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Medicine版 - 中医的几点思考
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1 (共1页)
g*****j
发帖数: 1211
1
中医思考
一直很想多了解中医,前些时候看了好评如潮的《思考中医》,很可惜并没有读到
任何有价值的思考。
*首先是中医的根本理论 - 阴阳五行
用阴阳来划分万物的属性其实还是满高明的。世界上的绝大部分事物属性是存在于
连续的两极中间(a continuum of two extremes),比方冷热,明暗,干湿,
强弱。于是阴阳转换这个抽象的概念看似可以来解释万物运作的法则。然而仔细想
来,其实并不尽然。
1.并非所有属性都是二极化的,比方物质三种状态,固态,液态,气态,并不是
两极间的转换。
2.并非所有二极化的属性都存在continuum,即可以互相转换。有的不可转换,
比如男女,有的只有单向转换,比如生死。
这样看来,阴阳理论即便是作为哲学的范畴,其应用范围也不是普遍适用的。
另外一方面,即便哲学上阴阳理论是正确的,而实际应用中这样的理论有没有作用呢。
• 为什么即使是中国,阴阳五行在中医以外已经没有实际应用了呢?
*五脏六腑和中医的解刨学。
阴阳五行理论固然强大,要运用到医学,他需要医学载体,载体是什么:其实就是
解刨。
各大文明的古代医学的都有或多或少的解刨学理念,中医也有。五脏六腑不可能没
有解刨的基础,也不要说五脏六腑在中医里面完全不是现代解刨学中的概念,如果
这样,像《思考中医》这样的论著就是通篇胡说八道。其实离开了五脏六腑和解刨
的对应,中医就成不了医学。
脏其实源于实心的脏器:心、肝、脾、肺、肾。腑是指空心的容器,有小肠、胆、
胃、大肠、膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑,另外加上三焦(一个至今尚有争
议的概念)。中医的发明者将五脏五腑对应五行,然后就可以运用阴阳理论来解释
复杂的人体现象。其实这是很勉强的做法,根本问题是:没有解释为什么,这样对
应的依据是什么?!。简单得说两个现实的问题:
• 除了五脏五腑之外,胰脏,脑,骨髓,生殖系统等等器官呢,其中的骨髓和脑更
是生命不可或缺的器官?他们的病变同样会有脏象(即外在的表现),是什么原因使
得它们不如其他脏器重要。
• 五行是缺一不可的。可是脏腑并非不可或缺。人可以没有脾,没有胆,甚至肾,
胃,大肠,膀胱的功能都是可以替代的。一个没有脾的人他的五行如何运作?
中医的崇古精神。
• 古代医学各大文明都有,为什么没有一部书有内经般的地位。是中国古人的智慧
远超过其他文明了吗?中国今人的智慧显然没有这般高人一等的水平,是什么导致了
这样的衰退?
黄帝内经是中医的经典,在《思考中医》一书中俨然被作者俸为圣经。那我们且来看
看内经究竟是怎样的质量。就拿第一部素问的第一个医学论断:
“岐伯曰:女子七岁…齿更髮长…二七…月事以时下,故有子…五七…七七…形坏而无子也。
丈夫八岁肾气实…二八肾气盛…故能有子…八八则髮去…天癸尽矣…而无子耳。”
这段话大意是说女人二七(14岁)可生育,七七(49岁)不再可生育;男人二八
(16岁)可生育,八八(64岁)不可生育,然后从阴阳的角度进行了解释。尽管这
种七七,八八的是典型的中国文学特色,用到科学上难免有失严谨,但是应该说这样的
论述在2000年前还是蛮有水平的。然而,他对男人的论述显然是错误的。男人的生
育年龄几乎没有限制,受限制的恐怕是当时人们的寿命,婚姻习俗和老年人性生活障碍,
只要看看长寿帝王的子女年谱就知道了。
如果仔细读内经,其实内经错误百出,但是暇不掩壁,在当时的历史时期,它绝对是了
不起的著作,当可以和古希腊Hippocratic Corpus媲美。
• 但是Hippocratic Corpus 已经进了博物馆,为什么中医的发展史上,没有人质
疑内经的错误之处呢?
中医有上千年的实践,实践的经验永远是有价值的财富。理论是不断演进的列车,世界上
只有一种理论可以不接受修正 - 宗教。
最后引用两个Richard Feynman (Physicist) 对science 的解释,或许对我们
理解中医有帮助:
1.Science alone of all the subjects contains within itself the lesson
of the danger of belief in the infallibility of the greatest teachers in
the preceeding generation . . .As a matter of fact, I can also define
science another way: Science is the belief in the ignorance of experts.
2. Religion is a culture of faith; science is a culture of doubt.
c**b
发帖数: 2999
2
中医和西医都不完美,都不能够治愈癌症.何必自相残杀呢?

【在 g*****j 的大作中提到】
: 中医思考
: 一直很想多了解中医,前些时候看了好评如潮的《思考中医》,很可惜并没有读到
: 任何有价值的思考。
: *首先是中医的根本理论 - 阴阳五行
: 用阴阳来划分万物的属性其实还是满高明的。世界上的绝大部分事物属性是存在于
: 连续的两极中间(a continuum of two extremes),比方冷热,明暗,干湿,
: 强弱。于是阴阳转换这个抽象的概念看似可以来解释万物运作的法则。然而仔细想
: 来,其实并不尽然。
: 1.并非所有属性都是二极化的,比方物质三种状态,固态,液态,气态,并不是
: 两极间的转换。

D*******l
发帖数: 5462
3
楼主是厚道人家。无论中医西医,都有其长处。一味盲从,是不理智的。
我看中西两医,就是一治病工具,那个能真正治好病,就用那个吧。就荨麻疹来说,用
中药方剂通常1个星期内可以治愈,而且不会复发。西医就一点办法也没有了。现代科
学很发达,很多检测手段,特别是抗生素的出现,使有些病毒性疾病药到病除,这是中
医做不到的。
学习中医,我个人前期看得比较杂,很多是看刘渡舟先生的资料和广座,后来听过了胡
希恕先生的录音,就茅塞顿开了。
我总结一下:中医是通过实验来的,是客观存在的一种事实。古时候是这样的,现在还
这样,它是客观存在的,是自然界的一种规律。根据一般规律找出的方法,它就是治一
切疾病的方法,它不是专对某一个疾病。
我这里贴胡希恕先生教伤寒论开始的一段话,可能对楼主认识中医有帮助。下面开始:
就说是这个书(注释:说的是伤寒杂病论)啊!前圣后贤。这个书是圣贤留下的,
张仲景也算医圣了吧,这是一种看法,这就是所谓的古典经文哪。那么又有一种看法呢
,说这个书叫《伤寒论》,那么主要就是论述伤寒了,不能治杂病。你像李东垣说(伤
寒论)是不能治内伤。说张仲景长于治外感,认为就是不长于治内伤了。还有的说《伤
寒论》所载的方剂都是古方,古方不能治今病,上次咱们还有人提这个问题。这些说法
呀,统统是错的。我们解答这个问题呢,就得对这个书怎么来的(进行了解)。那么我
们才能有一个正确的看待的方法,那么这就不能不谈中医的发展的问题了。
中医的发生、发展呢,比较久远。这个书在张仲景这个时候,距现在快到两千年
了,一千六七百年过去了。那么这个书有这么完整的体系,可见中医的发展那还早的多
。由于那么早,所以中医的这个辨证施治这套东西不是在某一个基础理论上研究出来的
,像西医那样?它绝不是。因为什么呢?当时的时代大家都可以想象出来,限于科学水
平它不可能,而且又没有什么好的器具,想要对病变的本质有一个明确的认识,那是不
可能的。只能在人身的反映上,就是咱们现在说的证候吧,在这个上面想办法治病,中
医的开始它是这么来的。这么来的,你们想一想这是很不容易了。那么这个时间的经过
它相当的长久,是经过多少个人体,很长一个时间,逐渐的观察,逐渐的实践,他也在
这个疾病上看出了一些规律,这个规律呢就是一般的规律。那么什么是一般的规律呢?
咱们这个书就要讲了,这个六经就是的,他说六个类型嘛。(还有)八纲,这都是一般
的规律。就是疾病基本是共同的,它有一般的反映。那么古人呢经过很长的时间,他得
出很多的结论,尤其首先得出的是疾病发展的一般规律结论,那么在这种一般的规律上
他想治病的方法。当然那个时候也是实验,那个时候就是先从实验来的,他逐渐的实验
来实验去,做出了一种很可靠的结论。
在以前记载这些结论的书最较早的就是《汤液经》。《汤液经》这个书出的尽管晚
,但是发展最早了。叫《伊尹汤液经》,说这个书是伊尹作的,伊尹是商代宰相啊,这
个也是不可能的。这个就是以前旧社会呀,封建时代作书的人也不知道中医是谁搞出来
的。那时候结论是很清楚了,很有了啊,那么只能说是圣人,就像咱们这个《本草》呀
弄到黄帝身上了。咱们讲《内经》,说是岐伯和黄帝,都不外乎是皇上宰相这一帮人。
他们是天呀!生而知之嘛!这是错误的,这是歪曲历史。实质的作书人呢,他也不准是
反动,可是他的确也不知道,他不是一个人。所以中医的发展呀,不是一个时代,更不
要说某一个人了。无论是伊尹,或者张仲景,他都不可能一个人完成这么一个东西。它
是从经验来的,所以中医学简单的说就是经验医学,就是从这个疾病斗争中搞出来的。
那么张仲景这个书呀,它是从《汤液》来的。这个在《甲乙经》中就有,他说:“仲景
论广《汤液》,为数十卷,用之多验”。同时在这个书,我们现在这个本子里,全把王
叔和那套东西给拿掉了。他这本书有《伤寒例》,《伤寒例》是由王叔和作的。王叔和
搜集仲景的旧论,他搞了这个书。那么他也说是“仲景旧论,脉证声色,真方,有神效
者”,他就是基于这些东西“拟防世急也”,就是这个时候就有的。那么仲景他也不是
杜撰的,他是对《汤液经》,说他论广,他有所发挥,这是肯定的。那么我们想象《汤
液经》这个书,它就好像《本草》,比如说桂枝汤,桂枝汤底下就有了太阳病什么情况
之下来用它,是这么一种德行(情况)。(汤液经)总是以方剂为主的,一听这个名呀
,叫《汤液经》。那么张仲景呢他就不是用这么办法了,他是把方剂搁到一个病上,你
像这个《金匮要略》就是的。像“水气病”啊,“痰饮”啊,针对一种病,那么这种病
里头需要哪个方剂,他就把这个方剂拿来。可是方剂的这种应用啊,依本《汤液》,方
法不一样。那么我们这个《伤寒论》也是,它是治伤寒。我们中医说的这个“伤寒”,
它是不局限于伤感外寒,它是广义的,凡是这样热病之属,都叫伤寒,我一会讲你就知
道了。他是拿出这么一种病,而用《汤液经》各个方剂,征引很多。
那么中医它是通过实验来的,一切的方法规律,一律像王叔和所说的这个是“真
方,有神验者”,有神效者。这些东西都是通过实践的结论,它是客观存在的一种事实
。古时候是这样的,现在还这样,它是客观存在,它是自然界的一种规律,它不变的。
我们讲这个干什么呢?所以现在学这个还可以用吗,不像他们说的古病(古方不能治今
病)。它是注重这个只要合乎这种事实,你用它就有效,它是客观存在的东西,所以中
医辨证主要是以张仲景为代表的。那么它是根据一般的规律,你想想根据一般的规律找
出的方法,它就是治一切疾病的方法,它不是专对某一个疾病。因此我们对《伤寒论》
总要有这么一个认识,这个认识这里头一点不诡辩呀。咱们根据发展的时代,尤其我们
这几年的应用,在我个人身上,我这几十年,我所用的方剂都是根据古方,并没有说适
于古病,不适于今病,只能治伤寒不能治杂病,这一切我们根据实践证明,都可以把它
反驳了。不是!的确是有效果,而且用之(得)当,确实有神验。那么我们对于《伤寒
论》,应该有这么一种认识,就是仲景用的汤液是比较可靠的,所以前头这个《序言》
:“撰用《素问》……”等等的,与皇甫谧这个说法根本是矛盾的。那么根据我们看呢
,当然根《内经》也是毫无关系。
1 (共1页)
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