T******y
发帖数: 798 | 1 第一次正式体检，不懂，请大家给点意见。
刚拿到体检报告，医生的comment是全都normal。
报告上两页各种参数，除了血压体重啥的，基本不懂。想问问有啥比较重要的东西，什
么样的结果比较好？ |
g*2
发帖数: 658 | 2 那mm应该没有贫血，没有电解质不平衡，没有肝肾功能异常。
看贫血：
Hemoglobin (Hb) 血红蛋白
Hematocrit 血容积 -一般两者是1：3的比例
全血检查（CBC, complete blood count) 除了H&H, 还可以看WBC (白细胞计数），
platelet (血小板）等
CMP (complete metabolic panel) 里看主要看电解质(Na, K, Ca), 肝功能 （AST谷草
转氨酶, ALT谷丙转氨酶，albumin白蛋白,ALP碱性磷酸酶等）， 肾功能 （BUN尿素氮
，Creatine肌酐）
lipid profile 血脂看Total cholesterol 总胆固醇，triglyceride 甘油三酯， HDL
高密度脂蛋白（好的胆固醇），LDL 低密度脂蛋白(坏的胆固醇）
【在 T******y 的大作中提到】
: 第一次正式体检，不懂，请大家给点意见。
: 刚拿到体检报告，医生的comment是全都normal。
: 报告上两页各种参数，除了血压体重啥的，基本不懂。想问问有啥比较重要的东西，什
: 么样的结果比较好？
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p********y
发帖数: 5141 | 3 借贴问一下版医，甘油三酯比正常值下限低的话，有什么需要注意的么？
谢谢！
HDL
【在 g*2 的大作中提到】
: 那mm应该没有贫血，没有电解质不平衡，没有肝肾功能异常。
: 看贫血：
: Hemoglobin (Hb) 血红蛋白
: Hematocrit 血容积 -一般两者是1：3的比例
: 全血检查（CBC, complete blood count) 除了H&H, 还可以看WBC (白细胞计数），
: platelet (血小板）等
: CMP (complete metabolic panel) 里看主要看电解质(Na, K, Ca), 肝功能 （AST谷草
: 转氨酶, ALT谷丙转氨酶，albumin白蛋白,ALP碱性磷酸酶等）， 肾功能 （BUN尿素氮
: ，Creatine肌酐）
: lipid profile 血脂看Total cholesterol 总胆固醇，triglyceride 甘油三酯， HDL
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w********6
发帖数: 12977 | 4 是好事情吧，难道有太低的？
【在 p********y 的大作中提到】
: 借贴问一下版医，甘油三酯比正常值下限低的话，有什么需要注意的么？
: 谢谢！
:
: HDL
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p********y
发帖数: 5141 | 5 正常值是一个区间。我在下限以下。。。枉我这么胖。。。
【在 w********6 的大作中提到】
: 是好事情吧，难道有太低的？
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g*2
发帖数: 658 | 6 临床上我们一般只看高的。甘油三酯低是不过问的。赫赫。至少对我这个小小的intern
来说是这样的。
你的有多低？稍微低一些也没问题的。那个range正常范围也不会把100%的正常人包括
在里面的。是不是一直很低？ 如果忽然变得很低，倒是要复查一下，再查查原因。
甘油三酯和饮食有很大关系。 如果你验血前没有空腹，甘油三酯会高很多。你最近是
不是也低碳饮食了？另外有没有腹泻？有没有吃那个FDA唯一认证的减肥药Orlistat (
Alli)? 甲亢？饮食不均衡？
【在 p********y 的大作中提到】
: 借贴问一下版医，甘油三酯比正常值下限低的话，有什么需要注意的么？
: 谢谢！
:
: HDL
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p********y
发帖数: 5141 | 7 我是圣诞时在国内查的。饮食上从来不控制，还比较均衡。不过我不喜欢起油锅炒菜，
所以蔬菜基本就直接蒸一下。
最进体重哦成上升趋势。上次体检验血好像是许多年前了。
版医这么说 我就放心了。谢谢了。
你intern这么忙，还坚持跑步，真棒!
intern
【在 g*2 的大作中提到】
: 临床上我们一般只看高的。甘油三酯低是不过问的。赫赫。至少对我这个小小的intern
: 来说是这样的。
: 你的有多低？稍微低一些也没问题的。那个range正常范围也不会把100%的正常人包括
: 在里面的。是不是一直很低？ 如果忽然变得很低，倒是要复查一下，再查查原因。
: 甘油三酯和饮食有很大关系。 如果你验血前没有空腹，甘油三酯会高很多。你最近是
: 不是也低碳饮食了？另外有没有腹泻？有没有吃那个FDA唯一认证的减肥药Orlistat (
: Alli)? 甲亢？饮食不均衡？
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g*2
发帖数: 658 | 8 临床上HDL,那个好的胆固醇高，是心血管保护因素。虽然还没有听说低甘油三酯也是，
但也许也是。 还有我们医院的LDL，是用测出来的总胆固醇减去HDL减去（甘油三酯/5
）, 算出来的。 不知道你的报告是不是用LDL替换了甘油三酯，得到的是甘油三酯的估
计值？
饮食中还是要有些脂肪的，因为那些维生素比如A, D, E, K都是脂溶性，需要脂肪帮助
吸收。vit A 缺乏和夜盲症，干眼病，某些皮肤病有关， vit D帮助钙的吸收，vit E
和不孕，抗氧化，甚至和心血管病也有关系， vit K和凝血有关。都非常重要。
谢谢，因为有一个梦想，将来要跑个marathon....斗胆。。希望是这辈子。。。
【在 p********y 的大作中提到】
: 我是圣诞时在国内查的。饮食上从来不控制，还比较均衡。不过我不喜欢起油锅炒菜，
: 所以蔬菜基本就直接蒸一下。
: 最进体重哦成上升趋势。上次体检验血好像是许多年前了。
: 版医这么说 我就放心了。谢谢了。
: 你intern这么忙，还坚持跑步，真棒!
:
: intern
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g*2
发帖数: 658 | 9 补充一下，最新研究，vit D低还和免疫力低，肿瘤发病，老年痴呆有关阿。
5
E
【在 g*2 的大作中提到】
: 临床上HDL,那个好的胆固醇高，是心血管保护因素。虽然还没有听说低甘油三酯也是，
: 但也许也是。 还有我们医院的LDL，是用测出来的总胆固醇减去HDL减去（甘油三酯/5
: ）, 算出来的。 不知道你的报告是不是用LDL替换了甘油三酯，得到的是甘油三酯的估
: 计值？
: 饮食中还是要有些脂肪的，因为那些维生素比如A, D, E, K都是脂溶性，需要脂肪帮助
: 吸收。vit A 缺乏和夜盲症，干眼病，某些皮肤病有关， vit D帮助钙的吸收，vit E
: 和不孕，抗氧化，甚至和心血管病也有关系， vit K和凝血有关。都非常重要。
: 谢谢，因为有一个梦想，将来要跑个marathon....斗胆。。希望是这辈子。。。
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m****t
发帖数: 2684 | 10 请教一个AST偏高的问题。我准备跑半马的时候，体检测了一下AST为32，前几年为20左
右，跑完半马后，歇了两个礼拜，再测了一下AST，为24，这有可能是为什么？有什么
需要注意的吗？ |
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g*2
发帖数: 658 | 11 首先，都是在正常范围内，不用担心。其次，AST没有ALT对肝功能的判断特异，因为其
他组织，包括心肌，骨骼肌也会表达AST.
药物，酒精，病毒等都会对肝功能有影响，表现为肝细胞损害，首先表现为肝细胞内的
酶释放出来，AST, ALT高。到后来，肝硬化，纤维化，没有那么多肝细胞可以释放出酶
来，AST, ALT 反而不高了。
除了AST, ALT, 还有很多指标用来判断肝功能的。
所以远离病毒（比如给与乙肝疫苗），远离过量的酒精， 远离引起肝损的药物（比如
最常见的泰诺）吧
【在 m****t 的大作中提到】
: 请教一个AST偏高的问题。我准备跑半马的时候，体检测了一下AST为32，前几年为20左
: 右，跑完半马后，歇了两个礼拜，再测了一下AST，为24，这有可能是为什么？有什么
: 需要注意的吗？
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m****t
发帖数: 2684 | 12 这个AST升高的不是时候，当时正在申请 term life ins, 我也不知道保险公司的范围
是多少，但是基于这个，我没有拿到最优惠rate，所以我没有接受这个报价，等后来
AST低于30以后，找了另一家才拿到最优惠报价。所以也顺便提醒一下大家，如果有比
较重要的体检，我建议休息一两个礼拜在做会比较保险些。
【在 g*2 的大作中提到】
: 首先，都是在正常范围内，不用担心。其次，AST没有ALT对肝功能的判断特异，因为其
: 他组织，包括心肌，骨骼肌也会表达AST.
: 药物，酒精，病毒等都会对肝功能有影响，表现为肝细胞损害，首先表现为肝细胞内的
: 酶释放出来，AST, ALT高。到后来，肝硬化，纤维化，没有那么多肝细胞可以释放出酶
: 来，AST, ALT 反而不高了。
: 除了AST, ALT, 还有很多指标用来判断肝功能的。
: 所以远离病毒（比如给与乙肝疫苗），远离过量的酒精， 远离引起肝损的药物（比如
: 最常见的泰诺）吧
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g*2
发帖数: 658 | 13 哦，这么严格阿。我们医院用56 as cut off, 记得以前国内是40
【在 m****t 的大作中提到】
: 这个AST升高的不是时候，当时正在申请 term life ins, 我也不知道保险公司的范围
: 是多少，但是基于这个，我没有拿到最优惠rate，所以我没有接受这个报价，等后来
: AST低于30以后，找了另一家才拿到最优惠报价。所以也顺便提醒一下大家，如果有比
: 较重要的体检，我建议休息一两个礼拜在做会比较保险些。
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x*********n
发帖数: 28013 | 14 问一下体检一般insurance cover么？如果不cover的话，得花多少钱啊？copay 50够了
么？
国内体检和美国一样么？一样的话，我回国内体检了，估计还便宜一点。 |
M**u
发帖数: 10158 | 15 美国有保险啊
每次体检完都建议我打乙肝疫苗
问一下体检一般insurance cover么？如果不cover的话，得花多少钱啊？copay 50够了
么？
国内体检和美国一样么？一样的话，我回国内体检了，估计还便宜一点。
【在 x*********n 的大作中提到】
: 问一下体检一般insurance cover么？如果不cover的话，得花多少钱啊？copay 50够了
: 么？
: 国内体检和美国一样么？一样的话，我回国内体检了，估计还便宜一点。
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m****t
发帖数: 2684 | 16 我的家庭医生给的chart 是 <40，但是保险公司肯定会比较变态，这样才可以多收钱，
当时我的agent劝我说涨的也不多，就从了吧，我就是不信邪，找了另外一家，从新做
的体检，每年少交80，多吃几顿buffet
【在 g*2 的大作中提到】
: 哦，这么严格阿。我们医院用56 as cut off, 记得以前国内是40
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g*2
发帖数: 658 | 17 看一下primary care doctor，家庭医生，第一次应该都要检查。到底付多少，要看你
的保险的情况吧。
【在 x*********n 的大作中提到】
: 问一下体检一般insurance cover么？如果不cover的话，得花多少钱啊？copay 50够了
: 么？
: 国内体检和美国一样么？一样的话，我回国内体检了，估计还便宜一点。
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l***h
发帖数: 9308 | 18 ALT/AST不超过一倍没啥事，导致ALT/AST升高的因素很多，除了肝脏，其他内脏也会导
致转氨酶升高，有经验的大夫看到小女生被查出转氨酶升高，马上建议到隔壁查早孕
【在 m****t 的大作中提到】
: 请教一个AST偏高的问题。我准备跑半马的时候，体检测了一下AST为32，前几年为20左
: 右，跑完半马后，歇了两个礼拜，再测了一下AST，为24，这有可能是为什么？有什么
: 需要注意的吗？
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g*2
发帖数: 658 | 19 因为激素的关系，肝酶可能会稍微高些，但这个经验的大夫看到的，俺没有听说过。仔
细想想，有个严重的先兆子痫引起的综合症HELLP, 倒是可以有肝酶升高。 俺在国内没
有做过医生，没有经验的说。学习了。
【在 l***h 的大作中提到】
: ALT/AST不超过一倍没啥事，导致ALT/AST升高的因素很多，除了肝脏，其他内脏也会导
: 致转氨酶升高，有经验的大夫看到小女生被查出转氨酶升高，马上建议到隔壁查早孕
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T******y
发帖数: 798 | 20 谢mm详细解答，有点概念了
所有的参数都给了一个区间，是不是如果只要在区间之内就行了？如果比较偏向区间的
高/低的界限，是不是就是需要注意的？
HDL
【在 g*2 的大作中提到】
: 那mm应该没有贫血，没有电解质不平衡，没有肝肾功能异常。
: 看贫血：
: Hemoglobin (Hb) 血红蛋白
: Hematocrit 血容积 -一般两者是1：3的比例
: 全血检查（CBC, complete blood count) 除了H&H, 还可以看WBC (白细胞计数），
: platelet (血小板）等
: CMP (complete metabolic panel) 里看主要看电解质(Na, K, Ca), 肝功能 （AST谷草
: 转氨酶, ALT谷丙转氨酶，albumin白蛋白,ALP碱性磷酸酶等）， 肾功能 （BUN尿素氮
: ，Creatine肌酐）
: lipid profile 血脂看Total cholesterol 总胆固醇，triglyceride 甘油三酯， HDL
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T******y
发帖数: 798 | 21 mm加油，要不了一辈子那么久的：）
5
E
【在 g*2 的大作中提到】
: 临床上HDL,那个好的胆固醇高，是心血管保护因素。虽然还没有听说低甘油三酯也是，
: 但也许也是。 还有我们医院的LDL，是用测出来的总胆固醇减去HDL减去（甘油三酯/5
: ）, 算出来的。 不知道你的报告是不是用LDL替换了甘油三酯，得到的是甘油三酯的估
: 计值？
: 饮食中还是要有些脂肪的，因为那些维生素比如A, D, E, K都是脂溶性，需要脂肪帮助
: 吸收。vit A 缺乏和夜盲症，干眼病，某些皮肤病有关， vit D帮助钙的吸收，vit E
: 和不孕，抗氧化，甚至和心血管病也有关系， vit K和凝血有关。都非常重要。
: 谢谢，因为有一个梦想，将来要跑个marathon....斗胆。。希望是这辈子。。。
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T******y
发帖数: 798 | 22 问一下这个泰诺啊，这边一般小孩如果发烧，还没到给抗生素的程度，医生都会让用泰
诺（或者类似的其他药物）降温，那如果使用次数多了岂不是伤肝？可小孩上学容易传
染感冒发烧，有没有什么更好的办法啊？
【在 g*2 的大作中提到】
: 首先，都是在正常范围内，不用担心。其次，AST没有ALT对肝功能的判断特异，因为其
: 他组织，包括心肌，骨骼肌也会表达AST.
: 药物，酒精，病毒等都会对肝功能有影响，表现为肝细胞损害，首先表现为肝细胞内的
: 酶释放出来，AST, ALT高。到后来，肝硬化，纤维化，没有那么多肝细胞可以释放出酶
: 来，AST, ALT 反而不高了。
: 除了AST, ALT, 还有很多指标用来判断肝功能的。
: 所以远离病毒（比如给与乙肝疫苗），远离过量的酒精， 远离引起肝损的药物（比如
: 最常见的泰诺）吧
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g*2
发帖数: 658 | 23 不谢。想起来，肝功能还有bilirubin（胆红素，分总，直接，间接), PT (
Prothrombin time凝血酶原时间）， 也很重要。
这个区间cover 95%的正常人。 一般在里面就算是normal.
如果正常值偏高或偏低，那要和基础比较，如果一直高或低，那问题不大。 如果忽然
变化，那应该去复查一下。另外看看自己有没有不适。
如果是血压，血糖正常值偏高的话，应该follow up, 包括复查，饮食调整，增加运动
等。
【在 T******y 的大作中提到】
: 谢mm详细解答，有点概念了
: 所有的参数都给了一个区间，是不是如果只要在区间之内就行了？如果比较偏向区间的
: 高/低的界限，是不是就是需要注意的？
:
: HDL
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g*2
发帖数: 658 | 24 对，尽量少用抗生素，给tylenol就好了。小孩子的剂量要比成人小，但也会伤肝。能
少用就少用。因为研究表明，tylenol的安全区间其实并不大，在达到最大剂量之前其
实已经有肝损，特别是在那些本来就有肝肾功能异常的人群中更是。
还有要注意，其实其他的很多药也含有tylenol, 合并用药的时候，要注意看说明，有
没有也含Acetaminophen 对乙酰氨基酚. 不要使用2个同时含Acetaminophen的，会加重
肝损。
除了tylenol，也可以用物理降温的方法，比如冷毛巾敷在额头上，颈部，还有腹股沟
，大血管所在的地方。还有注意不要脱水dehydrated。观察小孩子有没有喊耳朵痛，有
没有吞咽困难啊， 有没有意识改变，特别的咳嗽声音，呼吸困难等。 有这些都应该赶
紧去医院。如果给了药，加上物理降温，烧都不退，也应该马上去看医生。
【在 T******y 的大作中提到】
: 问一下这个泰诺啊，这边一般小孩如果发烧，还没到给抗生素的程度，医生都会让用泰
: 诺（或者类似的其他药物）降温，那如果使用次数多了岂不是伤肝？可小孩上学容易传
: 染感冒发烧，有没有什么更好的办法啊？
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m****t
发帖数: 2684 | 25 别像那些大牛一样追求速度应该是没问题的，加油
【在 T******y 的大作中提到】
: mm加油，要不了一辈子那么久的：）
:
: 5
: E
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