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Medicine版 - 英文病历翻译。
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i******y
发帖数: 36
1
朋友患肾癌,国内手术已三年。 想到MGH 来复查, 但是MGH 需要 英文病历先, 国内
医院, 朋友连中文病历都要不出来, 更不要说英文病历。 朋友发了一堆, 我给总结
了一下, 这东西自己实在不敢乱翻, 哪位大虾可否帮忙给翻一下, 谢谢:
Medical history:
April 28, 2009,右肾内测软组织密度阴影, 参考CT 值39-47 HU, 大小约 4.4x3.
4x3.0 (cm), 脂肪间隙较清楚, 肝脏,脾脏, 胰脏未见明显异常; 扫描层面内腹腔
及腹膜后未见肿大淋巴结。
May 6, 2009, 手术切除右肾。
检查: 切除之右肾组织,大小 10x6x4 cm, 切面灰黄灰褐色, 质中。
病理诊断: 右肾上极皮质区透明细胞癌, Fuhrman 分级为 II 级。伴有出血,坏
死, 肿瘤大小为 4x3x3 cm, 未穿破肾被膜, 未累及肾盂。输尿管断端未见癌。周围
肾组织未见病变。免疫组化染色显示肿瘤细胞:CD10(+), CK7(-), Ki-67(+<25%),
p504S (+), vimentin(-), CD117(-), CK(+), RCC(-).
治疗方案:
1. 右肾切除术后: 用干扰素,白介素治疗 3个月。
2. II 型糖尿病: 低盐,低脂,胰岛素
服药期间,反映强烈,体温在 37-39 度之间,无力,卧床,脱发, 体重由76.6 kg 降
到 71kg.
May 14, 2013 复查结果:
双肺胸膜下多发性小结点, 请追随。 左肾微小囊肿: 肝脏,胆囊,胰脏,脾脏,双肾
上腺未见异常。 胸腔,心包及腹腔未见积液。
求证原因:
确诊没有扩散,转移。 可靠的后续治疗方案。
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