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MedicalCareer版 - 住院医生三年学到了什么
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话题: 住院医生话题: 病历话题: 知道话题: 护士话题: 十分钟
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n***j
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1
名人名言说“教育的目的在于当把在学校学过的东西全部都忘记以后,还剩下了什么。
”住院医生做完,我回学校读书。内科的知识差不多忘光,刚好总结一下。希望对马上
要开始的朋友们有帮助。
医院还是忙的:病人有事找你,护士有事找你,低年级的有事找你,领导有事也是找你
。 在写病历的时候,bb机响了护士说一个病人要出院,然后上级医生进来说医嘱要改
,接着住院总电话说急诊室有个新病人。一圈下来,还没解决任何一个,bb机又响了,
写的病历也忘记保存。一圈又一圈,天就黑了,但是事情没做完,回不了家。一个主治
看我经常手足无措,说“如果事太多不知道做哪个,到厕所洗个脸,缓十分钟,理一理
思路。”我洗了很多的脸后才发现:这十分钟除了洗脸,还可以集中精力地改完一个医
嘱,写完一个文书,然后开始下一个十分钟。除了Code blue(心脏骤停),没有什么
事不能等10分钟 。紧急的事,毕竟少 ;全神贯注的十分钟,很重要。
有的毛病很麻烦,怎么治大家都是在猜。一些病史很复杂,具体谁也说不清。经常是病
人见得越多,资料看得越全, 越是觉得在汪洋大海之中迷失了方向。住院医生的病历
一般很长,鉴别诊断没有5个就显得知识量不够。一会儿一页纸就写完了,读完还是不
知道在想什么。水平高的领导,病历通俗很多,经常以“具体情况我也说不清”收尾。
微笑着说出“我也不知道”这个几个字,既节省大家时间,又造成一种坦诚自信的假
象,效果很好。
有的上级医生愿意表扬我,有的就很难搞,虽然我的水平和态度并没有什么差别。刚开
始的时候,语言不通,知识不懂,所以随着培训我的能力只增不减。但是不喜欢我的上
级医生,后来大多还是不会喜欢。写邮件找老板,虽然寄的是一个模版,有的领导很快
回,有的不会回。要推荐信的时候, 只认识一天的可能愿意帮忙打电话, 工作了两个
礼拜也是会说“我们好像不熟。”人的偏好和气场不同,合不来,就换一个 。
因为我妈是护士,所以从小我就知道护士觉得大多数低年资医生都是弱智,不能给好脸
色看。刚开始的时候,我也确实差,所以更害怕护士来找。经常我解释了半天,她还是
扭头去找上级医生,我还在纠结她听懂了没有。逐渐我发现一个金句:“你要我做什么
?”每次都能化繁为简,化险为夷,加一个字都是多余。然后按照她的要求和我的能力
,以“行”或者“不行”来回答。如果“不行”,可以给点别的建议。少一点套路,多
一点真诚,还是有用的 。
住院医生最大的困难在于什么都得做但是什么都不懂。这是一件可怕的事。不熟悉该问
什么病史但是新病人已经来了,要和家属谈话可是不晓得病能不能治,打算放动脉导管
但是没去过监护室,不知道病历该写什么但是想写得长。 犹豫不定,然后天就黑了,
做不完事,回不了家。大点的事也一样:投个摘要,写个报告,去别的医院轮转,申请
专科医生,找工作,犹豫了半天,只是浪费了时间。看了5遍放中央静脉,做一次才知
道最关键的是病床位置要摆对。毛主席说:“要知道梨子的滋味,你就得变革梨子,亲口
吃一吃”。差不多一个意思。不管是什么,动手做,才知道。
在医院的时候,觉得病房就是全世界。认为培训结束,万事大吉。 现在知道,这是错
觉。下面怎么办,我也在摸索。
最后祝各位笑口常开。来巴尔的摩的话一起吃饭。
x********9
发帖数: 88
2
我也在巴尓地摩,现在PGY2,很喜欢你的文笔和思想
S********s
发帖数: 275
3
每次读您的文章都觉得收益
M*****2
发帖数: 379
4
写的真好~
M*****2
发帖数: 379
5
写的真好~
g*****d
发帖数: 991
6
Big Zan.
n***j
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7
👍 在哪个program啊

【在 x********9 的大作中提到】
: 我也在巴尓地摩,现在PGY2,很喜欢你的文笔和思想
n***j
发帖数: 184
8
🙏

【在 g*****d 的大作中提到】
: Big Zan.
i*d
发帖数: 2640
9
在巴尔地摩的都来一起吃顿饭吧

【在 n***j 的大作中提到】
: 名人名言说“教育的目的在于当把在学校学过的东西全部都忘记以后,还剩下了什么。
: ”住院医生做完,我回学校读书。内科的知识差不多忘光,刚好总结一下。希望对马上
: 要开始的朋友们有帮助。
: 医院还是忙的:病人有事找你,护士有事找你,低年级的有事找你,领导有事也是找你
: 。 在写病历的时候,bb机响了护士说一个病人要出院,然后上级医生进来说医嘱要改
: ,接着住院总电话说急诊室有个新病人。一圈下来,还没解决任何一个,bb机又响了,
: 写的病历也忘记保存。一圈又一圈,天就黑了,但是事情没做完,回不了家。一个主治
: 看我经常手足无措,说“如果事太多不知道做哪个,到厕所洗个脸,缓十分钟,理一理
: 思路。”我洗了很多的脸后才发现:这十分钟除了洗脸,还可以集中精力地改完一个医
: 嘱,写完一个文书,然后开始下一个十分钟。除了Code blue(心脏骤停),没有什么

n***j
发帖数: 184
10
好的啊 什么时候

【在 i*d 的大作中提到】
: 在巴尔地摩的都来一起吃顿饭吧
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Fellowship interview questions明天开始intern的同学们好运哈
请大家说说对这个问题的看法我的intern第一天
Halirious E-mail from our PGY-3!上班十天了。建议能去univ. program,还是去univ. program
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t******a
发帖数: 408
11
njwwj (Njwwj),
您写得太真实了,
仿佛就在看一部住院医的电影一样
我不在巴尔的摩 也想去找你聊天洽饭行不行啊?
感谢你的分享!
S****x
发帖数: 317
12
这个写的太赞了,想起来值夜班,越是业务不熟,来的越多,等练出来了,常常一夜无
事。
T****g
发帖数: 705
13
楼主写的真好。
收了你的金句:“你要我做什么?”
肯定要好好用几年了~~~
l*******y
发帖数: 284
14
写的很赞。谢谢分享
D****E
发帖数: 6
15
同意‘人的偏好和气场不同,合不来,就换一个 。’
人逢知己千杯少,话不投机及两句多.
w******u
发帖数: 33
16
我怎么今天才看到原文?
培训最可怕的地方真的就是什么都不懂可是什么都得做。。。Youtube就是各种操作最
好的老师。。。
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开会杂七杂八感想上海住院医生培训新规定
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现在要宝宝是不是个很差的决定请大家说说对这个问题的看法
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