b*****o
发帖数: 196 | 1 我最近一直在做和肥胖和糖尿病相关的一个课题，发现学术界对肥胖是不是病居然形成
了截然两方，一方认为肥胖不是病而是生理上的一个适应性调整，一方认为肥胖是病而
且需要药物治疗。我觉得也许可以把这些学术上的见解发到健康减肥这个版上来，或许
对大家有些帮助。虽然常年潜水，一直很感动于版主的认真敬业，还有大家的热情，希
望能为版上做些小小地贡献。
我先翻译了一个最近的文章摘要，这个文章主要的观点就是对大多人来说肥胖不是病，
而治疗方案要从源头抓起。如果大家有兴趣，等到有空的时候，再翻译个另一派的最近
观点。
肥胖：疾病还是生物适应性调整？之更新
作者：J.-P. Chaput,*, é. Doucet, A. Tremblay
翻译：bluewoo
摘要：肥胖的特征是体内脂肪的过度积累。概念上，肥胖可以理解为长期能量过剩而导
致的物理（或身体）上的一种表现。当今世界面临的一个挑战就是我们所谓的“肥胖源
”环境使得能量消费变得容易，而能量消耗变得不那么容易。现代人类依赖于电脑，缺
少睡眠，运动减少，而且长期生活在食品过剩的社会。在卧床不动的人群中观察到的过
度增重，从生理的角度上说，可以理解成相应环境下的一种自然发展结果，而并非病理
过程。换句话说，体重增加是我们生活方式的一个表现，或者可以看成我们在生理上和
现代化作斗争时导致的一种附带损伤。另外体内脂肪的剧烈减少会影响食欲，过度减少
能量消耗，增加低血糖和抑郁症发生的风险，还会增加体内有机污染物并且导致荷尔蒙
紊乱和代谢异常，这些附加因素都会增加体重回升的风险。相对比，体内脂肪增加通常
导致相反的适应性变化，说明对大多数人来说，肥胖在现实中可以被理解成先验性的生
物适应性调整。因此相应的，为了提高人们的健康水平，肥胖的最佳预防和治疗方案应
该对准导致体内脂肪增加的主要和根本性因素。
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1467-789X.2012.00992.x/abstract
%------------------------------- %
原来想翻译个肥胖协会的白皮书的摘要，发现太长了，就不翻了，麻烦大家直接看原文
吧。抱歉抱歉。不过文章大意就是认定肥胖为疾病带来的社会效应长期来看很复杂。虽
然大多数人都同意把肥胖看成疾病有其合理性，还是有相当多的人不同意这个看法。不
过从功利主义出发，把肥胖定义成疾病带来的积极作用大于消极作用，会促使大家投入
更多的资源来研究、预防和治疗肥胖，会鼓励更多的职业人士参与到治疗肥胖病人的事
业中，而且会减少社会对肥胖人士的压力和歧视。所以，肥胖协会还是支持认定肥胖为
疾病的。
“Obesity as a Disease: A White Paper on Evidence and Arguments Commissioned
by the Council of The Obesity Society” by TOS Obesity as a Disease Writing
Group
（http://www.nature.com/oby/journal/v16/n6/full/oby2008231a.html） |
t**d
发帖数: 124 | |
G***a
发帖数: 27294 | 3 谢谢！！！ 看了一下原文，我觉得主要意思是，肥胖的起始不是病理性的。我觉得这
点大多数人都同意。
比如刚开始的单纯性肥胖，那肯定不能算是疾病。脂肪增加肯定是adapation，在野外
情况下＂备战备荒＂嘛。
但是发展到后面有collateral damage，并且已经无法通过单纯调整生活方式而改变了
，那就很难讲了。
我个人观点是，健康，是一种能迅速根据environment而regulate的身体状态
热了能出汗，冷了能收缩毛孔，累了能睡着，休息够能自然醒，吃多了就发胖，少吃点
就能瘦回去，运动的酸痛一天就能下去，到缺氧环境能迅速调节不浮肿发紫，到缺水环
境能调节水盐平衡
－－－这些迅速调节能力是健康，也是年轻的表现。
因为迅速调节，是身体重要脏器，和基本机能不受影响的根本保障
一旦失去迅速调节能力，吃也胖不上去，饿也瘦不下来，换一个气候环境和时区，需要
病一段时间或者缓很久也缓不过来，基本是亚健康状态，或者是走向衰老了。
【在 b*****o 的大作中提到】
: 我最近一直在做和肥胖和糖尿病相关的一个课题，发现学术界对肥胖是不是病居然形成
: 了截然两方，一方认为肥胖不是病而是生理上的一个适应性调整，一方认为肥胖是病而
: 且需要药物治疗。我觉得也许可以把这些学术上的见解发到健康减肥这个版上来，或许
: 对大家有些帮助。虽然常年潜水，一直很感动于版主的认真敬业，还有大家的热情，希
: 望能为版上做些小小地贡献。
: 我先翻译了一个最近的文章摘要，这个文章主要的观点就是对大多人来说肥胖不是病，
: 而治疗方案要从源头抓起。如果大家有兴趣，等到有空的时候，再翻译个另一派的最近
: 观点。
: 肥胖：疾病还是生物适应性调整？之更新
: 作者：J.-P. Chaput,*, é. Doucet, A. Tremblay
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T***D
发帖数: 175 | 4
嗯很多人就是亚健康。。。。最典型就是换季就感冒的
【在 G***a 的大作中提到】
: 谢谢！！！ 看了一下原文，我觉得主要意思是，肥胖的起始不是病理性的。我觉得这
: 点大多数人都同意。
: 比如刚开始的单纯性肥胖，那肯定不能算是疾病。脂肪增加肯定是adapation，在野外
: 情况下＂备战备荒＂嘛。
: 但是发展到后面有collateral damage，并且已经无法通过单纯调整生活方式而改变了
: ，那就很难讲了。
: 我个人观点是，健康，是一种能迅速根据environment而regulate的身体状态
: 热了能出汗，冷了能收缩毛孔，累了能睡着，休息够能自然醒，吃多了就发胖，少吃点
: 就能瘦回去，运动的酸痛一天就能下去，到缺氧环境能迅速调节不浮肿发紫，到缺水环
: 境能调节水盐平衡
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b****i
发帖数: 11322 | 5 前两天听说一个糖上瘾的文章，我回头找找。这个food addiction是有定论的吧好像，
我脚着所有的瘾在大脑里的机理都是一样的，trigger不一样罢了。还好我现在是对运
动上瘾，有时候想起来就会兴奋，汗 |
b*****o
发帖数: 196 | 6 谢谢大家的回复和评论。我会这个周末找个时间再翻译个有代表性的文章摘要。 |
s*********d
发帖数: 912 | 7 "把肥胖定义成疾病带来的积极作用大于消极作用，会促使大家投入
更多的资源来研究、预防和治疗肥胖，会鼓励更多的职业人士参与到治疗肥胖病人的事
业中，" 这是一个令非胖子们感到愤怒的事实: 大量的资源被投入到关于肥胖的研究中
,导致正常人(事实上只要是体重正常,都被认为是正常人)的健康问题被不公平的忽视了
. 看看这些:
http://www.webmd.com/diet/news/20090625/study-overweight-people
http://phys.org/news164519566.html
http://www.theregister.co.uk/2009/06/24/overweight_live_longer/
发达国家的超重人口已经比正常体重者活得长了, 大量资源还在继续投入到关于肥胖的
研究, 这太可怕了. |
P****D
发帖数: 11146 | 8 道理上讲，如果那些研究真能降低肥胖率，那么以后在肥胖引起的疾病上花的钱就会少
，因为胖子少了，肥胖程度也没那么严重了。然后这些钱就可以花在体重正常的人身上
，给他们治病也好，研究他们也好，做预防方面的工作也好。尤其肥胖率现在是逐年升
高的，如果不研究他们，胖子耗费的钱会越来越多，正常人分到的钱就更少了。
问题在于，我个人对“如果那些研究真能降低肥胖率”这个前提非常没有信心。目前现
状是肥胖研究上经费大把花着，美国人民却还是越来越胖。
【在 s*********d 的大作中提到】
: "把肥胖定义成疾病带来的积极作用大于消极作用，会促使大家投入
: 更多的资源来研究、预防和治疗肥胖，会鼓励更多的职业人士参与到治疗肥胖病人的事
: 业中，" 这是一个令非胖子们感到愤怒的事实: 大量的资源被投入到关于肥胖的研究中
: ,导致正常人(事实上只要是体重正常,都被认为是正常人)的健康问题被不公平的忽视了
: . 看看这些:
: http://www.webmd.com/diet/news/20090625/study-overweight-people
: http://phys.org/news164519566.html
: http://www.theregister.co.uk/2009/06/24/overweight_live_longer/
: 发达国家的超重人口已经比正常体重者活得长了, 大量资源还在继续投入到关于肥胖的
: 研究, 这太可怕了.
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s*********d
发帖数: 912 | 9 我同意你的说法,我只是觉得现在的研究成果是让胖子更加肆无忌惮的变胖.
【在 P****D 的大作中提到】
: 道理上讲，如果那些研究真能降低肥胖率，那么以后在肥胖引起的疾病上花的钱就会少
: ，因为胖子少了，肥胖程度也没那么严重了。然后这些钱就可以花在体重正常的人身上
: ，给他们治病也好，研究他们也好，做预防方面的工作也好。尤其肥胖率现在是逐年升
: 高的，如果不研究他们，胖子耗费的钱会越来越多，正常人分到的钱就更少了。
: 问题在于，我个人对“如果那些研究真能降低肥胖率”这个前提非常没有信心。目前现
: 状是肥胖研究上经费大把花着，美国人民却还是越来越胖。
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