肝门胆管癌咨询‏ - Medicalpractice版

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Medicalpractice版 - 肝门胆管癌咨询‏

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一个国内的朋友被诊断为肝门胆管癌，他给我发过来的病人情况见下。因为他们家有一
些家族生意，所以在治疗上能够动用的资金较充足，所以想了解一下如果在美国治疗的
话，是不是病人存活时间会更长一些，效果会更好一些，有没有合适的途径在美国进行
治疗。虽然国内的医生觉得已经没有必要，但他们家人还是想征求一下在美国行医或者
有这方面专业知识的人员的意见。
×××××××××××××××××××××
男性 56岁诊断为肝门胆管癌IV型
2012年10月初在上海东方肝胆外科医院手术。
手术前大致情况如下：手术前因为胆管堵塞，出现较严重黄疸，CA199指标到达300。术
前剧烈疼痛发生过3次。
手术大致情况：胆囊切除，胆管切入较深至二级胆管；肝门处肝中页部分切除；肝门大
动脉切断；胆肠吻合术；
术后情况：术后恢复尚好，但术后3周内出现胸水，引流后恢复；术后恢复后做了1个月
疗程的放疗；术后CA199 在一个月内恢复到正常<39；术后恢复还算较好，体重也有所
恢复。
2013年2月底在复查中发现CA199又开始升高到80；之后每半个月查CA199分别为120、
180。同时在核磁共振中没有找到非常明显的病灶；PET 检查中提示在肝靠近膈顶处有
高亮区域；用B超检查同样在肝靠近膈顶处有出现异样，有出现血供异样，但是不是非
常清楚。现在仍然在观察中……
×××××××××××××××××××××××
谢谢！

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