I**********s
发帖数: 1573 | 1 我睡眠不好有半年了，入睡很好，但中间多醒早醒。在急性发作期去医院要求帮助睡眠
的药，希望能让我延长睡眠时间，减少当中醒的次数。想着吃几天，打破坏的规律，重
新建立好生物钟也许就好了。但当时医生并没有很好的处理，开了抗过敏药，吃了头很
昏，但睡眠中断和早醒的问题没有解决。
时间长了变成慢性失眠，情况很不稳定，毫无原因的时好时坏。
因为目前入睡，和前半段睡眠都还可以，所以白天并不困倦，不影响日常生活工作，所
以我也坚持着不吃任何药物，OTC的各类sleep aid吃过几次，效果并不明显，所以也基
本不吃。
但问题是，每天半夜醒来困的要死却又睡不着，只好睁眼到天亮的感觉真的很奔溃。再
加上症状的反复，完全unpredictable，很让我无所适从。如果固定一个pattern，那我
也好自己学着cope一下，或调整作息，但我目前就是，上周每天6点醒，这周又每天2点
醒，这样，都快疯了。
看到有同样问题的人，通过吃抗抑郁药改善的，也有10%的动摇过，但我基本确定自己
没有抑郁症，而抑郁药的副作用，危害不好，且不知道对我症的药是否存在，所以非常
困惑。
我上网也看了很多资料，对长期失眠（没有抑郁症）都说非药物疗效好，而且看了各种
抗抑郁药的user review，很多都是只帮助入眠，但对于维持睡眠效果不好的，所以又
非常犹豫了。
当中求诊多次，也造成了我对求医的失望，第一次去的时候，接诊护士就说她也这样，
没找到过合适的药。家庭医生看过，基本就是没有办法，上药，开了xanax，说入睡不
吃半夜醒来吃，但是只能吃最多两周。我觉得这不是解决慢性失眠的办法，就说了
concern，她承认，说确实那个药挺强，除非真的撑不住了需要睡眠，不吃也罢。
我提出查一下thyroid，她给开了T3, Free T4，感觉血检项目也不全，但结果没有异样
，也没再追查下去。
专门的睡眠门诊也看了，也没说什么，就说所有安眠药都addicted，只有吃抗抑郁药，
开了trazodone，说随便吃，没什么副作用，吃到好了就可以停了。我回来自己一查，
觉得医生说的真不靠谱，这个药是老一代的药，虽然医生开的很多，但反馈并不好，网
上坏评很多，一种是说没效果，该睡不着照样睡不着（或该早醒照样早醒），一种是说
戒断反应大，能不碰就不碰。反正后来我是没碰过。极其懊恼的时候，也有动摇过，但
因为不想打开another can of worm，让现有情况变更糟糕，就没吃了。
其实吃了没效果也不怕，但抗抑郁药也并不是可以随便试试然后戒掉的药吧，我很怕吃
了以后本来还没有的其他问题都给吃出来了，然后睡眠还不好。
不知道专业人士怎么看？ |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 A low dose of trazadone is not going to help your depression if you have.
Instead the side effect of trazadone which is anticolinergic makes you
drowsy and helps sleep. So medicine is not like merchandises you have to see
the comments before you buy. Some medicine really can do a good thing to
you: A good night sleep is not what money can buy. |
z*****g
发帖数: 558 | 3 if you are sure you just have insomnia (have trouble in staying asleep and
waking up too early) rather than depression, here are some questions for you:
1. when do you go to sleep? how many actual hours' sleep can you get before
waking up? As you said, if you are able to function well at work, you should
have at least 5 hours' sleep per night.
2. How long have you had this symptom? Is it related to seasonal change? For
example, does it happen in fall/winter season and remit during spring/
summer?
3. There is a form of sleep disorder called "advanced sleep phase syndrome".
I do not have enough information to make the judgment. Maybe you can ask
your doctor.
4. What is the luminance of room like? You need to increase the luminance of
your room, and increase bright light exposure between the evening and
middle of the night (bright light therapy). |
I**********s
发帖数: 1573 | 4 多谢你的回答。
我来回答一下你的问题，看你有什么建议把：
我每天9点半睡，5，6点左右final wake up，当中会醒 2-10次不定。当中醒，好的时
候都是能再睡回去，糟糕的时候，比如这两天，不管几点醒，都睡不回去了。这样的话
，actual sleep hours 7-8个小时（但全是梦，没有深度睡眠），睡不回去的话，就会
4-5个小时，甚至偶尔几次1-2小时。
很多人会觉得，我睡眠有7-8小时，根本不能算是问题，但每天4，5点多醒，这对于我
来说是很不正常的。我的正常作息一直是11点到7，8点。后来我睡觉早也是迫不得已，
因为不管我推迟多久睡觉，哪怕11点以后，我也只能睡到5点多，而且当中可以不停地
醒。
我有这个问题已经半年了。开始的时候有点巧合，是正换好工作，从东部搬到西部的时
候，所以大家都觉得我是压力大，忙的，其实我自己不承认，因为换工作对我来说是好
事，没有什么思想负担，搬家是忙累，但心里压力实在不至于大到失眠。第一次意识到
晚上多次醒是因为拉肚子，那时候8月底有一阵不明原因的拉肚子，每天半夜肚子疼醒
两次，所以搞紧张了。后来这个好了，睡眠好不了了。因为当时是夏天，后来又经过秋
天，冬天，如今入春了，也没有好转，甚至有点变糟糕，所以我不觉得这是seasonal的。
这几天我开始尝试sleep restriction therapy，推迟入睡时间，每天晚上都困得不行
，撑都撑不住，一周左右了，也并未见效。不知道是不是该继续。
我房间的灯不算暗但也不算亮。bright light therapy我看到过，不太明白其中缘由，
所以暂时还未尝试。也许会试着尝试一下。但我每天不到midnight就睡了，是不是还管
用？
you:
before
should
For
".
【在 z*****g 的大作中提到】
: if you are sure you just have insomnia (have trouble in staying asleep and
: waking up too early) rather than depression, here are some questions for you:
: 1. when do you go to sleep? how many actual hours' sleep can you get before
: waking up? As you said, if you are able to function well at work, you should
: have at least 5 hours' sleep per night.
: 2. How long have you had this symptom? Is it related to seasonal change? For
: example, does it happen in fall/winter season and remit during spring/
: summer?
: 3. There is a form of sleep disorder called "advanced sleep phase syndrome".
: I do not have enough information to make the judgment. Maybe you can ask
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s*******y
发帖数: 46535 | 5 不是医生，也不懂药物，不过跑步对治疗失眠挺有好处的，我个人和一些认识的人都有
体会
【在 I**********s 的大作中提到】
: 多谢你的回答。
: 我来回答一下你的问题，看你有什么建议把：
: 我每天9点半睡，5，6点左右final wake up，当中会醒 2-10次不定。当中醒，好的时
: 候都是能再睡回去，糟糕的时候，比如这两天，不管几点醒，都睡不回去了。这样的话
: ，actual sleep hours 7-8个小时（但全是梦，没有深度睡眠），睡不回去的话，就会
: 4-5个小时，甚至偶尔几次1-2小时。
: 很多人会觉得，我睡眠有7-8小时，根本不能算是问题，但每天4，5点多醒，这对于我
: 来说是很不正常的。我的正常作息一直是11点到7，8点。后来我睡觉早也是迫不得已，
: 因为不管我推迟多久睡觉，哪怕11点以后，我也只能睡到5点多，而且当中可以不停地
: 醒。
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I**********s
发帖数: 1573 | 6 谢谢建议。我每天下班就去跑步的，不多，半个小时左右，但也能全身是汗。有人说我
还是跑得不够，也许也有可能。但我目前情况，下班后基本上只有这么点时间可以自己
用。
我自己确实觉得跑步帮助入睡，但对多醒早醒来这个情况，我没有跑步和跑步的时候，
相差不多。而且我跑步的量一直固定，睡眠情况却也千差万别。
【在 s*******y 的大作中提到】
: 不是医生，也不懂药物，不过跑步对治疗失眠挺有好处的，我个人和一些认识的人都有
: 体会
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s*******y
发帖数: 46535 | 7 我原来本科的时候有一段每天天黑黑的就醒来，怎么都睡不着，一直到晨练的音乐响起
来的时候才能隐隐的睡着
后来每天睡觉前去跑六圈，睡眠就改善了很多
试过美乐托宁没有？就是那个脑白金
【在 I**********s 的大作中提到】
: 谢谢建议。我每天下班就去跑步的，不多，半个小时左右，但也能全身是汗。有人说我
: 还是跑得不够，也许也有可能。但我目前情况，下班后基本上只有这么点时间可以自己
: 用。
: 我自己确实觉得跑步帮助入睡，但对多醒早醒来这个情况，我没有跑步和跑步的时候，
: 相差不多。而且我跑步的量一直固定，睡眠情况却也千差万别。
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