股票,保险公司不可能帮你把股票卖掉付账单。
这是我第一次听到HSA发生这种事情。FSA发生这种事情很多。不过不管怎样,如果公司
让你选择保险公司,公司,或者第三方代管HSA,要尽量避免,自己可以另外在任何银
行开HSA。如果公司必须存入指定的帐户,那么随时把余额转出来,自己管理。你不必
告诉任何人你的HSA在哪里。只有IRS需要知道。
第七,很多公司HSA和FSA可以共存。但是plan非常复杂,要自己研究小字。不要多买了
浪费钱。
第八,HSA可以付家庭成员的医疗费用,即使其他家庭成员不在plan里面。比如你一个
人是HDHP,并且有HSA,你老婆的公司不提供HDHP,当然她肯定没有HSA。但是她看病需
要付copay,deductible,可以从你的HSA报销。子女也是一样。 |
m****a 发帖数: 2593 | 37 我觉得问题关键在于两点:
1。 high deductible,任何high deductible的plan应该都是对保险公司有利
的,
2. HSA 的prescription drug 也是算在deductible里的,只是我的这个plan是这样。
你能体会到第一次拿处方药要自己出几百块是什么样的shock么?
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
|
m****a 发帖数: 2593 | 38 我觉得两种人适合 HSA,
1, 非常健康,完全不用看病的。
2. 每年都有大笔医疗开销,肯定超过deductible很多的。 |
m****a 发帖数: 2593 | 39 所以这个其实不是HSA的问题,而是HSA带来的HDHP的问题。
http://www.getrichslowly.org/blog/2012/11/17/hdhp-with-hsa-frie
But is that smaller monthly payment worth it? If you’re healthy and do not
anticipate needing any health care, and, if, in the unlikely event that you
get hit by a falling piece of airplane equipment, you’d be able to cover
the deductible and out-of-pocket limit, then these plans can be a good deal.
If, however, you know you’re going to need some health care, but still
likely to come under the out-of-pocket maximum, or if you know you cannot
afford the deductible, then it may be worth it to pay more each month in
premiums for the greater protection from a regular plan. If you expect a
large amount of medical expenses, it is im |
s******8 发帖数: 4192 | 40 对。hdhp必须包括药,这是法律规定的。羊毛出在羊身上,plan的目的就是让你shock,
让你觉得各种以前看不到的费用,从而节约使用。
至于最终费用,我经历过几个公司,最终一年费用不管多少,都适合。比如我现在这个
地方,hdhp比ppo600便宜120一个月,公司match hsa 1000,这两个就把deductible补上
了。很多人每个月扣premium没感觉,付deductible反应很大。
mrmaja (夏日炎炎) 的大作中提到: 】 |
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S**C 发帖数: 2964 | 41 Non-generic prescription drug will kill all the savings I guess.
shock,
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 对。hdhp必须包括药,这是法律规定的。羊毛出在羊身上,plan的目的就是让你shock, : 让你觉得各种以前看不到的费用,从而节约使用。 : 至于最终费用,我经历过几个公司,最终一年费用不管多少,都适合。比如我现在这个 : 地方,hdhp比ppo600便宜120一个月,公司match hsa 1000,这两个就把deductible补上 : 了。很多人每个月扣premium没感觉,付deductible反应很大。 : mrmaja (夏日炎炎) 的大作中提到: 】
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a*********4 发帖数: 174 | 42 do your own math,每个人公司给的plan不一样
high deductible和PPO比较:每月premium低(+),公司一般会给cash incentive(+)
,每年的contribution是tax free的,而且portfolio的所有capital gain都是不收税
的(+),相对downside是deductible高(-),但是一般都有out of pocket maximum
把这些因素都算进去以后比较两个plan,可以假设当年完全不生病和生大病两种情况,
反正我算下来都是high deductible+HSA划算,而且如果当年几乎没用到保险的情况下
high deductible的节约大大超过PPO |
s**********d 发帖数: 36899 | 43 我们知名大公司,今年起没有了PPO,只有HDHP或者traditional, 而HDHP Max out of
pocket 还没有traditional premium 高。 |
n*******e 发帖数: 152 | 44 Could you please recommend the bank for HSA?
我对HSA颇有研究,来解释一下。首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible
spending account。所以顾名思义,HSA是用........
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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S**C 发帖数: 2964 | 45 My vote goes to HSA bank, you need to have $5000 (Year 2015) in cash account
collecting
almost nothing though to avoid monthly fee ($2.5/mo), but you will be able
to have a TD Ameritrade brokerage account to invest triple-tax free. |
n*******e 发帖数: 152 | 46 thanks!
account
【在 S**C 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : My vote goes to HSA bank, you need to have $5000 (Year 2015) in cash account : collecting : almost nothing though to avoid monthly fee ($2.5/mo), but you will be able : to have a TD Ameritrade brokerage account to invest triple-tax free.
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r********a 发帖数: 691 | 47 Just wanted to add my 2 cents. HSA is there for moral hazard issue, if it is
your own money, you ought to be more careful on how you spending it. There
usually is a max out if pocket. Mine was $4500 this year. I hit that target
this year. I don't have to pay anything after this amount, although there is
a 20% copay with the plan. In general, I think this is a good plan, people
who drafted really put in some thoughts. |
s********a 发帖数: 2796 | 48 是不是只有通过pay roll 把钱放到hsa 才能实现免Medicare 和ss? 如果后面自己写支
票放进去的就没办法免这两个了?
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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S**C 发帖数: 2964 | 49 Yes.
【在 s********a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 是不是只有通过pay roll 把钱放到hsa 才能实现免Medicare 和ss? 如果后面自己写支 : 票放进去的就没办法免这两个了? : : plan : 税。
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j*p 发帖数: 780 | 50 要是没有payroll deduction,用税后的钱存HSA,有没有好处呢?保税时能做
deduction吗?
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.2.2
【在 S**C 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : Yes.
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S**C 发帖数: 2964 | 51 Yes, HSA contribution not through payroll is still pretax, but you do not
enjoy FICA tax reduction.
【在 j*p 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 要是没有payroll deduction,用税后的钱存HSA,有没有好处呢?保税时能做 : deduction吗? : : ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.2.2
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r********a 发帖数: 691 | 52 No deductions on medical if you use HSA, it will be double dipping. |
s******8 发帖数: 4192 | 53 对直接收入里减掉,form 8889,1040 line 25.
【在 j*p 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 要是没有payroll deduction,用税后的钱存HSA,有没有好处呢?保税时能做 : deduction吗? : : ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.2.2
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m*m 发帖数: 1185 | 54 我们的是一年6000自己出,一点不划算。然后80%。hmo一个月500,hsa 一个月170。算
来算去不划算。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 对直接收入里减掉,form 8889,1040 line 25.
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s**********d 发帖数: 36899 | 55 难道你每年都要花4280块以上?
【在 m*m 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我们的是一年6000自己出,一点不划算。然后80%。hmo一个月500,hsa 一个月170。算 : 来算去不划算。
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D*****I 发帖数: 8268 | 56 就是这样
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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D*****I 发帖数: 8268 | 57 你体会过ppo一次Paycheck就收掉200多的shock么?
单身男ppo也没关系,存hsa也是苍蝇肉
有娃家庭就不一样了
还得从每年的总花销来看
【在 m****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我觉得问题关键在于两点: : 1。 high deductible,任何high deductible的plan应该都是对保险公司有利 : 的, : 2. HSA 的prescription drug 也是算在deductible里的,只是我的这个plan是这样。 : 你能体会到第一次拿处方药要自己出几百块是什么样的shock么? : : plan : 税。
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S**C 发帖数: 2964 | 58 我们公司PPO和HDHP差距也就 1K/年。
【在 D*****I 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你体会过ppo一次Paycheck就收掉200多的shock么? : 单身男ppo也没关系,存hsa也是苍蝇肉 : 有娃家庭就不一样了 : 还得从每年的总花销来看
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k***n 发帖数: 3158 | 59 noticed that it was my post a few years ago that you referred to
unfortunately the figures have changed so much
now the $2600 premium in my ppo plan changes to $3700
and the HDHP premium rises to $3100 while the refund to HSA remains at $1500
these changes make the HDHP a lot less attractive for my case
one simple ER visit nowdays would cost almost $1500, which I happened
to just have one recently
I am afraid that some people on HDHP plans may feel more hesitant to
go to hospital unless they feel absolutely necessary, which may result in
some delays and make the situations worse.
one has to compare the options available. To me, I like my PPO plan better,
so I had to say goodbye to HSA.
就是这样
【在 D*****I 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 就是这样
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a*******6 发帖数: 165 | 60 我几年前建的HSA账上现在还剩2 千多,后来换了公司,现在的雇主没有HSA。我平时很
少看病吃药。 最近发现银行已经每月在HSA账收管理费了。不想让银行慢慢吃光,想把
剩的钱转出来,请问有什么办法?可以转到普通账吗?还是到IRA?
谢谢了! |
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s*****e 发帖数: 3954 | 61 我没这苦恼,只有hdhp
感觉这就是趋势,好多大公司都扛不住cost改这种了
只是之前不知道hsa有这么多好处,今年要存满它啊 |
L**i 发帖数: 22365 | 62 之前对hsa没研究,赶紧把2015的提前选好存满
我们公司各种discount不给ppo用
各种费用算下来ppo反倒贵
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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S**C 发帖数: 2964 | 63 ppo is good to people who has some health issues. For my company's plans,
doctor office visits, lab tests out of doctor's office, and non-generic
prescription drugs can add up very fast.
【在 L**i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 之前对hsa没研究,赶紧把2015的提前选好存满 : 我们公司各种discount不给ppo用 : 各种费用算下来ppo反倒贵 : : plan : 税。
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L**i 发帖数: 22365 | 64 我们公司ppo的out of pocket比premium高……
【在 S**C 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : ppo is good to people who has some health issues. For my company's plans, : doctor office visits, lab tests out of doctor's office, and non-generic : prescription drugs can add up very fast.
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S**C 发帖数: 2964 | 65 Why is that an issue? I am sure the total premium (you and your company paid
) is much higher than your out-of-pocket max.
【在 L**i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我们公司ppo的out of pocket比premium高……
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s********a 发帖数: 2796 | 66 请问如何把HSA的钱从保险公司指定的银行里转到自己管理的银行里呢?
有啥推荐的银行来投资HSA么?
谢谢
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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s**********d 发帖数: 36899 | 67 HSA跟别的退休账号一样要有custodian 管理,就是不能自己管理。
你可以rollover 到不同的地方。自己问你现在的HSA银行。
【在 s********a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 请问如何把HSA的钱从保险公司指定的银行里转到自己管理的银行里呢? : 有啥推荐的银行来投资HSA么? : 谢谢 : : plan : 税。
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T*R 发帖数: 36302 | 68 其实HSA是公司用来甩掉医保负担的TRICK。
如果直接取消保险,显然大家不能接受。
那么就先给你一点好处,让你用HDHP+HSA觉得比PPO/HMO合算/
然后慢慢地公司把PPO的价格涨高,让大多数人都选HDHP,然后公司可以取消原来的PPO
选择。比如我们有两个PPO还有HMO。
这个时候,再把DEDUCBABLE不断抬高,最后抬到你受不了。
什么作为参照物,就是OBAMACARE的SILVER PLAN。 DEDUCTABLE是6千,COPAY是70%。
这个时候你就知道上当受骗了。
就像最初大部分公司都是PENSION,然后开始搞401K,如果刚搞401K的时候,没有好的
MATCH,显然员工不答应,肯定要走人。公司都是温水煮青蛙。慢刀子割你的肉。最后
让你有苦说不出。
1500
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : noticed that it was my post a few years ago that you referred to : unfortunately the figures have changed so much : now the $2600 premium in my ppo plan changes to $3700 : and the HDHP premium rises to $3100 while the refund to HSA remains at $1500 : these changes make the HDHP a lot less attractive for my case : one simple ER visit nowdays would cost almost $1500, which I happened : to just have one recently : I am afraid that some people on HDHP plans may feel more hesitant to : go to hospital unless they feel absolutely necessary, which may result in : some delays and make the situations worse.
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N****g 发帖数: 2829 | 69 对于政策的变化,你无法改变,只能顺应。
医疗费用高涨的源头不在你的公司,也不在医保公司,而是在医院,医生。你以为你用
了HMO,医生/医院的收费就低了?完全没有,只是保险公司帮你付了,你没有直观感受
罢了。而保险公司也不是傻瓜,他多付了bill,必然会把多付的部分转嫁到你和你公司
的保费里,这是保险公司与你和你公司之间的博弈。而公司削减你的benefit,就跟降
你薪一样,你可以选择跳槽,这是你与公司之间的博弈,是两码事。
用了HDHP,前几千费用要你自己出,你就感受到了医疗bill的压力,你就不会随便去看
急诊,或随便去看医生,就跟买东西一样,会找性价比高的deal。比如我,转到HDHP后
,感冒就不去看我的家庭医生了,而是去CVS minute clinic,用保险合约价只要$65一
次,一样可以给你开处方药。后来又发现在家用网络视频可以看网上的医生NowClinic
,用保险合约价只要$45一次,24小时可以看。这其实是促进了医疗系统降价,和医疗
创新,医疗行业整体价格下来了,亏的是医生,获利的是保险公司和病人。
PPO
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 其实HSA是公司用来甩掉医保负担的TRICK。 : 如果直接取消保险,显然大家不能接受。 : 那么就先给你一点好处,让你用HDHP+HSA觉得比PPO/HMO合算/ : 然后慢慢地公司把PPO的价格涨高,让大多数人都选HDHP,然后公司可以取消原来的PPO : 选择。比如我们有两个PPO还有HMO。 : 这个时候,再把DEDUCBABLE不断抬高,最后抬到你受不了。 : 什么作为参照物,就是OBAMACARE的SILVER PLAN。 DEDUCTABLE是6千,COPAY是70%。 : 这个时候你就知道上当受骗了。 : 就像最初大部分公司都是PENSION,然后开始搞401K,如果刚搞401K的时候,没有好的 : MATCH,显然员工不答应,肯定要走人。公司都是温水煮青蛙。慢刀子割你的肉。最后
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T*R 发帖数: 36302 | 70 亏的还是你,自己想想吧,cvs里根本不是真正的医生而是np,网上的医生就更不用说
了,连最基本的摸听都不能做。
你貌似付了便宜的价钱,实际得到的是比原来低的多的服务。
NowClinic
【在 N****g 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 对于政策的变化,你无法改变,只能顺应。 : 医疗费用高涨的源头不在你的公司,也不在医保公司,而是在医院,医生。你以为你用 : 了HMO,医生/医院的收费就低了?完全没有,只是保险公司帮你付了,你没有直观感受 : 罢了。而保险公司也不是傻瓜,他多付了bill,必然会把多付的部分转嫁到你和你公司 : 的保费里,这是保险公司与你和你公司之间的博弈。而公司削减你的benefit,就跟降 : 你薪一样,你可以选择跳槽,这是你与公司之间的博弈,是两码事。 : 用了HDHP,前几千费用要你自己出,你就感受到了医疗bill的压力,你就不会随便去看 : 急诊,或随便去看医生,就跟买东西一样,会找性价比高的deal。比如我,转到HDHP后 : ,感冒就不去看我的家庭医生了,而是去CVS minute clinic,用保险合约价只要$65一 : 次,一样可以给你开处方药。后来又发现在家用网络视频可以看网上的医生NowClinic
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N****g 发帖数: 2829 | 71 我需要什么样的服务就付多少钱,不觉得吃亏。我去CVS minute clinic就是为了开个$
3的抗生素,很小的病我自己都知道吃什么药,我去家庭医生那儿又要预约,又要等,
至少搭掉我半天,还要付他$200多。去CVS 10分钟搞定,省了时间省了钱。网上的也就
是可以给你开开处方药,小毛小病咨询一下。有严重的当然不会用这种了。
另一个例子,以前我们有点什么小问题,就往急诊室跑,反正HMO只要付个copay。我们
当时不知道也不care其实去一次急诊保险公司都是要大出血一次,要付出几百上千的费
用,而保险公司成本高涨最后肯定会转嫁给病人。我们转了HDHP后,知道急诊的贵,有
了切肤之痛,就再也不乱跑急诊了,发现Urgent Care是个代替急诊的好地方,去一次
只要$100不到。
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 亏的还是你,自己想想吧,cvs里根本不是真正的医生而是np,网上的医生就更不用说 : 了,连最基本的摸听都不能做。 : 你貌似付了便宜的价钱,实际得到的是比原来低的多的服务。 : : NowClinic
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T*R 发帖数: 36302 | 72 那还是你牺牲了服务啊。
你有这么自觉的精神,当然好了。
问题是感冒了你知道是小病,但是肚子痛呢?这个就可大可小了。
我还是宁愿要有好的保险,不要那一点暂时小利。
但是就像你说的,现在资本家根本就不给你选择了。
个$
【在 N****g 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我需要什么样的服务就付多少钱,不觉得吃亏。我去CVS minute clinic就是为了开个$ : 3的抗生素,很小的病我自己都知道吃什么药,我去家庭医生那儿又要预约,又要等, : 至少搭掉我半天,还要付他$200多。去CVS 10分钟搞定,省了时间省了钱。网上的也就 : 是可以给你开开处方药,小毛小病咨询一下。有严重的当然不会用这种了。 : 另一个例子,以前我们有点什么小问题,就往急诊室跑,反正HMO只要付个copay。我们 : 当时不知道也不care其实去一次急诊保险公司都是要大出血一次,要付出几百上千的费 : 用,而保险公司成本高涨最后肯定会转嫁给病人。我们转了HDHP后,知道急诊的贵,有 : 了切肤之痛,就再也不乱跑急诊了,发现Urgent Care是个代替急诊的好地方,去一次 : 只要$100不到。
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N****g 发帖数: 2829 | 73 大病肯定看更好的医生了。你用HMO享受更好的服务并不是没有代价的,代价是你要付
更高的保费。而且用HMO,广大病人看不到实际的医疗费用,一点小毛小病都当大病一
样看,杀鸡用牛刀,变相推高了医保费用,这对身体好不怎么需要看病的人是很不利的。
雇主跟你在医疗保费上是一条绳上的蚱蜢,雇主出一定比例,比如80%,你出一定比例
20%,好一点的雇主出90%甚至100%,但这个比例是雇主跟你之间的博弈关系,跟医保费
的绝对值没有直接关系。医保费绝对值是医保公司强加给你和你的雇主的,而不是医保
公司和雇主联合起来对付你,这点你要看清。当然你可以说有雇主趁机降低他付的部分
的比例,这是另一码事,你不满意雇主的package可以跳槽啊。
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 那还是你牺牲了服务啊。 : 你有这么自觉的精神,当然好了。 : 问题是感冒了你知道是小病,但是肚子痛呢?这个就可大可小了。 : 我还是宁愿要有好的保险,不要那一点暂时小利。 : 但是就像你说的,现在资本家根本就不给你选择了。 : : 个$
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m****a 发帖数: 2593 | 74 我现在觉得你说的有道理
这个基本是对保险公司有利,对病人极其糟糕。
我们最近在外地有个emergency,叫的救护车是out of network,账单 $3000,因为HSA的
high deductible 保险公司就没有invovle,直接就claim到我的HSA账户上了,现在需
要我们自己和service provider 来讨价还价。我们怎么知道什么是合理的market rate
,现在觉得有保险公司在中间和provider 讲价是非常有帮助的,我们individual
consumer怎么可能有这种power。以前不用hsa的时候,out of network的费用还是要经
过保险公司,(因为cover 70%)这样至少价格还合理。
美国这个health care 系统是完全fucked up。
【在 s**x 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : HSA seems very fair, fair to you and fair to your insurance company. : when it is fair, of course it means very bad for consumers. : for most of people, having HSA almost means you do not have insurance. : the deductible simply too high. : i am using HSA now, and i am in a startup. unfortuantely many startups do : not offer any better choices. : if you work for big companies, EPO is the best, kaiser second, then PPO or : other HMO plans.
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s******8 发帖数: 4192 | 75 我对HSA颇有研究,来解释一下。
首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思
义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。
第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan
要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和
medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan,
大多是Section 125 "cafeteria" plan。
第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所
以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。
第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
销(reimburse yourself)。所以如果你产生医疗费用,你完全可以不用HSA,用信用卡
赚rebate,然后把receipt积累起来,积累到一定程度,你觉得合适了才去给自己报销
。这个积累可以跨年,甚至几十年。而HSA同时可以增值。
第四,HSA只有plan是high dedeuctible(hdhp)的时候才能买,但是随时可以用。也就
是说以后即使不是在hdhp里面了,虽然不能买HSA,也可以用HSA付医疗帐单。HSA不允
许付税后的医疗保险premium,但是可以付税前的。如果你失去工作,需要付cobra,或
者自己买保险,就可以用HSA付。
第五,HSA不能付plan发生前的费用。比如你上一年12/31看的病,1/1开始hdhp,并有
hsa。即使你是2/1收到账单,你也不能用HSA付这个账单。这个应该不难理解。
第六,上面有人说保险公司从HSA直接扣钱,这应该是不可能的。这只能发生在FSA.
HSA是自管的,很多时候都买成基金,股票,保险公司不可能帮你把股票卖掉付账单。
这是我第一次听到HSA发生这种事情。FSA发生这种事情很多。不过不管怎样,如果公司
让你选择保险公司,公司,或者第三方代管HSA,要尽量避免,自己可以另外在任何银
行开HSA。如果公司必须存入指定的帐户,那么随时把余额转出来,自己管理。你不必
告诉任何人你的HSA在哪里。只有IRS需要知道。
第七,很多公司HSA和FSA可以共存。但是plan非常复杂,要自己研究小字。不要多买了
浪费钱。
第八,HSA可以付家庭成员的医疗费用,即使其他家庭成员不在plan里面。比如你一个
人是HDHP,并且有HSA,你老婆的公司不提供HDHP,当然她肯定没有HSA。但是她看病需
要付copay,deductible,可以从你的HSA报销。子女也是一样。 |
m****a 发帖数: 2593 | 76 我觉得问题关键在于两点:
1。 high deductible,任何high deductible的plan应该都是对保险公司有利
的,
2. HSA 的prescription drug 也是算在deductible里的,只是我的这个plan是这样。
你能体会到第一次拿处方药要自己出几百块是什么样的shock么?
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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m****a 发帖数: 2593 | 77 我觉得两种人适合 HSA,
1, 非常健康,完全不用看病的。
2. 每年都有大笔医疗开销,肯定超过deductible很多的。 |
m****a 发帖数: 2593 | 78 所以这个其实不是HSA的问题,而是HSA带来的HDHP的问题。
http://www.getrichslowly.org/blog/2012/11/17/hdhp-with-hsa-frie
But is that smaller monthly payment worth it? If you’re healthy and do not
anticipate needing any health care, and, if, in the unlikely event that you
get hit by a falling piece of airplane equipment, you’d be able to cover
the deductible and out-of-pocket limit, then these plans can be a good deal.
If, however, you know you’re going to need some health care, but still
likely to come under the out-of-pocket maximum, or if you know you cannot
afford the deductible, then it may be worth it to pay more each month in
premiums for the greater protection from a regular plan. If you expect a
large amount of medical expenses, it is im |
s******8 发帖数: 4192 | 79 对。hdhp必须包括药,这是法律规定的。羊毛出在羊身上,plan的目的就是让你shock,
让你觉得各种以前看不到的费用,从而节约使用。
至于最终费用,我经历过几个公司,最终一年费用不管多少,都适合。比如我现在这个
地方,hdhp比ppo600便宜120一个月,公司match hsa 1000,这两个就把deductible补上
了。很多人每个月扣premium没感觉,付deductible反应很大。
mrmaja (夏日炎炎) 的大作中提到: 】 |
S**C 发帖数: 2964 | 80 Non-generic prescription drug will kill all the savings I guess.
shock,
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 对。hdhp必须包括药,这是法律规定的。羊毛出在羊身上,plan的目的就是让你shock, : 让你觉得各种以前看不到的费用,从而节约使用。 : 至于最终费用,我经历过几个公司,最终一年费用不管多少,都适合。比如我现在这个 : 地方,hdhp比ppo600便宜120一个月,公司match hsa 1000,这两个就把deductible补上 : 了。很多人每个月扣premium没感觉,付deductible反应很大。 : mrmaja (夏日炎炎) 的大作中提到: 】
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a*********4 发帖数: 174 | 81 do your own math,每个人公司给的plan不一样
high deductible和PPO比较:每月premium低(+),公司一般会给cash incentive(+)
,每年的contribution是tax free的,而且portfolio的所有capital gain都是不收税
的(+),相对downside是deductible高(-),但是一般都有out of pocket maximum
把这些因素都算进去以后比较两个plan,可以假设当年完全不生病和生大病两种情况,
反正我算下来都是high deductible+HSA划算,而且如果当年几乎没用到保险的情况下
high deductible的节约大大超过PPO |
s**********d 发帖数: 36899 | 82 我们知名大公司,今年起没有了PPO,只有HDHP或者traditional, 而HDHP Max out of
pocket 还没有traditional premium 高。 |
n*******e 发帖数: 152 | 83 Could you please recommend the bank for HSA?
我对HSA颇有研究,来解释一下。首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible
spending account。所以顾名思义,HSA是用........
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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S**C 发帖数: 2964 | 84 My vote goes to HSA bank, you need to have $5000 (Year 2015) in cash account
collecting
almost nothing though to avoid monthly fee ($2.5/mo), but you will be able
to have a TD Ameritrade brokerage account to invest triple-tax free. |
n*******e 发帖数: 152 | 85 thanks!
account
【在 S**C 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : My vote goes to HSA bank, you need to have $5000 (Year 2015) in cash account : collecting : almost nothing though to avoid monthly fee ($2.5/mo), but you will be able : to have a TD Ameritrade brokerage account to invest triple-tax free.
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r********a 发帖数: 691 | 86 Just wanted to add my 2 cents. HSA is there for moral hazard issue, if it is
your own money, you ought to be more careful on how you spending it. There
usually is a max out if pocket. Mine was $4500 this year. I hit that target
this year. I don't have to pay anything after this amount, although there is
a 20% copay with the plan. In general, I think this is a good plan, people
who drafted really put in some thoughts. |
s********a 发帖数: 2796 | 87 是不是只有通过pay roll 把钱放到hsa 才能实现免Medicare 和ss? 如果后面自己写支
票放进去的就没办法免这两个了?
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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S**C 发帖数: 2964 | 88 Yes.
【在 s********a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 是不是只有通过pay roll 把钱放到hsa 才能实现免Medicare 和ss? 如果后面自己写支 : 票放进去的就没办法免这两个了? : : plan : 税。
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j*p 发帖数: 780 | 89 要是没有payroll deduction,用税后的钱存HSA,有没有好处呢?保税时能做
deduction吗?
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.2.2
【在 S**C 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : Yes.
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S**C 发帖数: 2964 | 90 Yes, HSA contribution not through payroll is still pretax, but you do not
enjoy FICA tax reduction.
【在 j*p 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 要是没有payroll deduction,用税后的钱存HSA,有没有好处呢?保税时能做 : deduction吗? : : ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.2.2
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r********a 发帖数: 691 | 91 No deductions on medical if you use HSA, it will be double dipping. |
s******8 发帖数: 4192 | 92 对直接收入里减掉,form 8889,1040 line 25.
【在 j*p 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 要是没有payroll deduction,用税后的钱存HSA,有没有好处呢?保税时能做 : deduction吗? : : ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.2.2
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m*m 发帖数: 1185 | 93 我们的是一年6000自己出,一点不划算。然后80%。hmo一个月500,hsa 一个月170。算
来算去不划算。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 对直接收入里减掉,form 8889,1040 line 25.
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s**********d 发帖数: 36899 | 94 难道你每年都要花4280块以上?
【在 m*m 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我们的是一年6000自己出,一点不划算。然后80%。hmo一个月500,hsa 一个月170。算 : 来算去不划算。
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D*****I 发帖数: 8268 | 95 就是这样
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你没有别的option所以你没比过 : 我这里有很多option,最便宜的ppo你一年大概要2600 : 这个最便宜的ppo只能在网络内用,出了网络就自己全掏,当然在大城市这都不是问题 : 好一些的ppo,出了网络也可以用,coinsurance高一些就是了 : 但这种ppo都要一年4000多 : 而high deducbile的plan,保险费是一年1700,其中1500会返回给HSA账户,所以 : 其实自己只掏了200,deducbile是3000。体检什么的都免费,如果没病没灾,保险费上 : 省大发了,即使不幸遇上灾病要花不少,保险费上的差距几乎都可以把deducbile : 补回来了。
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D*****I 发帖数: 8268 | 96 你体会过ppo一次Paycheck就收掉200多的shock么?
单身男ppo也没关系,存hsa也是苍蝇肉
有娃家庭就不一样了
还得从每年的总花销来看
【在 m****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我觉得问题关键在于两点: : 1。 high deductible,任何high deductible的plan应该都是对保险公司有利 : 的, : 2. HSA 的prescription drug 也是算在deductible里的,只是我的这个plan是这样。 : 你能体会到第一次拿处方药要自己出几百块是什么样的shock么? : : plan : 税。
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S**C 发帖数: 2964 | 97 我们公司PPO和HDHP差距也就 1K/年。
【在 D*****I 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你体会过ppo一次Paycheck就收掉200多的shock么? : 单身男ppo也没关系,存hsa也是苍蝇肉 : 有娃家庭就不一样了 : 还得从每年的总花销来看
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k***n 发帖数: 3158 | 98 noticed that it was my post a few years ago that you referred to
unfortunately the figures have changed so much
now the $2600 premium in my ppo plan changes to $3700
and the HDHP premium rises to $3100 while the refund to HSA remains at $1500
these changes make the HDHP a lot less attractive for my case
one simple ER visit nowdays would cost almost $1500, which I happened
to just have one recently
I am afraid that some people on HDHP plans may feel more hesitant to
go to hospital unless they feel absolutely necessary, which may result in
some delays and make the situations worse.
one has to compare the options available. To me, I like my PPO plan better,
so I had to say goodbye to HSA.
就是这样
【在 D*****I 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 就是这样
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a*******6 发帖数: 165 | 99 我几年前建的HSA账上现在还剩2 千多,后来换了公司,现在的雇主没有HSA。我平时很
少看病吃药。 最近发现银行已经每月在HSA账收管理费了。不想让银行慢慢吃光,想把
剩的钱转出来,请问有什么办法?可以转到普通账吗?还是到IRA?
谢谢了! |
s*****e 发帖数: 3954 | 100 我没这苦恼,只有hdhp
感觉这就是趋势,好多大公司都扛不住cost改这种了
只是之前不知道hsa有这么多好处,今年要存满它啊 |
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L**i 发帖数: 22365 | 101 之前对hsa没研究,赶紧把2015的提前选好存满
我们公司各种discount不给ppo用
各种费用算下来ppo反倒贵
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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S**C 发帖数: 2964 | 102 ppo is good to people who has some health issues. For my company's plans,
doctor office visits, lab tests out of doctor's office, and non-generic
prescription drugs can add up very fast.
【在 L**i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 之前对hsa没研究,赶紧把2015的提前选好存满 : 我们公司各种discount不给ppo用 : 各种费用算下来ppo反倒贵 : : plan : 税。
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L**i 发帖数: 22365 | 103 我们公司ppo的out of pocket比premium高……
【在 S**C 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : ppo is good to people who has some health issues. For my company's plans, : doctor office visits, lab tests out of doctor's office, and non-generic : prescription drugs can add up very fast.
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S**C 发帖数: 2964 | 104 Why is that an issue? I am sure the total premium (you and your company paid
) is much higher than your out-of-pocket max.
【在 L**i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我们公司ppo的out of pocket比premium高……
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s********a 发帖数: 2796 | 105 请问如何把HSA的钱从保险公司指定的银行里转到自己管理的银行里呢?
有啥推荐的银行来投资HSA么?
谢谢
plan
税。
【在 s******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我对HSA颇有研究,来解释一下。 : 首先,HSA是health savings account,FSA是Flexible spending account。所以顾名思 : 义,HSA是用来saving的,FSA是用来化的。 : 第一,HSA肯定是不交所得税。但是SS和medicare的税,要根据plan的设置。有些plan : 要交,有些plan不要交。如果HSA是Section 125 "cafeteria" plan,就不要交SS和 : medicare。你可以直接问HR,HR知道这个什么意思。一般来说,公司有match的plan, : 大多是Section 125 "cafeteria" plan。 : 第二,取钱不要交SS和medicare的税。因为IRS对HSA当初交没交过SS税,没有记录,所 : 以一律不交。根据取钱的用途,不交所得税,或者交所得税。根据年龄,可能还要罚税。 : 第三,HSA和FSA完全不同的是。HSA不需要当年花掉,而且是自己管理,自己给自己报
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s**********d 发帖数: 36899 | 106 HSA跟别的退休账号一样要有custodian 管理,就是不能自己管理。
你可以rollover 到不同的地方。自己问你现在的HSA银行。
【在 s********a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 请问如何把HSA的钱从保险公司指定的银行里转到自己管理的银行里呢? : 有啥推荐的银行来投资HSA么? : 谢谢 : : plan : 税。
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T*R 发帖数: 36302 | 107 其实HSA是公司用来甩掉医保负担的TRICK。
如果直接取消保险,显然大家不能接受。
那么就先给你一点好处,让你用HDHP+HSA觉得比PPO/HMO合算/
然后慢慢地公司把PPO的价格涨高,让大多数人都选HDHP,然后公司可以取消原来的PPO
选择。比如我们有两个PPO还有HMO。
这个时候,再把DEDUCBABLE不断抬高,最后抬到你受不了。
什么作为参照物,就是OBAMACARE的SILVER PLAN。 DEDUCTABLE是6千,COPAY是70%。
这个时候你就知道上当受骗了。
就像最初大部分公司都是PENSION,然后开始搞401K,如果刚搞401K的时候,没有好的
MATCH,显然员工不答应,肯定要走人。公司都是温水煮青蛙。慢刀子割你的肉。最后
让你有苦说不出。
1500
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : noticed that it was my post a few years ago that you referred to : unfortunately the figures have changed so much : now the $2600 premium in my ppo plan changes to $3700 : and the HDHP premium rises to $3100 while the refund to HSA remains at $1500 : these changes make the HDHP a lot less attractive for my case : one simple ER visit nowdays would cost almost $1500, which I happened : to just have one recently : I am afraid that some people on HDHP plans may feel more hesitant to : go to hospital unless they feel absolutely necessary, which may result in : some delays and make the situations worse.
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N****g 发帖数: 2829 | 108 对于政策的变化,你无法改变,只能顺应。
医疗费用高涨的源头不在你的公司,也不在医保公司,而是在医院,医生。你以为你用
了HMO,医生/医院的收费就低了?完全没有,只是保险公司帮你付了,你没有直观感受
罢了。而保险公司也不是傻瓜,他多付了bill,必然会把多付的部分转嫁到你和你公司
的保费里,这是保险公司与你和你公司之间的博弈。而公司削减你的benefit,就跟降
你薪一样,你可以选择跳槽,这是你与公司之间的博弈,是两码事。
用了HDHP,前几千费用要你自己出,你就感受到了医疗bill的压力,你就不会随便去看
急诊,或随便去看医生,就跟买东西一样,会找性价比高的deal。比如我,转到HDHP后
,感冒就不去看我的家庭医生了,而是去CVS minute clinic,用保险合约价只要$65一
次,一样可以给你开处方药。后来又发现在家用网络视频可以看网上的医生NowClinic
,用保险合约价只要$45一次,24小时可以看。这其实是促进了医疗系统降价,和医疗
创新,医疗行业整体价格下来了,亏的是医生,获利的是保险公司和病人。
PPO
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 其实HSA是公司用来甩掉医保负担的TRICK。 : 如果直接取消保险,显然大家不能接受。 : 那么就先给你一点好处,让你用HDHP+HSA觉得比PPO/HMO合算/ : 然后慢慢地公司把PPO的价格涨高,让大多数人都选HDHP,然后公司可以取消原来的PPO : 选择。比如我们有两个PPO还有HMO。 : 这个时候,再把DEDUCBABLE不断抬高,最后抬到你受不了。 : 什么作为参照物,就是OBAMACARE的SILVER PLAN。 DEDUCTABLE是6千,COPAY是70%。 : 这个时候你就知道上当受骗了。 : 就像最初大部分公司都是PENSION,然后开始搞401K,如果刚搞401K的时候,没有好的 : MATCH,显然员工不答应,肯定要走人。公司都是温水煮青蛙。慢刀子割你的肉。最后
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T*R 发帖数: 36302 | 109 亏的还是你,自己想想吧,cvs里根本不是真正的医生而是np,网上的医生就更不用说
了,连最基本的摸听都不能做。
你貌似付了便宜的价钱,实际得到的是比原来低的多的服务。
NowClinic
【在 N****g 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 对于政策的变化,你无法改变,只能顺应。 : 医疗费用高涨的源头不在你的公司,也不在医保公司,而是在医院,医生。你以为你用 : 了HMO,医生/医院的收费就低了?完全没有,只是保险公司帮你付了,你没有直观感受 : 罢了。而保险公司也不是傻瓜,他多付了bill,必然会把多付的部分转嫁到你和你公司 : 的保费里,这是保险公司与你和你公司之间的博弈。而公司削减你的benefit,就跟降 : 你薪一样,你可以选择跳槽,这是你与公司之间的博弈,是两码事。 : 用了HDHP,前几千费用要你自己出,你就感受到了医疗bill的压力,你就不会随便去看 : 急诊,或随便去看医生,就跟买东西一样,会找性价比高的deal。比如我,转到HDHP后 : ,感冒就不去看我的家庭医生了,而是去CVS minute clinic,用保险合约价只要$65一 : 次,一样可以给你开处方药。后来又发现在家用网络视频可以看网上的医生NowClinic
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N****g 发帖数: 2829 | 110 我需要什么样的服务就付多少钱,不觉得吃亏。我去CVS minute clinic就是为了开个$
3的抗生素,很小的病我自己都知道吃什么药,我去家庭医生那儿又要预约,又要等,
至少搭掉我半天,还要付他$200多。去CVS 10分钟搞定,省了时间省了钱。网上的也就
是可以给你开开处方药,小毛小病咨询一下。有严重的当然不会用这种了。
另一个例子,以前我们有点什么小问题,就往急诊室跑,反正HMO只要付个copay。我们
当时不知道也不care其实去一次急诊保险公司都是要大出血一次,要付出几百上千的费
用,而保险公司成本高涨最后肯定会转嫁给病人。我们转了HDHP后,知道急诊的贵,有
了切肤之痛,就再也不乱跑急诊了,发现Urgent Care是个代替急诊的好地方,去一次
只要$100不到。
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 亏的还是你,自己想想吧,cvs里根本不是真正的医生而是np,网上的医生就更不用说 : 了,连最基本的摸听都不能做。 : 你貌似付了便宜的价钱,实际得到的是比原来低的多的服务。 : : NowClinic
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T*R 发帖数: 36302 | 111 那还是你牺牲了服务啊。
你有这么自觉的精神,当然好了。
问题是感冒了你知道是小病,但是肚子痛呢?这个就可大可小了。
我还是宁愿要有好的保险,不要那一点暂时小利。
但是就像你说的,现在资本家根本就不给你选择了。
个$
【在 N****g 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我需要什么样的服务就付多少钱,不觉得吃亏。我去CVS minute clinic就是为了开个$ : 3的抗生素,很小的病我自己都知道吃什么药,我去家庭医生那儿又要预约,又要等, : 至少搭掉我半天,还要付他$200多。去CVS 10分钟搞定,省了时间省了钱。网上的也就 : 是可以给你开开处方药,小毛小病咨询一下。有严重的当然不会用这种了。 : 另一个例子,以前我们有点什么小问题,就往急诊室跑,反正HMO只要付个copay。我们 : 当时不知道也不care其实去一次急诊保险公司都是要大出血一次,要付出几百上千的费 : 用,而保险公司成本高涨最后肯定会转嫁给病人。我们转了HDHP后,知道急诊的贵,有 : 了切肤之痛,就再也不乱跑急诊了,发现Urgent Care是个代替急诊的好地方,去一次 : 只要$100不到。
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N****g 发帖数: 2829 | 112 大病肯定看更好的医生了。你用HMO享受更好的服务并不是没有代价的,代价是你要付
更高的保费。而且用HMO,广大病人看不到实际的医疗费用,一点小毛小病都当大病一
样看,杀鸡用牛刀,变相推高了医保费用,这对身体好不怎么需要看病的人是很不利的。
雇主跟你在医疗保费上是一条绳上的蚱蜢,雇主出一定比例,比如80%,你出一定比例
20%,好一点的雇主出90%甚至100%,但这个比例是雇主跟你之间的博弈关系,跟医保费
的绝对值没有直接关系。医保费绝对值是医保公司强加给你和你的雇主的,而不是医保
公司和雇主联合起来对付你,这点你要看清。当然你可以说有雇主趁机降低他付的部分
的比例,这是另一码事,你不满意雇主的package可以跳槽啊。
【在 T*R 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 那还是你牺牲了服务啊。 : 你有这么自觉的精神,当然好了。 : 问题是感冒了你知道是小病,但是肚子痛呢?这个就可大可小了。 : 我还是宁愿要有好的保险,不要那一点暂时小利。 : 但是就像你说的,现在资本家根本就不给你选择了。 : : 个$
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n******e 发帖数: 1046 | 113 为啥这种高deductible 的保险,每个月还要交不少钱呢,我们一个月500刀
【在 k***n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : open season快结束了,正在看要不要改high deducbile的健康保险 : 发现HSA是个不错的东西,有几个问题向确认和讨论一下 : 1. 放到HSA的钱应该什么税都不扣吧,包括SS和medicare. : 因为放进去的钱有一部分是从premium里面放进去的,叫funding through, : 这部分钱应该是肯定不会扣SS和medicare,自己的contribution应该也是这样? : 2. 将来取出来的时候要收税,应该也不用付SS和medicare吧。如果这样的话,HSA : 应该比401K要好,毕竟放进401K的钱要扣SS和medicare. : 3. 如果将来换会传统的ppo,不能再向HSA里放钱,那拿钱呢?比如copay什么的。 : 是不是到时候可以向从FSA拿钱一样?HSA里面的钱可以慢慢用,不像FSA用不完就没了
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W*****7 发帖数: 830 | 114 不一定。我们4个人一年1000刀premium。一个月500刀谁买啊?PPO都没那么贵
【在 n******e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 为啥这种高deductible 的保险,每个月还要交不少钱呢,我们一个月500刀
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