由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: dvt
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s**********9
发帖数: 54
1
来自主题: MedicalCareer版 - lead poisoning的治疗
改过来了
PE and DVT
http://www.aafp.org/afp/2004/0615/p2829.html

the
u***e
发帖数: 611
2
don't forget DVT prophylaxis. :)
s********p
发帖数: 1319
3
第一:心梗需要抗凝;
第二:卧床7天,是PE的危险,但PE和"飞行病"等常在体位变化后比较短的时间内发生(DVT
脱落,随静脉血流到PA).
第三:病史:急性大面积心梗;大便以后;猝死发生在心梗后的第七天;

对耀
u***e
发帖数: 611
4
来自主题: MedicalCareer版 - 内科陷阱小结 --- 受 Dr yf启发
关于PE和V/Q scan我上次说V/Q很不准现在发现也不对,有必要更新一下,免得又误人
子弟,毁人不倦了。。。。。
前几天收了一个病人,syncope进来的,ER做了V/Q, intermediate probability,我一
拿到又傻眼了,这个病人没有SOB,chest pain, 做V/Q只是因为发现有点desaturation
,而Cr是1.8. 临床上属于那种low probability的那种。想忽略V/Q吧,又有点怕。只
好去找了radiologist,到底你什么意思,给个这么个报告。后来放射科医生给我们上
了一课,觉得很有收获,什么PIOPED study,什么样的算作是intermediate
probability,并不是他们拿不准。好的内科医生还是得会看片子,结合病人的胸片,
以前的CT,才能对V/Q的结果作出正确的判断。那个病人有明显的perfusion defect但
是还是没有达到high probability的标准,也没有肺部本身的病变。还是高度怀疑PE的
。于是我们就上了抗凝,然后超声就发现了腿部的DVT。
最近的NEJM上有一篇关于PE的综述,有
yf
发帖数: 272
5
来自主题: MedicalCareer版 - 内科陷阱小结 --- 受 Dr yf启发
我昨天还想把NEJM的review贴一下,但是不行。强烈推荐大家读一读这篇PE的review。
还有MGH的那篇case report。Amazing!一女的坐飞机一下睡了7个小时,结果在飞机上
crash了。CPR以后飞机迫降在Boston,病人送到MGH。查出来DVT,大面积PE。后来病人
脑死亡,家属要求retrieve oocyte to have posthumurous offspring.讨论就此展开
,大家猜猜结果。
F******n
发帖数: 18
6
来自主题: MedicalCareer版 - 内科陷阱小结 --- 受 Dr yf启发
帖子太好了,谢谢各位,Liudier,逆风,肥皂,KD,usmle(),影子,受益匪浅。

DVT
s*******w
发帖数: 1879
7
来自主题: MedicalCareer版 - 内科陷阱小结 --- 受 Dr yf启发
恩,的确是在retrieve oocyte上面,但是不是医学原因,是因为取的时候病人已经脑死
(具体我不记得了),生前没有书面的这个意愿,是丈夫想要这么做。
那个讨论写得很精彩。我去翻翻能不能找到share在这边

DVT
s********p
发帖数: 1319
8
Sure,Beta-blocker对DM患者肯定不利。但SCD的指南上说得很清楚:对DM with VF的
病例,处理原则和非DM所导致的VF一样。对这个患者,如果我来处理,我会在ACEI、
Statin类基础上,谨慎应用Beta-blocker,因为血糖相对好办些,但如果这个患者有VF
和SCD的比较大的风险,VF和SCD是更危险的东西,我要用Beta-blocker强大的神经内分
泌作用和电生理稳定作用。
这个患者,立即CPR,肯定没说的。
但,我想和你商讨一下VF的原因,更有利于预防:这个患者,可不可能是因为下肢深静
脉血栓(DVT)突然脱落,急性PE——急剧的血液动力学紊乱、强烈的神经-内分泌反射
、冠脉突然痉挛——VF?他这个年龄,有这个危险。如果是这样,我们预防的靶标,又
有所不同。
n***h
发帖数: 364
9
来自主题: MedicalCareer版 - 再请教一个Kaplan题目
My answer is D.
该患者诊断: Nephrotic syndrome 。 依据:1) proteinuria 2)no hematuria.
另外容易形成静脉血栓(DVT). PT has more cold is related to low albumin.
So B can be excluded first.
C(RPGN) and D(GOOD pasture) belong to Nephritic syndrome, should have
hematuria, so could be excluded ,too.
Answer A is Minimal Change Disease, a disease of nephrotic syndrome ,
but
usually affects children (peak incidence at 2–3 years of age).
So my answer is D(Membranoproliferative glomerulonephritis).
g*******n
发帖数: 319
10
来自主题: MedicalCareer版 - 再请教一个Kaplan题目
答案是A,感觉这题有4个提示:
1.DVT:暗示病人有服用aspirin史; NSAID is one of the secondary causes of
Minimal change disease;
2.proteinuria: nephrotic syndrom;
3.low albumin: MCD is characterized with selectively loss of albumin
4.preceded by respiratory infection
J********1
发帖数: 66
11
来自主题: MedicalCareer版 - CS考经
 First Sight on door-way information.
 Knock 3 times with confidence, a smile, walk in and say:
INTRODUCTION:
 Hello, Mr/Ms ------- , I am Dr.xxx,the physician on duty
today.
 Nice to meet you. (Shake hands only if the pt wants to. Don’t
shake hands with SPs in severe pain).
 Is everything in the room all right for you?
 Let me make you a little more comfortable. (open up the drape ..
.OPEN IT COMPLETELY... cover the legs in t... 阅读全帖
R**********n
发帖数: 473
12
来自主题: MedicalCareer版 - 睡猫的step3考经
昨天和今天考了step3,但愿pass, 跟usmle说88了。从考完CK到现在,都一年了。当中
经历了跨州搬家,CS, OB, 第二个宝宝出生,申请,面试。
去年6月就买了uw , 但只做了mcq, 后来肚子太大懒得去考,就搁下了。直到差不多面
完,12-1月才pickup。这次又买了3个月的uw mcq+ccs, 重新做题。MTB是上次看的,这
次没看,但是看了一遍CK first aid, 因为很多基本的东西都忘了。Family practice
看了一半。从考试内容来看,如果说什么东西还占上点边,那就是uw了。还有CK基础很
重要。我可以这么说,pony要是明天就去考step3, 假设她ccs已经练好了,肯定是99,
因为实在没有什么额外的东西。我考的不好是因为基础就不扎实,再让我看上一年也就
这样了,因为脑容量有限,记不住就是记不住。
第一天7个block, 5个office觉得还能handle。那2个 ER, 题目又臭又长,很多看了2遍
也不知所云,勉强做完。前一晚又没睡,考时觉得恶心,然后跳出来的图又增加了恶心
感。昨晚吃了安眠药,今天总算survive了。(我们这里天天... 阅读全帖
g******e
发帖数: 389
13
来自主题: MedicalCareer版 - 生产史和usmle考点的给力结合
你也很不容易啊。还是免挨一刀的好。当我被告知要c-section,眼泪是哗哗的。我妈
说我象生了2次。
看了我的出院小结:
C-section indicated due to arrest of dilation. Pt txed with Amp/Genta/Clinda
for amnionitis prior to c-section procedure.
post-partum complications/course:
1) septic pelvic thrombophlebitis, s/p heparin tx
2) bacterimia with E. Coli, s/p zosyn, flagyll, vanco, and genta tx
3) diarrhea...
4) small pleural effusion...
5) suspected DVT...
6) high bps...
7) opening at the wound site which has been packed with sterile gauze and
changed dai... 阅读全帖
a******3
发帖数: 1017
14
来自主题: MedicalCareer版 - missjulie CK Notes 下载
请到https://www.dropbox.com/
以q****[email protected] password:medidoctor33 login
在public file里找到notes的doc文档并下载。
非常感谢julie为大家分享Notes
下面是她的声明:
我的笔记:一开始的部分吧缺血性疾病放在一起了,比如:MI, DVT, PE, stroke,便于
比较他们的治疗 其余的基本上按照系统分的。还有一些疾病没有列在里面,你可以根
据自己的情况添加肯定有漏洞和错误,仅供参考了。
v*****u
发帖数: 74
15
来自主题: MedicalCareer版 - CS 考经
PN 全大写OK吗?
诊断可用缩写吗? 比如:;DVT
v*****u
发帖数: 74
16
来自主题: MedicalCareer版 - CS PN
PN 全大写OK吗?
诊断可用缩写吗? 比如:;DVT
w******y
发帖数: 4871
17
来自主题: MedicalCareer版 - 一点感想
估计你进CCU晚,不然timi score肯定早知道了:)。
常用的pneumonia severity index, Chad2, ABCD2, well's criteria for DVT or PE,
etc.
这都是平时经常用到的啊。
d****y
发帖数: 2180
18
来自主题: MedicalCareer版 - [合集] 一点感想
☆─────────────────────────────────────☆
gg2 (Allison) 于 (Sat Mar 3 18:11:09 2012,
美东) 提到:
这个月带我的2年级住院(缅甸IMG)回答attending的提问百发百中。私下一问,OMG
,他的去年10月的in service exam居然98%percentile,就是全国所有的2年住院
中top2%,他还说没考好,1年级的时候99%。一直以为自己去年的66%已经
很好了,因为小米给我成绩的时候,还表扬了一下,问问其他同一届的也似乎没有高于
这个,所以轻飘飘了。attending当时问TIMI score是什么,我根本没有听说过。
医学知识要学习和加深了解的太多了。觉得在复习usmle的时候,应该复习得更全面更
好些。医学知识是一个积累的过程,一定要多花时间看书,不光光是为了应试,仅仅抓
题库。医学知识的积累和投入的时间成正比。我们医院的另外一个attending在
teaching round的时候以搞笑的形式讲了一个他在做住院的时候同窗的故事,说那个住
院从来不看电视,每天学习4个小时... 阅读全帖
s**********t
发帖数: 217
19
来自主题: MedicalCareer版 - What do I want to know from my ICU intern?
Normally, I let the residents to report the new cases to me, not the interns
. Sorry for the new interns.
So, here, I am going to focus on what do you need to know for the follow up
patient.
As an ICU intern, you will get a sign out from your night intern(s), either
oral or in written or both the first thing in the morning. So, you know what
’s going on after you leave. That is from doctor’s standpoint. Then go to
talk to the nurse. You will get information from the nurse’s standpoint.
Sometime... 阅读全帖
m******r
发帖数: 1904
20
来自主题: MedicalCareer版 - [合集] CS 考经
☆─────────────────────────────────────☆
iUSMLE (i am busy) 于 (Wed Feb 29 12:14:11 2012, 美东) 提到:
亚特兰大考场,住在Quality inn,事先看好考场。听说早上可能下雨,担心鞋子裤子会淋湿,前台说可以搭乘早上7:30去机场的shuttle,给了司机1$ tip,开车也就1-2min,快到考场的时候,告诉司机考场在前面,司机很有经验的park在考场的building前。(是个对付糟糕天气的小经验
恰!#br />
考试就我一个IMG,也没啥紧张的。考场里面很暖和,穿一件衬衣就够了。
复习用了FA, UW, NJ 2 days course, Dr. PUMA.写了自己的protocol,拖拖拉拉练习了四个月。每个人的情况都很不一样,关键是自己要觉得confident再去考。
我现在在做outpatient OB,感触很多,如果可以的话,应该在准备CS的时候同时OB,也许会事半功倍。
祝大家顺利。
###################
hehe,刚刚在忙儿子吃完饭,匆忙之间没仔细写。... 阅读全帖
m******r
发帖数: 1904
21
来自主题: MedicalCareer版 - [合集] CS PN
☆─────────────────────────────────────☆
vanmihu (vanmihu) 于 (Thu Mar 1 12:46:30 2012, 美东) 提到:
PN 全大写OK吗?
诊断可用缩写吗? 比如:;DVT
☆─────────────────────────────────────☆
sunflowerla (肉包子) 于 (Thu Mar 1 13:46:35 2012, 美东) 提到:
恩, 我只知道第一个问题, 全大写可以, 我考友问过ECFMG的.
S******1
发帖数: 44
22
今天得知了step3的成绩,210+,心里的石头终于落下。终于轮到我给USMLE说再见了。
回顾从step1自己闭门造车考了只带一个9的分数, step2开始参加小组学习,做了所有
能做的题只为拿个99,虽胸有成竹且考试感觉很好,最终但又得到一个9的分数。虽然
这次成绩不高,依然很高兴,毕竟不用发愁如果没过的话住院医开始后没有时间复习该
咋办。过去的3年中得到太多人的帮助 (此处略去人名20个),绝大多数甚至从未谋面。
今天发贴也是为了回报我们这个社区吧。
自我介绍:毕业>15年,220+/220+/1st/210+;
复习时间:6月,头4个月每天约2-3小时,周末由于陪孩子们玩(前两年欠的太多,你
懂得)及做点家务(再不做但心被老婆炒掉),反而复习不了多少;最后2个月每天4小
时,鼓励自己考了这个2年内再不用受这个罪。
复习资料:随大流,MTB 3, UW CCS, UW step3 Qbank, UW step2 Qbank;
模拟:考前2月,NBME 1 190+, 考前1周,NBME 2 220+;
体会:难,考过不容易,考高分更难。主要是因为没有合适的复习资料。UW的1300... 阅读全帖
j**********0
发帖数: 391
23
来自主题: MedicalCareer版 - 问个step1一道题,
treatment of DVT is warfarin, not aspirin. while Aspirin is used to prevent
heart attack. Both disease are caused be thrombi, why treatment is different
? Thanks.
j**********0
发帖数: 391
24
来自主题: MedicalCareer版 - 问个step1一道题,
Aspirin is also used to prevent thrombi formation. But I don't know why
aspirin is the option for acute coronary syndrome, but not for DVT.
Is this caused by the difference of artery vs venous, or pathogenesis of
thrombi (one is platelet mediated vs coagulation factors mediated)?
Thanks.
r******9
发帖数: 197
25
来自主题: MedicalCareer版 - 问个step1一道题,
两者治疗目标不同:1.治疗DVT是要预防PE的形成--首先抗凝 2.治疗冠脉综合症是为了
血管再通--防止形成更大的血栓。不知道这样说对不对,还请xdjm看过来。
j******1
发帖数: 138
26
来自主题: MedicalCareer版 - 问个step1一道题,
Wafarin从不用于CAD,只用于DVT和pulmonary embolus. Aspirin用于acute coronary
syndrome,而且是第一时间,Heparin在进行PCI的1时候使用而且是暂时的。
j**********0
发帖数: 391
27
来自主题: MedicalCareer版 - 问个step1一道题,
我就是想不明白为什么都是影响血栓形成,为什么aspirin不是首先治疗DVT的。
l*******d
发帖数: 449
28
来自主题: MedicalCareer版 - 问个step1一道题,
CAD was caused by activation of platelet. However DVT was caused by sluggish
of blood stream coagulation factors play the main role

Aspirin
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
A*******s
发帖数: 9638
29
来自主题: MedicalCareer版 - 问个step1一道题,
Either is fine, it depends on patient's condition, eg, a-fib.
Medicine is science, but science is not all medicine is about. We used to
use Coumadin for non A-fib related stroke, but studies show aspirin does
same as Coumadin w/o coumadin's high risk of bleeding. This is so called
evidence based medicine.
Regarding LZ's question, the answer is not in the pharmacology, or pathology
, or biochemistry. Simply go online, google the DVT, found out those
clinical trials and learn what evidence base... 阅读全帖
z**********4
发帖数: 467
30
来自主题: MedicalCareer版 - 有董医的吗?--血栓引起全身溃烂
It seems like complications of chronic DVT(deep venous thrombus) from
immbolization.
First, get U/S to have a general idea of the extent of thrombus.
The most fearful complication is PE where patient dieS quickly. IVC filter
will be needed if he does not repond to heparin(Probably not since it seems
more chronic to me).
z**********4
发帖数: 467
31
来自主题: MedicalCareer版 - 有董医的吗?--血栓引起全身溃烂
I do not know the extent of 全身溃烂. It is hard to imagine there is no
intact skin for a probe esp above the knee. A++ is right. Infection control
is the most important. To rule out osteomyelitis is most important. If there
is chronic osteo, amputation is possible. MR/Bone scan is needed see the
extent of osteo. If there is necrotizing fascitis, amputation is required.
Infection and treatment of DVT and prophylaxis of PE are paramount. Other
things to consider if the pt has DM, Beurger's disease or... 阅读全帖
S*****e
发帖数: 43
32
来自主题: MedicalCareer版 - 老爸的怪病,包子求神医诊断
根据你给出的症状和表现, 考虑以下可能:
1。红斑性肢痛病(erythromelalgia)
2。带状疱疹(Herpes zoster)
3。下肢静脉血栓形成(deep venous thrombosis, (DVT))。
4。血管炎性周围神经病(vasculitic peripheral neuropathy)
其他可能性有:淋巴管炎,静脉炎,软组织感染等等。但是,据你的描述,暂不考虑。
以上疾病中,特别注意下肢静脉血栓形成,有生命危险,其他疾病不用太担心,要么慢
性,要么有自限性,没有生命危险。
治疗,目前对症为主。
痛风暂不考虑。查一下血尿酸就确诊或排除了。
t********o
发帖数: 228
33
来自主题: MedicalCareer版 - Step 3 passed
Just found out i passed it. Well, not a big surprise and finally, I can say
good by to USMLE
Material: MTB3 and UptoDate. Step 1/Step2: 250/249 but those were 3 years
ago. Step 3: 227. Time: on/off for 3 months.
Good luck to everybody.
Not a whole lot of thoughts about this test. if you can memorize MTB3 and UW
, then there should be NO problem to pass it.
here are some thoughts about this CCS (combined mine and others)
Step I: patients: VASCULAR
Vitals/Age/Sex/Chief complaint/Urgent sympt... 阅读全帖
d******d
发帖数: 121
34
来自主题: MedicalCareer版 - New York Hospital Queens 见习心得
以前有前辈写过在Queens的体验,我学习到很多。昨天在ACAP听到大家对如何在
NYHQ做OB还有一些问题,所以希望写下自己的经历,对后来人有所帮助。
首先非常感谢ACAP的帮助,让我们在NYHQ能一直有机会。我来到NYHQ医院做了一个
月的OB. 虽然知道这个机会来之不易而且还有很多XDJM在报名排队,我在来之前还是有
些犹豫。因为可以在我所在的城市里的教学医院做OB,为什么要离开家人和工作,来到
一个社区医院做呢?其实来到第一天的见闻就打消了我所有的顾虑,一个月确实挺值的
,只是没有机会再做长一些时间。
NYHQ位于法拉盛区(Flushing),医院大厅标注着英文、中文、韩文、俄文等等,
足可以看出医院的多元化(diversity)。第一天先参加orientation和infectious
control training, 然后去街对面GME办公室递交application form等paperwork,再
回到医院办理ID卡,到五楼找chief resident报道。一批observer一般有四人, 两周
在CCU或MICU,两周在内科Floor。稍有... 阅读全帖
m*****a
发帖数: 2160
35
来自主题: MedicalCareer版 - 替朋友问问国内的医学院
这位校友,你说的是很久以前的事情了吧,我也听说那个时候的博士生培养特别好。
可以很遗憾的是,由于多种原因,最近几年即使是临床的外科学博士上手术基本上只有
缝皮的机会
最主要是中国和美国在看病上好多时候不一样,美国比中国要规范的多,比如住院患者
DVT的预防除了少数科室外基本是空白,再比如胰腺炎的治疗中国还是常规上胰酶抑制
剂+抗生素,看LS这么优秀的孩子,显然还是接受美国的医学教育是最好的
w**********0
发帖数: 6
36
来接力seminar note:
我粘!
人际关系: 目的是学东西,平衡心理。
Don’t mind the workload. You will be in charge of 25 pts when being an
attending. Look at the big picture. (10 max for intern)
Actively looking for interesting cases, common mistakes, to be independent,
ask questions.
Respect nurse. Call and remind them if you add a lab.
Mistakes are common, if other people remind you, or vice versa, try to
maintain you and your colleague’s authority in front of pts, making
everyone happy.
早有计划,主要目的: 1. 安身立命的本身。 学好医术,学好本事。... 阅读全帖
p**********r
发帖数: 57
37
考前还遇到有趣的事情,一个白人老爷爷至少60岁,要我帮忙带领带,我说我也不会带
,都是事先准备好,直接套在头上的。还有朋友遇到老奶奶一起复习考试的。考试的人
有印度,巴基斯坦,尼泊尔,非洲的,埃及的,伊朗的,土耳其的。
考前一晚上没睡着,考完第一个case后panic,大家都一样,没什么好说的,我的奇葩经
历从结束9个case后开始。
最后3个case开始前2分钟,有个印度小哥站起来说话,他看起来比较随意,至少白大衣
是没有烫过的,后来告诉我们,他只准备了两天,我信。我的经历主要和他有关,考前
没说过话。小哥问有没有考完后想去喝酒庆祝的,回应的人不多。之后考试结束,大家
互相道别,他说我家就在这里,今后你们再来休斯敦有什么需要,可以联系我,这句话
我记住了。
回到酒店,和家人通过电话,就是休息,想睡而睡不着,不是因为想考试时的表现,而
是已经习惯性的睡不着了。之后第二天打包,做酒店机场班车去机场,一切顺利,之前
收到通知,飞机来晚了半小时,没当回事,登上飞机,开始睡觉,睡了一会儿,旁边的
黑人小妹告诉我飞机要延期起飞,让我们先下飞机等一小时,当时还没有意识到问题的
严重性,下飞机后5分... 阅读全帖
e*********r
发帖数: 221
38
来自主题: MedicalCareer版 - UWorld CCS 题求助
DVT,为什么按他们的流程做,到了第3天就case end了,病人还在疼,并没有好转。有
谁做到好转同时INR到达2-3的吗?
多谢指教!

发帖数: 1
39
来自主题: MedicalCareer版 - step 3 经验分享
adeno (天夺其魄) 于 (Wed May 6 16:22:43 2009) 提到:
成绩出来了,涉险挤入了99队伍。总的来说,准备的不是很充份,详见以前贴的"我
的step 3经历",主要是在吃CK的老本;其他乏善可陈,成绩单里唯一的一个星号是
给了CCS,这里就说一说CCS好了。
以前总把CCS和CS混淆,其实这两个有一个共同点就是open choices和uncertainty。在
这总场合,最重要的可能就是要有一个严格的protocol,这样可以尽量避免遗漏。考过
CS的同学都知道LIQOR AAA和PAMHUGSFOSS的重要性。CCS也一样。网上比较流行的是
Neeraj的protocol,用google一搜就能找到。非常有用。我把他的protocol稍微整理了
一下,自以为是更加简洁有条理一些。给几个朋友用了用,有的朋友觉的没有时间应用
,有的朋友用了觉的还成,让我贴出来,最后的决定是如果考出来还行就贴,要不就不
出来吓人了。
象CS一样这个protocol充满了mnemonics,开始考试之前第一件事就是把所有的
mnemonics写下来。下面9个case都可... 阅读全帖
m*****a
发帖数: 2160
40
来自主题: MedicalCareer版 - 和睦家在国内究竟怎么样?
和睦家估计做primary care physician的机会比hospitalist多吧,好像病房主要是中
国医生在管(中国训练出来的医生在住院病人管理方面和美国差距还是非常大的,国内
甚至大部分三甲医院内科病房没有DVT Prophylaxis)
听说上海嘉会医院在搞美国模式的hospital medicine,也有可能有机会
你能够胜任美国attending的工作,从工作能力上去国内国际医院当然绰绰有余
我自己也挺想知道收入具体能有多少的,毕竟北京和上海的平均消费水平都非常高,医
生在美国是相对比较高收入的群体,在国内一线城市即使是国际医院可能也很难和美国
比(相反一些灰色收入较多的公立医院医生却挣得特别多,当然不是人人都能有那么多
灰色收入挣)
b****k
发帖数: 409
41
来自主题: MedicalCareer版 - 和睦家在国内究竟怎么样?
DVT ppx 的确是在住院方面两国很大的不同。 没有仔细查有没有这方面资料,中国人出
现血栓风险低。一些有高危因素的应该需要,如长期卧床的,不知道现在国内积极的预
防吗。
不过一些美国要求的mammogram,pap smear什么的中国也没有去做,难道breast
cancer, cervical cancer也比美国低的多?不是医生的错,而是医疗大体制的问题。
中国肝癌比美国高的多,应该全民筛查HBV,没有感染的统一注射疫苗。可现实是基层
缺乏规范的家庭医生门诊,没有去推动普及。比较一下两国的异同,没必要过度敏感。
医生只是整个医疗大环境的很小的一份子罢了,没必要医生间相互排斥
T****g
发帖数: 705
42
老年科的job market包括:
1) hospitalist, 7 day 7 off, take care of inpatient. 有些医院有
Geriatric Unit,有些没有。 实际上老年病人处理是不一样的。很多专科医生,都很
喜欢hospitalist有一些老年科的background。
2) 还可以做 primary care,比如home based , home visit。与病人可以形成一
种非常好的关系,相互信任,就像18世纪时老式的医生。这也是我为什么选这个专业的
原因。
记得,有个病人是九十九岁了,天天坐在那,我和我一个senior去他家,发现他的左腿
是肿的,赶快送到医院,发现是DVT,这例子让我看到home based primary care有多重
要。很不幸现在Insurance company不给reimburse 这个home visit的费用的。 VA系统
,有一套非常成熟的payment系统,还有一些医院,是自己去找funding,由这些
funding 去support,也是做得很艰难。你的付出和收入可能不成正比。
3) ... 阅读全帖
T****g
发帖数: 705
43
老年科的job market包括:
1) hospitalist, 7 day 7 off, take care of inpatient. 有些医院有
Geriatric Unit,有些没有。 实际上老年病人处理是不一样的。很多专科医生,都很
喜欢hospitalist有一些老年科的background。
2) 还可以做 primary care,比如home based , home visit。与病人可以形成一
种非常好的关系,相互信任,就像18世纪时老式的医生。这也是我为什么选这个专业的
原因。
记得,有个病人是九十九岁了,天天坐在那,我和我一个senior去他家,发现他的左腿
是肿的,赶快送到医院,发现是DVT,这例子让我看到home based primary care有多重
要。很不幸现在Insurance company不给reimburse 这个home visit的费用的。 VA系统
,有一套非常成熟的payment系统,还有一些医院,是自己去找funding,由这些
funding 去support,也是做得很艰难。你的付出和收入可能不成正比。
3) ... 阅读全帖
w**o
发帖数: 645
44
http://www.mitbbs.com/article_t2/Nursing/3594496.html
免费常用的信息如下 涵盖了报名/上学/考试/转行/工作/绿卡
都是常见问题的帖子,护士版还有很多有用的帖子,
如果你不想漏掉任何有用的信息,建议您可以花点时间考古,
所谓考古就是将页面按到末页,慢慢从几年前的帖子往前看,
你可以mark你觉得有用的帖子,你会发现很多有用的信息,
有些问题因为一直重复被问,所以很多时候没有人回答的话,
可以去考古,或置顶文章内找答案。祝大家在美国身体好,学业好,
工作顺利!
“现在护士工作好找吗--找到了的都说好找
找不到的5年了还没找到-您自己掂量吧
认识人的肯定好找--没绿卡的肯定希望有点点渺茫呐
H1B不是没可能--但是别忘了人家估计以前国内是医生还有research背景
当然天上掉披萨的事情也不是不可能--总之一份耕耘一份收获没法保证
只要自己不后悔 老公出了学费不会对你唧唧歪歪--就好好学吧”
别忘了06年底护士绿卡特殊名额已经用完
07年移民局放大水也已经过去4年了
所以如果你隔壁家老张的同学的小姨子的同事的爱人是用护士申请的绿卡不是... 阅读全帖
y*******w
发帖数: 6
45
If the whole tube's air goes into the patient, it is a very serious problem
and the DVT has high mortality rate. But if you unclamp the tube, the pump
should beep for "air in the line" and that would alert you.
Pat, pat, we are all human beings, nobody is perfect and we all make
mistakes.
You will remember this after the case.
Good luck!
Yingying
x******i
发帖数: 158
46
正常讲LECTURE对中国人都没什么问题,看看书都能过,但是CLINICAL相对比较有难度
,要看你运气怎样,碰到的老师如何。我们每次CLINICAL都有Pre and post-
conference. 这是最难的,我第一学期能有一半都听不懂,我讲的人家也听不懂,因为
太多的医学名词,LAB啊,老师会问很多问题,所以在CLINICAL前一天去选病人的时,
我一定把病人的chart,lab还有药抄的很详细,回家会做足准备。我也在COMMUNITY
COLLEGE念的,第3个SEMESTER,我们CLINICAL老师都很严,压力很大,我们组进来有10
个,现在就剩6个了。还有一组更夸张,现在就剩两个了。所以MM不用太担心LECTURE,
一定要在CLINICAL上面下功夫,现在多看看电视,多练练英文,在网上学一些diagnosis
,什么DVT,CVD,CIRROSIS,CHF, kidney failure,这些常见的症状,多了解一下。MM
加油吧!
a****L
发帖数: 25
47
印象中一个是D开头的,一个F开头的药,S/C的,请JM们提醒一下,无比感谢!!!!!!!!!或者
有美国常用的也行!
i*****s
发帖数: 430
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Fibrinolytic agents? streptokinase?
a****L
发帖数: 25
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its not streptokinase,i forgot the name of the med.
y*****n
发帖数: 367
50
fondaparinux? desirudin?
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