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发帖数: 1 | 1 Q1 什么是产后抑郁？什么是产后抑郁症？
首先“产后抑郁”不等于“产后抑郁症”。
超过50%的新手妈妈在生完孩子之后的一段时间内会表现出抑郁的情绪和症状，但却没
到“抑郁症”的程度，这就是我们所说的“产后抑郁”，产后抑郁只要得到适当和温暖
的支持，可以很快得到缓解。
产后抑郁症（postpartum depression）则是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典
型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征，发病率在 15%～
30%。产后情绪失调也会影响男性，1%至26%的新父亲。典型的产后抑郁症于产后6周内
发生，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复
发率，即以前有过几个孩子而没有患上产后抑郁的母亲，仍在带最小的孩子时患上产后
抑郁。另一方面，尽管怀孕和产后期间可能会发生生物学和心理社会方面的变化，但大
多数妇女仍未被诊断为产后抑郁症。
产后精神病是一种更严重的产后情绪障碍，大约在分娩后每1 000名妇女中就有1至2例
发生。产后精神病是造成1岁以下儿童被谋杀的主要原因之一，在美国大约每100 000名
新生儿中就有8人死于产后精神病。
在高危人群中，提供心理社会支持可能对预防产后抑郁症起到保护作用。治疗PPD的方
法包括咨询或药物治疗。已发现有效的咨询类型包括人际心理治疗(IPT)、认知行为疗
法(CBT)和心理动力疗法。
Q2 为什么会陷入产后抑郁？
虽然产后抑郁的确切原因尚不清楚，但其原因是被认为是身体和情绪因素共同作用的结
果。这些因素可能包括激素变化、睡眠不足、压力变大等。危险因素包括产后抑郁症、
双相情感障碍、抑郁症家族史、心理压力、分娩并发症、缺乏支持或吸毒障碍。
1.激素水平变化。分娩后雌性激素和孕酮的下降，会让产妇变得难以控制情绪、沮丧。
2.身体情况变化。除了激素水平的变化，生一个孩子还会影响血容量、血压、免疫系统
和新陈代谢。这些变化会让产妇感到疲惫、情绪激动。
3.缺乏社会支持
孩子降生后，很多家庭的注意力会全都放在孩子身上，忽略了最需要被关心的妈妈们。
这时她们可能还没有适应母亲的角色，还对自己能不能成为一个好母亲充满了担忧，分
娩后的伤口还清晰可见。而且人们有一种刻板印象：女人天生就会带孩子。当孩子稍微
有点感冒发烧的时候，母亲常常被责怪“怎么连孩子都带不好”，甚至有些母亲听着生
病孩子的哭声，都会觉得那是来自孩子的一种“控诉和责备”。
4.人生轨迹被改变
一个新生命的到来伴随着无限的喜悦，却也伴随着无尽的痛苦。身材走样、疤痕伴随终
生、突然减少的社交、原来的追求和梦想需要被暂缓、属于自己的时间被压榨的所剩无
几，这些变化都会引起产妇的痛苦。
Q3 如何判断是否患有“产后抑郁症”？
现在产后抑郁症多采用的诊断标准是美国精神病学会在《精神障碍诊断与统计手册DSM-
5》中制定的：在孕期或产后4周内出现下列症状的5条或5条以上（其中第1条和第2条是
必须具备的），且持续2周以上，患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。
症状包括：
1.几乎每天大部分时间都情绪抑郁。
2.对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
3.体重明显下降或者增加，或几乎每天食欲都减退或增加。
4.几乎每天失眠或者睡眠过多。
5.几乎每天都精神运动性兴奋或阻滞。
6.几乎每天都疲劳或乏力。
7.遇几乎每天都感到自己毫无价值，或过分的、不适当的感到内疚（可以达到妄
想的程度）。
8.几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决。
9.反复出现死亡的想法，反复出现没有特点计划的自杀观念，或有某种自杀企图
，或有某种实施自杀的特定计划。
Q4 如果有产后抑郁，我该怎么做？
1.寻求精神上的支持。向伴侣、家人和朋友谈论自己的感受，如果情况较为严重，一定
要向心理咨询师寻求支持，在做心理咨询时，你可以暂时脱离“母亲”的身份，而成为
你自己。同时心理咨询师可以帮助你获得正确认知，避免情绪波动，并采取措施。对于
患有轻度或中度产后抑郁的女性，找治疗师可以避免服用抗抑郁药或其他药物。
2.寻求家庭成员的帮助。孩子不仅仅是妈妈的责任，让伴侣一起来照顾孩子、做家务。
还要告诉家人你的沮丧、筋疲力尽和不知所措，你需要他们的帮助。
3.留出休息的时间。对独自照料宝宝的新妈妈来说，很难找到休息的时间，很容易陷入
无休止的喂食、打嗝和换尿布的循环中，所以要利用零碎时间打个盹休息。
4.纠正不合理信念－不要去追求做一个“完美的母亲”，不要因为不能把每件事都做到
完美而责备自己。没有人的母亲是完美的。
5.暂时抽离母亲身份,要抽时间出去玩，找朋友聊天，买东西（给自己而不是给孩子买
）或者和丈夫单独约会都可以。
6.日常饮食调整。营养丰富的饮食，配以水果、蔬菜、低脂乳制品和全麦食品，会让你
感觉更好。如果你在母乳喂养，当你的营养物质传递给你的宝宝时，吃得好就会变得更
重要。omega-3脂肪酸可以对抗抑郁；摄入足够的维生素B可能会降低你对PPD的易感性
； 5-羟基色氨酸是一种可以提高血清素水平的天然补充剂，可以可以减轻抑郁症的症
状。避免像苏打水、咖啡因和酒精这样的高糖食物。所有这些都会通过某些方式改变你
的情绪来加重产后抑郁症。例如，咖啡因会使你焦虑，酒精是一种抑郁剂。
7.锻炼。体力活动可以帮助缓解产后抑郁症，避免剧烈运动。可以试着每天和宝宝一起
散步。
8.尽量保持积极。提醒自己产后抑郁是暂时的，你很快就会好起来的。尽管说起来容易
做起来难，试着把注意力集中在那些让你快乐的事情上。如果总是聚焦于负面信息，消
极的思维就会发生。所以要尽可能客观地看待你的处境，你会发现目前的处境比你想象
的要积极得多。
9.多晒太阳。光线能帮助身体产生血清素，这是一种神经递质，低水平的血清素与抑郁
有关；这就是为什么有些人冬天遇到出现季节性抑郁的原因。 |
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