g*****d
发帖数: 991 | 1 医疗理念在不断更新。
电子病历在美国不断推广。在2015年后如果有诊所不使用电子病历将会被罚款。全面的
电子化的一个好处是，病人可以在电脑上简单快捷的查看到自己的检查结果。今天科室
会议，传达上面精神，我们系统将实施病人在电脑上可以达到看病当天医生的电子病历
。这个举措是伟大的进步还是会有更多的麻烦？
想想以前国内病人拿一本病历本到处看病的情景，病人都是可以看到医生写些什么，当
然，如果你看的懂医生的龙飞凤舞的话。现在的情况是，电脑上白纸黑字，标准字体。
病人可以一个一个字来琢磨医生的想法。会不会增加医生更多不必要的工作量，比如，
来解释很多病历上的医学术语。还有就是医生是不是会因为避免麻烦而在病历里避重就
轻呢？
大家有什么看法？ |
M****a
发帖数: 577 | 2 The patient is a 29 year-old female F with morbid obesity and a recent
history of gonorrhea who was arrested last week for DUI. During the arrest
there was a physical altercation between the patient and the police which
resulted in a bruise on her right forehead. She is here today for worsening
headache....
病人看了这份病历估计就不会再想看病历了，所以用不着为以后怎么写犯愁了，哈哈。
结论：实话实说。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 3 麻烦肯定会来，一方面医生为了达到coding要求完善体检记录，另一方面病人会因为一
个检查没有查跟医生没完没了。
【在 g*****d 的大作中提到】
: 医疗理念在不断更新。
: 电子病历在美国不断推广。在2015年后如果有诊所不使用电子病历将会被罚款。全面的
: 电子化的一个好处是，病人可以在电脑上简单快捷的查看到自己的检查结果。今天科室
: 会议，传达上面精神，我们系统将实施病人在电脑上可以达到看病当天医生的电子病历
: 。这个举措是伟大的进步还是会有更多的麻烦？
: 想想以前国内病人拿一本病历本到处看病的情景，病人都是可以看到医生写些什么，当
: 然，如果你看的懂医生的龙飞凤舞的话。现在的情况是，电脑上白纸黑字，标准字体。
: 病人可以一个一个字来琢磨医生的想法。会不会增加医生更多不必要的工作量，比如，
: 来解释很多病历上的医学术语。还有就是医生是不是会因为避免麻烦而在病历里避重就
: 轻呢？
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A*******s
发帖数: 9638 | 4 如果病人看到obesity， noncompliance，conversion disorder等等肯定会气得半死。
worsening
【在 M****a 的大作中提到】
: The patient is a 29 year-old female F with morbid obesity and a recent
: history of gonorrhea who was arrested last week for DUI. During the arrest
: there was a physical altercation between the patient and the police which
: resulted in a bruise on her right forehead. She is here today for worsening
: headache....
: 病人看了这份病历估计就不会再想看病历了，所以用不着为以后怎么写犯愁了，哈哈。
: 结论：实话实说。
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g*****d
发帖数: 991 | 5 有一次一个病人看到我给她的看病后的Summary Handout说，为什么我诊断她Obesity。
我说这个是你PCP诊断的，而且你的BMI也是达到这个诊断。她很不爽，要求去除
Obesity的诊断。
我的一个同事说，以后有什么要解释的都推给我们的PA去做。我想，我们要雇多少个PA
才能满足啊。
worsening
【在 M****a 的大作中提到】
: The patient is a 29 year-old female F with morbid obesity and a recent
: history of gonorrhea who was arrested last week for DUI. During the arrest
: there was a physical altercation between the patient and the police which
: resulted in a bruise on her right forehead. She is here today for worsening
: headache....
: 病人看了这份病历估计就不会再想看病历了，所以用不着为以后怎么写犯愁了，哈哈。
: 结论：实话实说。
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N****a
发帖数: 100 | 6 我也为此犯愁，我们精神科的很多病人更难缠，尤其是有personality disorder的病人
，还不把你闹翻。想起这种可能头就大。 |
s********e
发帖数: 1596 | 7 好像VA很早就可以了，不过那些病人真是好对付，绝大多数都是说不尽的感激。
【在 g*****d 的大作中提到】
: 医疗理念在不断更新。
: 电子病历在美国不断推广。在2015年后如果有诊所不使用电子病历将会被罚款。全面的
: 电子化的一个好处是，病人可以在电脑上简单快捷的查看到自己的检查结果。今天科室
: 会议，传达上面精神，我们系统将实施病人在电脑上可以达到看病当天医生的电子病历
: 。这个举措是伟大的进步还是会有更多的麻烦？
: 想想以前国内病人拿一本病历本到处看病的情景，病人都是可以看到医生写些什么，当
: 然，如果你看的懂医生的龙飞凤舞的话。现在的情况是，电脑上白纸黑字，标准字体。
: 病人可以一个一个字来琢磨医生的想法。会不会增加医生更多不必要的工作量，比如，
: 来解释很多病历上的医学术语。还有就是医生是不是会因为避免麻烦而在病历里避重就
: 轻呢？
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f**********c
发帖数: 127 | 8 我觉得什么都能看到对于病人和医生都是个负担.一方是半懂不懂,看到异常指标要担惊
受怕,看到不懂的东西要四处google，自己做自己的半吊子医生，最后觉得不用医生算
了，或者拿着检查结果去下一家咨询开药做检查。另一方，想想要解释CBC每一项异常
吧，lol~~我觉得过多的信息不见得是一件好事。 |
g*n
发帖数: 538 | 9 我知道很多人对my chart 深恶痛绝。
【在 f**********c 的大作中提到】
: 我觉得什么都能看到对于病人和医生都是个负担.一方是半懂不懂,看到异常指标要担惊
: 受怕,看到不懂的东西要四处google，自己做自己的半吊子医生，最后觉得不用医生算
: 了，或者拿着检查结果去下一家咨询开药做检查。另一方，想想要解释CBC每一项异常
: 吧，lol~~我觉得过多的信息不见得是一件好事。
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M***D
发帖数: 249 | 10 Agree, 我是一个child psychiatrist. 我在release 我病人的medical records 时一
定会remove family history. 因为如果让第三方比如a divorce lawyer 知道病人的一
个家长有精神疾病，这份病历说不定会影响到这个孩子custody 的归属。
【在 N****a 的大作中提到】
: 我也为此犯愁，我们精神科的很多病人更难缠，尤其是有personality disorder的病人
: ，还不把你闹翻。想起这种可能头就大。
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