g*******n
发帖数: 464 | 1 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: gungungun (朵朵), 信区: Medicine
标 题: 孩子普通体检收到账单300多
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Nov 5 07:51:41 2013, 美东)
电话打来打去都没结果，医院说找保险公司。保险公司说plan上说well child care 超
过150的，都要收Deductible。他们说不能联系医院，因为当天做了什么项目只有我自
己知道，所以要我自己去谈。
周围同个医生一样保险的朋友，我问了一圈，都没有被收费的。
孩子就是常规体检，打了4针疫苗和一个flu shot.
账单显示的价格是600多，保险付了以后还要我付300多。
我现在怀疑是医院claim 错了，今天准备去医院再去问问。
想请教，如果医院坚持说账单没错，我应该去找谁？直接找医生？还是有什么投诉机构？
这种账单第一次收到，以前顶多付了10机块钱。其实钱少的话也就算了，这个账单绝对
不付，真是太抢钱了。
当天只看了身高体重，眼睛视力，耳朵听力，问了些吃喝问题，4针疫苗，1针ful shot
,真是常规的不能再常规了。
账单claim的项目有：
1flu
2preventive visit
3immunization
4immunization
5immunization
6immunization varicella
7office test audiometry
8office test eye screen
9immunization admin,standard
10imm.admin,standard,additional |
w******y
发帖数: 4871 | 2 你这个visit是大概要600多块钱的。不要嫌贵。俺家娃娃第一年的六次wellness visit
,有四次bill是超过600，两次是400多刀。
俺家的保险只要是baby wellness visit保险公司就全付的。保险公司付给医生诊所有
四次是600刀左右。 |
x*****i
发帖数: 4035 | 3 can you get your friends' insurance claim EOB (explanation of benefit)? make
sure you have the same benefits plan and received the same service, then
compare doctor's charges, the amount paid by insurance, percentage of
patient responsibility, and amount applied toward deductible, etc. if you
post both EOBs here, we might be able to figure out what happened.
【在 g*******n 的大作中提到】
: 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
: 发信人: gungungun (朵朵), 信区: Medicine
: 标 题: 孩子普通体检收到账单300多
: 发信站: BBS 未名空间站 (Tue Nov 5 07:51:41 2013, 美东)
: 电话打来打去都没结果，医院说找保险公司。保险公司说plan上说well child care 超
: 过150的，都要收Deductible。他们说不能联系医院，因为当天做了什么项目只有我自
: 己知道，所以要我自己去谈。
: 周围同个医生一样保险的朋友，我问了一圈，都没有被收费的。
: 孩子就是常规体检，打了4针疫苗和一个flu shot.
: 账单显示的价格是600多，保险付了以后还要我付300多。
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g*******n
发帖数: 464 | 4 这是我的保险policy,请帮我看看，非常感谢~~
Preventive Care (Age 0 Years Thru 18 Visits)
You pay $15.00 copay Per Calendar Year
You pay 0%
Plan pays 100%
Immunizations (Age 0 Years Thru 18)
You pay $15.00 copay Per Calendar Year
You pay 0%
Plan pays 100%
Well Child Care (Age 0 Years Thru 18)
You pay $15.00 copay Per Calendar Year
150 deductible
You pay 0%
Plan pays 100% |
x*****i
发帖数: 4035 | 5 what does your EOB say about this visit? is it coded as Well Child care or
sick visit?
are you sure about this - 保险公司说plan上说well child care 超过150的，都要
收Deductible?
it looks like for well child care, you should pay the first 150+15 copay,
anything beyond that should be paid by insurance
【在 g*******n 的大作中提到】
: 这是我的保险policy,请帮我看看，非常感谢~~
: Preventive Care (Age 0 Years Thru 18 Visits)
: You pay $15.00 copay Per Calendar Year
: You pay 0%
: Plan pays 100%
: Immunizations (Age 0 Years Thru 18)
: You pay $15.00 copay Per Calendar Year
: You pay 0%
: Plan pays 100%
: Well Child Care (Age 0 Years Thru 18)
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T********3
发帖数: 465 | 6 发现俺们的穷人保险不仅省钱，而且省事。寄回家的帐单几乎没看过，都是0。copay去
医院就付了。
同一家保险公司， plan不一样，自己掏的不一样。 |
J******3
发帖数: 1537 | 7 什么叫穷人保险？
【在 T********3 的大作中提到】
: 发现俺们的穷人保险不仅省钱，而且省事。寄回家的帐单几乎没看过，都是0。copay去
: 医院就付了。
: 同一家保险公司， plan不一样，自己掏的不一样。
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T********3
发帖数: 465 | 8 HMO
【在 J******3 的大作中提到】
: 什么叫穷人保险？
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J******3
发帖数: 1537 | 9 原来如此，我今年也从ppo换hmo了，不过以前ppo宝宝体检不要copay，但是小病看一次
儿医就得花80刀，现在hmo之后宝宝体检每次有15刀copay了，还没问过保险公司不知道
看病会不会收得和ppo一样多，看病看不起啊。
【在 T********3 的大作中提到】
: HMO
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T********3
发帖数: 465 | 10 PPO是贵。是说选医生自由度大。我家的保险也还比较自由吧，网内医生随意选。
我家的体检不要钱，看病copay 20。保险的网上帐户可以看到，老公公司给的保险资料
也可以看到收费情况的。
【在 J******3 的大作中提到】
: 原来如此，我今年也从ppo换hmo了，不过以前ppo宝宝体检不要copay，但是小病看一次
: 儿医就得花80刀，现在hmo之后宝宝体检每次有15刀copay了，还没问过保险公司不知道
: 看病会不会收得和ppo一样多，看病看不起啊。
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