u*********6
发帖数: 119 | 1 谢谢各位。今年真是郁闷的一年，首先match失败了，然后妈妈一直感到右下腹胀痛，
并且逐渐加重，做了很多检查都找不到原因。我现在非常担心她的情况，希望大家能帮
我出出主意：
妈妈今年62岁，她半年前出现不明原因右下腹胀痛，疼痛点位于右侧髂前上脊内侧（脐
与右髂前上脊连线外1/5到1/6的位置，阑尾压痛点更外侧靠近髂前上脊处），疼痛为持
续性，无放射，时轻时重，没有任何规律，当右腿伸髋时略有加重，但不明显。她在国
内一家三甲医院做了全身体检基本都正常（具体见下），也找内，外科医生都看了没有
发现明显问题，让继续观察。她最近1个月觉得腹痛加重，没有任何诱因，半夜还被痛
醒过几次。
一般情况：平时精神还好，无发热，大，小便正常，体重也没有明显变化。
查体：右下腹外观无异常，未扪及明显包块，疼痛点无压痛和反跳痛，叩诊也未见异常
。下肢运动和感觉均正常。
辅助检查：
血常规，血生化指标均正常。肿瘤标志物：CEA, AFP均正常。小便常规正常。
腹部CT和超声除了显示“脂肪肝”外均无异常。肠镜正常。妇科超声显示子宫附件均正
常，Pap smear正常， 乳腺超声正常。
以下是我的问题，请各位医生前辈指教：
1. 大家觉得妈妈这种情况可能是什么原因？或者她还需要做哪些检查来确诊？
2. 想让妈妈在美国这边检查一下，但是她在美国没有保险，请问大家知不知道有什
么途径可以让妈妈在美国这边做些检查？如果直接到急诊，医生会给妈妈做CT之类的检
查吗？
再次谢谢大家！ |
a********n
发帖数: 182 | 2 股骨头坏死？做做两髋，腹部x-ray. 国内应该可以诊断，治疗。当然有可能GI的状况
， 克隆氏病什么的。
探亲过来看你，可以找free clinic。要是去急诊一定要把症状说重点儿，说急点儿。 |
u*********6
发帖数: 119 | 3 谢谢您的回复。股骨头坏死的话走路应该有影响？妈妈说她走路完全没有问题。她确实没有
照过腹部X片。Crohn病的话肠镜能看出来吗？如果是GI的问题还会有哪些可能？
她人现在美国，请问free clinic里面看病的都是正规的MD吗？
非常感谢！
【在 a********n 的大作中提到】
: 股骨头坏死？做做两髋，腹部x-ray. 国内应该可以诊断，治疗。当然有可能GI的状况
: ， 克隆氏病什么的。
: 探亲过来看你，可以找free clinic。要是去急诊一定要把症状说重点儿，说急点儿。
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a********n
发帖数: 182 | |
u***e
发帖数: 611 | 5 Does the pain radiate to groin? Sounds like hip pain. Most likely it's
osteoarthritis. |
u*********6
发帖数: 119 | 6 谢谢您的回复！
妈妈说不放射至腹股沟，偶尔放射到大腿前份，髋关节活动度没有问题，OA的话应该可
以做X线确诊吧？
【在 u***e 的大作中提到】
: Does the pain radiate to groin? Sounds like hip pain. Most likely it's
: osteoarthritis.
|
y******a
发帖数: 590 | 7 does not sound like hip pain to me. you can examine her hip yourself: with
the hip and knee flexed, internally and externally rotate the hip, if she
complains of pain in groin or buttock area, go get an x ray. palpate the
lateral side of the hip at greater trochanter as well, make sure that's not
trochanteric bursitis, unlikely though. |
R*******t
发帖数: 367 | 8 妇科超声报告具体怎么说的？两个卵巢都看到了吗？更年期后卵巢萎缩，不少人都看不
到卵巢的。如果都看到了，检测血流了吗，chronic torsion排除了吗？
辅助检查：
血常规，血生化指标均正常。肿瘤标志物：CEA, AFP均正常。小便常规正常。
腹部CT和超声除了显示“脂肪肝”外均无异常。肠镜正常。妇科超声显示子宫附件均正
常，Pap smear正常， 乳腺超声正常。
以下是我的问题，请各位医生前辈指教：
1. 大家觉得妈妈这种情况可能是什么原因？或者她还需要做哪些
检查来确诊？
2. 想让妈妈在美国这边检查一下，但是她在美国没有保险，请问
大家知不知道有什
么途径可以让妈妈在美国这边做些检查？如果直接到急诊，医生会给妈妈做CT之类的检
查吗？
再次谢谢大家！
【在 u*********6 的大作中提到】
: 谢谢您的回复！
: 妈妈说不放射至腹股沟，偶尔放射到大腿前份，髋关节活动度没有问题，OA的话应该可
: 以做X线确诊吧？
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u*********6
发帖数: 119 | 9 我刚给她查过了，髋关节内旋外旋均不痛，HIP外侧也没有触痛，整个右下肢活动自如
，无疼痛感。
with
not
【在 y******a 的大作中提到】
: does not sound like hip pain to me. you can examine her hip yourself: with
: the hip and knee flexed, internally and externally rotate the hip, if she
: complains of pain in groin or buttock area, go get an x ray. palpate the
: lateral side of the hip at greater trochanter as well, make sure that's not
: trochanteric bursitis, unlikely though.
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u*********6
发帖数: 119 | 10 妈妈做的是黑白B超，应该没有检查血流，报告说是双侧卵巢均正常，妈妈说具体也不
清楚。如果是cronic torsion的话应该如何检查呢？
【在 R*******t 的大作中提到】
: 妇科超声报告具体怎么说的？两个卵巢都看到了吗？更年期后卵巢萎缩，不少人都看不
: 到卵巢的。如果都看到了，检测血流了吗，chronic torsion排除了吗？
:
: 辅助检查：
: 血常规，血生化指标均正常。肿瘤标志物：CEA, AFP均正常。小便常规正常。
: 腹部CT和超声除了显示“脂肪肝”外均无异常。肠镜正常。妇科超声显示子宫附件均正
: 常，Pap smear正常， 乳腺超声正常。
: 以下是我的问题，请各位医生前辈指教：
: 1. 大家觉得妈妈这种情况可能是什么原因？或者她还需要做哪些
: 检查来确诊？
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y******a
发帖数: 590 | 11 then that's not a hip problem.
【在 u*********6 的大作中提到】
: 我刚给她查过了，髋关节内旋外旋均不痛，HIP外侧也没有触痛，整个右下肢活动自如
: ，无疼痛感。
:
: with
: not
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y******a
发帖数: 590 | 12 how far did the colonoscopy go? |
u*********6
发帖数: 119 | 13 应该是做完了结肠的，显示升结肠和横结肠没有问题，降结肠靠近直肠有轻微结肠炎（
充血）。
【在 y******a 的大作中提到】
: how far did the colonoscopy go?
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R*******t
发帖数: 367 | 14 黑白超声可以看血流，把多普勒打开就好了。
看她的症状，不象inflammatory bowel disease, 年龄也和Crohn's 不符合。CT有做盆
腔吗？有时候不完全的卵巢torsion甚至会殃及round ligament 造成牵引疼痛，也会根
据体位不同而疼痛程度不同。超声波可以再查一次吧，排除了再看别的。
【在 u*********6 的大作中提到】
: 妈妈做的是黑白B超，应该没有检查血流，报告说是双侧卵巢均正常，妈妈说具体也不
: 清楚。如果是cronic torsion的话应该如何检查呢？
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u*********6
发帖数: 119 | 15 CT只做了腹部，没有做盆腔。
如果累及圆韧带的话，疼痛会不会向会阴部放射？现在我也在打听如何在美国再重复一
些检查确诊一下，因为妈妈没有保险。
【在 R*******t 的大作中提到】
: 黑白超声可以看血流，把多普勒打开就好了。
: 看她的症状，不象inflammatory bowel disease, 年龄也和Crohn's 不符合。CT有做盆
: 腔吗？有时候不完全的卵巢torsion甚至会殃及round ligament 造成牵引疼痛，也会根
: 据体位不同而疼痛程度不同。超声波可以再查一次吧，排除了再看别的。
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R*******t
发帖数: 367 | 16 可以考虑做个盆腔CT，因为这是在国内没做的。
【在 u*********6 的大作中提到】
: CT只做了腹部，没有做盆腔。
: 如果累及圆韧带的话，疼痛会不会向会阴部放射？现在我也在打听如何在美国再重复一
: 些检查确诊一下，因为妈妈没有保险。
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