L*********4
发帖数: 883 | 1 2013年的文章
http://thehealthcareblog.com/blog/2013/11/21/another-law-raising-the-cost-of-health-care/
While there has been much focus lately on the ways in which ObamaCare is
chilling the growth of private business, we should not overlook the
continuing deleterious effects of the one surviving relic of HillaryCare,
the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Quietly,
September 23 came and went as the compliance effective date for a new rule,
expanding the reach of HIPAA, and li... 阅读全帖 |
|
a**u
发帖数: 287 | 2 If I or my dependents do not qualify for the Aetna Advantage Plans, I would
like to be considered for enrollment in coverage under HIPAA. HIPAA
eligibility requirements are explained below. I understand there are no
underwriting requirements and no preexisting exclusions apply. If I qualify,
please offer the HIPAA coverage and provide details regarding rates.*
没怎么看懂，请指点，谢谢！ |
|
a**u
发帖数: 287 | 3 没看懂.请指点,谢谢！
If I or my dependents do not qualify for the Aetna Advantage Plans, I would
like to be considered for enrollment in coverage under HIPAA. HIPAA
eligibility requirements are explained below. I understand there are no
underwriting requirements and no preexisting exclusions apply. If I qualify,
please offer the HIPAA coverage and provide details regarding rates.* |
|
I***O
发帖数: 188 | 4 HIPAA是美国health care领域的privacy与security的guideline。了解HIPAA对于懂得
如何保护自己与health care相关的信息有现实意义。
HIPAA全称为：Health Insurance Portability and Accountability Act，分为Title
I和Title II。
Title I是“protects health insurance coverage for workers and their families
when they change or lose their jobs”。
Title II（Administrative Simplification (AS) ）是“requires the
establishment of national standards for electronic health care transactions
and national identifiers for providers, health insurance plans, and
employers”。 |
|
|
r****o
发帖数: 1950 | 6 【 以下文字转载自 SanFrancisco 讨论区 】
发信人: roufoo (五经勤向窗前读), 信区: SanFrancisco
标 题: 外州刚搬到加州来的，可以申请HIPAA保险吗？
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jul 16 00:56:48 2010, 美东)
我刚从外州搬到CA, 只有一份contractor工作，单位不给办保险。现在我老婆怀孕４个
多月了。我们的COBRA刚刚用完18个月。因为老婆已经怀孕，也不能购买individual保险
。不知道我们这种外州刚搬进来的，能不能申请CA的HIPAA的保险呢？ |
|
r****o
发帖数: 1950 | 7 【 以下文字转载自 SanFrancisco 讨论区 】
发信人: roufoo (五经勤向窗前读), 信区: SanFrancisco
标 题: 外州刚搬到加州来的，可以申请HIPAA保险吗？
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jul 16 00:56:48 2010, 美东)
我刚从外州搬到CA, 只有一份contractor工作，单位不给办保险。现在我老婆怀孕４个
多月了。我们的COBRA刚刚用完18个月。因为老婆已经怀孕，也不能购买individual保险
。不知道我们这种外州刚搬进来的，能不能申请CA的HIPAA的保险呢？ |
|
|
A*******s
发帖数: 9638 | 9 I personally believe this HIPAA thing is exaggerated,however, you have to
respect the law. Except fax, regular texting or email is not Hipaa compliant
. I would not offend the consulting physician as a PGY1. Do what the
attending asks you to do, and keep it between you and him(her) only.
this 把病人 |
|
A*******s
发帖数: 9638 | 10 I personally believe this HIPAA thing is exaggerated,however, you have to
respect the law. Except fax, regular texting or email is not Hipaa compliant
. I would not offend the consulting physician as a PGY1. Do what the
attending asks you to do, and keep it between you and him(her) only.
this 把病人 |
|
n**x
发帖数: 1898 | 11 所有机制都是有成本的。一个机制再好，如果成本太高，一样没有用。
我们甚至可以按处理国家机密的方式保护个人隐私。但是成本上这样可行么？显然不可
行。
HIPAA的出发点是好的，因为医疗机构出售病人信息已经成为一个问题。但是解决的方
案则是最不合理的。它要求每个医疗机构都必须要专人负责保密信息，而且规则复杂。
这对于很多小的诊所根本没有可行性，极大地增加了医疗机构开支。
对于这种问题，最好的办法是一旦发现就重罚，而不是建立一个复杂的机制全程监督。
这和打击犯罪一个道理，犯罪了判刑，而不是监视控制人不犯罪。 |
|
b***b
发帖数: 13249 | 12 The Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)\
would
qualify, |
|
r****o
发帖数: 1950 | 13 我刚从外州搬到SD, 只有一份contractor工作，单位不给办保险。现在我老婆怀孕４个
多月了。我们的COBRA刚刚用完18个月。因为老婆已经怀孕，也不能购买individual保险
。不知道我们这种外州刚搬进来的，能不能购买CA的HIPAA的保险呢？ |
|
r****o
发帖数: 1950 | 14 我刚从外州搬到CA, 只有一份contractor工作，单位不给办保险。现在我老婆怀孕４个
多月了。我们的COBRA刚刚用完18个月。因为老婆已经怀孕，也不能购买individual保险
。不知道我们这种外州刚搬进来的，能不能申请CA的HIPAA的保险呢？ |
|
d******e
发帖数: 2541 | 15 today, medical center adiministration send e-mail attached with a document
to all faculties/staff on a notice from US Justice dept-----
HIPAA！~~医务人员好奇窥视病人隐私被判有罪！
DOCTOR AND TWO FORMER HOSPITAL EMPLOYEES PLEAD GUILTY
http://www.mitbbs.com/pc/pccon.php?id=2289&nid=95441 |
|
|
h*******r
发帖数: 182 | 17 请问externship liability coverage and HIPAA 是如何办的? |
|
x******g
发帖数: 498 | 18 现在是PGY-1，我们医院有一个会诊attending，每次请他会诊最后都会要求我们把病人
的床号和姓名发到他的手机，有时候还包括一些lab 结果，之前都照他说的做了，直到
昨天一个医学生说这样是违背HIPAA的，后来有点担心，一是不太确定这样是不是
violation，二是如果是violation的话，追究下来我会不会有责任啊，之前确实没有想
过这个问题，希望大家不吝赐教。 |
|
x******g
发帖数: 498 | 19 现在是PGY-1，我们医院有一个会诊attending，每次请他会诊最后都会要求我们把病人
的床号和姓名发到他的手机，有时候还包括一些lab 结果，之前都照他说的做了，直到
昨天一个医学生说这样是违背HIPAA的，后来有点担心，一是不太确定这样是不是
violation，二是如果是violation的话，追究下来我会不会有责任啊，之前确实没有想
过这个问题，希望大家不吝赐教。 |
|
h****n
发帖数: 333 | 20 为什么不用我说的ePHI encripted email发到手机呢？手机设置好了也可以接受这样的
email的。我们这里的医生都是用这样的方法用手机接受病人信息的，符合HIPAA规定，
而且也是手机接收很方便 |
|
x******g
发帖数: 498 | 21 多谢楼上各位前辈的建议！以后还是要对HIPAA引起重视。 |
|
w****b
发帖数: 777 | 22
你这样还是violation
要彻底符合HIPAA必须完全无法identify该人
楼上一个说的对，用encrypted email可以，不然就睁一只眼闭一只眼 |
|
d*b
发帖数: 21830 | 23 先读这个HIPAA:
The Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPAA)
Privacy and Security Rules
http://www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/index.html
非主动违法HIPAA，第一次个人罚款100刀，公司5000刀，主动违法要坐牢的。具体：
医生：你的社会安全号是什么？
你： 123-45-6789
这个违法HIPAA，按HIPAA要求，医生不能问SSN，只能让你把SSN写在纸上。如果你怀疑
你的医生违反HIPAA，报告Office of Civil Rights (OCR) 1-866-627-7748 |
|
K******2
发帖数: 52 | 24 大家新年好！鞠躬~敬礼~~
30号到的boston，现在还在苦哈哈的时差ing...no offense,来到这里颇觉自豪，祖国
比这里现代化多得多了啊~~~连水煮鱼都比china town的好吃多了~~
因为本人真的是极其渺小的小虫子一头，能够争取来实习也真是幸运到神奇，所以心怀
感恩。和大家分享一下申请过程。
先说背景，我是国内某不知名医学院07级的5年制学生。大四开始听说usmle后利马行动
，虎头蛇尾拖拉了1年半考完step1，拿了个让我没脸见人的分数(<220...所以我不是谦
虚，我是正版的小虫子...)。分数出来也接近毕业了。各种惶恐悔恨迷茫略去不表，相
信你会懂。
然后6月份在skype上突然有人跟我说话，然后这个神奇的世界开始颠覆了。。。。
是的，老神奇了~~~就是那么短短不到半个小时的talk,让我听从了网上/skype上一个叫
Lenny的陌生男人（陌生人哪陌生人！！！陌生男人哪！~）的建议，在距离毕业考试1
周/临毕业前急急刹车，选择延期毕业一年，开始着手准备USCE. 当时同学老师都以为
我怎么了。。。
然后网站就是这个咯，什么信息都有，很详细，不过信息有些... 阅读全帖 |
|
d****y
发帖数: 2180 | 25 ☆─────────────────────────────────────☆
Kate0422 (大头加油) 于 (Wed Jan 2 22:53:33 2013, 美东) 提到:
大家新年好！鞠躬~敬礼~~
30号到的boston，现在还在苦哈哈的时差ing...no offense,来到这里颇觉自豪，祖国
比这里现代化多得多了啊~~~连水煮鱼都比china town的好吃多了~~
因为本人真的是极其渺小的小虫子一头，能够争取来实习也真是幸运到神奇，所以心怀
感恩。和大家分享一下申请过程。
先说背景，我是国内某不知名医学院07级的5年制学生。大四开始听说usmle后利马行动
，虎头蛇尾拖拉了1年半考完step1，拿了个让我没脸见人的分数(<220...所以我不是谦
虚，我是正版的小虫子...)。分数出来也接近毕业了。各种惶恐悔恨迷茫略去不表，相
信你会懂。
然后6月份在skype上突然有人跟我说话，然后这个神奇的世界开始颠覆了。。。。
是的，老神奇了~~~就是那么短短不到半个小时的talk,让我听从了网上/skype上一个叫
Lenny的陌生男人（陌生人哪陌生人！！！陌... 阅读全帖 |
|
a**********2
发帖数: 3726 | 26 Legal Background
On appeal, the Ninth Circuit held that the plain text of the statute does
not limit its application to people who knew their actions were illegal.
Rather, the court stated, “the misdemeanor applies to defendants who
knowingly obtained individually identifiable health information relating to
an individual, and obtained that information in violation of HIPAA.” The
key language, according to the court, was “knowingly and in violation of
this part.” Dr. H wanted it to be interprete... 阅读全帖 |
|
C**A
发帖数: 535 | 27 Hipaa 管理病人隐私,和自费保险没关系。他的意思是根据hipaa,你自费看了医生保险
公司没可能知道结果。你没读过hipaa,口口声声hipaa说乐什么什么,你不心虚吗?
: 有干货就撂出来，jjw没人搭理你。
|
|
m**e
发帖数: 12 | 28 是的，他擅自将病人的化验报告发到微信群里面，如果是在美
国，就违反了HIPAA安全法案。HIPAA，全称为：Health Insurance Portability and
Accountability Act。 是美国颁布的一部关于医疗电子数据信息安全保护的法案。对
于违反 HIPAA 安全法案的行为，可以处以最高为 25 万美元的
罚款和最长为 10 年的监禁。斯人已逝，也就不忍追究了。 |
|
发帖数: 1 | 29 在中国，李的行为也是违法的
: 是的，他擅自将病人的化验报告发到微信群里面，如果是在美
: 国，就违反了HIPAA安全法案。HIPAA，全称为：Health Insurance Portability
and
: Accountability Act。 是美国颁布的一部关于医疗电子数据信息安全保护的法
案。对
: 于违反 HIPAA 安全法案的行为，可以处以最高为 25 万美元的
: 罚款和最长为 10 年的监禁。斯人已逝，也就不忍追究了。
|
|
A**A
发帖数: 224 | 30 听起来你一切顺利，太好了。
千万不要查和工作无关的病人信息，包括名人，亲戚朋友，以及自己的！
HIPAA，HIPAA，HIPAA! |
|
s**********8
发帖数: 25265 | 31 DEFINITIONS:
I. HUMANITARIAN USE DEVICE (HUD): A device that is intended to benefit
patients
by treating or diagnosing a disease or condition that affects fewer than 4,
000
individuals in the United States per year.
II. HUMANITARIAN USE DEVICE EXEMPTION (HDE): Food and Drug Administration
(FDA) approval of an HDE permits the marketing of an HUD, subject to
restrictions
on charges and use. Specifically, HUDs cannot be sold for profit, except in
the
limited circumstance when indicated for use in c... 阅读全帖 |
|
G*******n
发帖数: 6889 | 32 medical records是属于病人的，根据HIPAA，自己就可以要，medical provider不给就
是犯了HIPAA
6000 |
|
m**e
发帖数: 12 | 33 完全同意。另外，李文亮擅自将病人的化验报告发到微信群里面，如果是在美国，就违
反了HIPAA安全条例。对于违反 HIPAA 安全条例的行为，可以处以最高为 25 万美元的
罚款和最长为 10 年的监禁。 |
|
m**e
发帖数: 12 | 34 完全同意。另外，李文亮擅自将病人的化验报告发到微信群里面，如果是在美国，就违
反了HIPAA安全条例。对于违反 HIPAA 安全条例的行为，可以处以最高为 25 万美元的
罚款和最长为 10 年的监禁。斯人已逝，也就不忍追究了。 |
|
d**e
发帖数: 1124 | 35 五毛使劲造谣，我老发表一下我的看法
如果说上周4以前还可以有个测试多少的数据，那从周四开始，商业lab开始测试以后，
基本是没人知道到底测了多少，包括卫生部长。为啥？美国有HIPPA，五毛可能不知道
。HIPAA是法律，如果我怀疑自己有传染病去测，走的我的保险，大多数的情况是送商
业私有lab测，这和中国的医院都自带in house lab大大不同。美国的诊所和医院自带
全套的in house lab是少数。
那么测试结果回来，这个结果因为受HIPAA保护，除非是阳性，是不可能上报州级或者
联邦CDC或者公共健康部门的，否则商业lab会被病人直接告到破产。
所以，现在你能看到的数字，只是联邦或者州级的public health实验室测试的数字。
地球上任何地方的政府机关都一个球样，就是懒磨慢。这就是为啥发下去1点几个
millon的测试盒子，到现在你只能看到他们用了很少。
幸运的是，商业lab不同，他们上周四开始测，虽然你无法知道具体测了多少，我相信
肯定早已超过这些政府机构的效率。
中美差异导致五毛用中国那套来套美国的，中国病人有个屁的隐私权。报告数据当然容
易。美国一层一层的法律，... 阅读全帖 |
|
d**e
发帖数: 1124 | 36 是啊，不少医疗人员痛恨HIPAA，但那是法律，罚款蹲监狱吊销执照，每年很多医生护
士不小心被搞，没办法。
我去老中的诊所，几乎全部有HIPAA violation，所有病人的病例堆在一块，我都能看
到上面那个病人的信息，exam room里电脑也不屏保，前一个病人的就那么显示给我看
。如果举报，估计都要关门几个月。。。
要改法律还得找国会去。美国文化这个隐私权看的非常非常重 |
|
l****z
发帖数: 29846 | 37 Obamacare’s Magical Thinkers
Not even the coolest president ever can conjure up a national medical regime
for 300 million people.
By Mark Steyn
If you’re looking for an epitaph for the republic (and these days who isn’
t?) try this — from August 2010 and TechCrunch’s delirious preview of
Healthcare.gov:
“We were working in a very very nimble hyper-consumer-focused way,”
explained Todd Park, the chief technology officer of the U.S. Department of
Health and Human Services, “all fused in this kind... 阅读全帖 |
|
f**********n
发帖数: 29853 | 38 俺想起来了hipaa这个法律。当年深圳妇产医院病人号码泄露，俺还很为美国的病人隐
私保护佩服了一把。
可是现在医疗行业对hipaa的恐惧已经到了草木皆兵的地步，绝大部分医生的时间都花
在填无聊的报表上，俺现在又觉得祖国的医疗制度也有它的可取之处了。 |
|
f**********n
发帖数: 29853 | 39 俺想起来了hipaa这个法律。当年深圳妇产医院病人号码泄露，俺还很为美国的病人隐
私保护佩服了一把。
可是现在医疗行业对hipaa的恐惧已经到了草木皆兵的地步，绝大部分医生的时间都花
在填无聊的报表上，俺现在又觉得祖国的医疗制度也有它的可取之处了。 |
|
m**********e
发帖数: 112 | 40 If you are interested in applying for the open position listed below, please
send resume to [email protected]/* */ Please highlight SQL Database
Developer as your targeted job in your resume
Job title SQL Database Developer
Reports to Senior Database DeveloperTeam Lead
Job purpose
Analyzing, developing SSIS projects, custom reports and work closely with
the team on any SQL issues.
Duties and responsibilities
• Develop SSIS projects to handle ETL, transmission, encryption,
an... 阅读全帖 |
|
|
t*******n
发帖数: 4445 | 42
Strictly speaking that was possible, but--
* If you are changing FROM a HIPAA-covered group plan TO an individual plan,
HIPAA restriction still applies.
* Insurer's actual definition of pre-existing condition are usually much
looser. If they deny everybody they can't make $$$ either...
Personally I don't see much of a difference, as long as there's no limit
on the extra premium charged for people with preexisting conditions... |
|
s********y
发帖数: 4047 | 43 And FYI
"Providers, including doctors, hospitals, labs and other medical
practitioners are required to keep most adult medical records for six years
or more, although this varies by the state where the records are stored. In
most states, children's records must be kept for three to 10 years beyond
age 18 or 21. If you seek older records, contact the provider to see if they
are available.
Providers are required to share any notes or records they have created
themselves, or any test results for wh... 阅读全帖 |
|
L*****r
发帖数: 722 | 44 http://clinicalcases.org/2002/01/case-reports-and-hipaa-rules.html
所有我看过的文献中，这一篇是最精炼的，又是“org”网站，而且完全符合该文引用
的官方权威网站精神。不妨全文引用如下，并夹注中文眉批：
Case Reports and HIPAA Rules
Imagine this scenario:
You are a doctor and you just saw a very interesting patient. You would like
to describe the patient as a clinical case, on a website, in order to share
it with other health care professionals (some non-medical readers may visit
the website as well).
－本文特意提到on a website, 和 some non-medical readers may visit the |
|
a**********2
发帖数: 3726 | 45 This month we look at a case involving a HIPAA privacy violation. This case
is particularly important (and unusual) because it illustrates two points: 1
) a person can get jail time for a HIPAA violation (even a misdemeanor
violation), and 2) ignorance of the law does not protect you.
Dr. H was in his mid-40's when he took a research position with a large,
well-known health system in a major city. The research position was not what
Dr. H wanted, but he had a family to support, and had to take wh... 阅读全帖 |
|
g*****d
发帖数: 991 | 46 与国内医护人员交流经常被问到的一个问题是，在美国，我们是如何把握病人的自主权
和隐私权的？我们知道，与美国的做法不同，在中国国内病人就医时，很多时候的医疗
决定是来自医生或家属，病人往往被排除在外，特别是当面对肿瘤等不可逆性疾病时。
我认为两国在病人自主权处理差别的原因，一方面来自医疗规范化，另一方面来自人文
和习惯。这里谈谈美国的做法，看看国内是否有借鉴之处。
病人自主权（Patient Autonomy），是指智力健全（Mentally Competent）的成年病人
有在医疗服务中做出自己决定的权力，它要求医务人员为病人提供医疗服务详情，教育
病人，但不能影响病人去做决定。病人有权力选择医疗方案甚至放弃医疗救护。病人自
主权是基本人权在医疗实践中的体现，尊重病人自主权是现代医学伦理学的基础。美国
医学生在医学院的学习中会接触到这方面的教育，相关科目是“行为科学”（
Behavioral Science），隶属于精神科和行为科学教研室。“行为科学”也是美国医师
执照考试（USMLE）的一个重要内容。
病人自主权在平时医疗实践中大致体现在知情同意书（Informed Consent）... 阅读全帖 |
|
d*b
发帖数: 21830 | 47 你太搞笑了，你大概没听说过HIPAA regulation吧？还拿到夹不死的病历，”你姐“要
能拿得到夹不死的病历的话，Stanford medical center就得关门了。
我早说了，很多事不在这行，少假托“俺姐”说假话。 |
|
d*b
发帖数: 21830 | 48 这在美国估计得2年，报社弄不好赔个1亿。HIPAA vilation啊 |
|
|
