j**********i
发帖数: 3758 | 1 死于营养不良。
喂饭很慢，这还不是主要原因。
长期卧床病人主要死于长期淀粉摄入不足和电解质缺乏。
因为胃管和鼻饲管管径很小，淀粉类食物被打浆以后粘稠度很大，非常困难
注入胃部。护工和护士长期就可能兑水打入，但是，这不解决问题。因为
食物，尤其是淀粉的摄入仍然过少。同时水分代谢过大，肾功能容易衰竭，
而盐分和电解质流失过快。
医院的传统解释是病人不活动，造成器官功能退化，血糖低了以后，通过补充
葡萄糖，总是能维持正常水平，但是实际上是以病人的肌糖长期流失为代价的。
表面上看来是病人消瘦。
实际上，打浆以后的食物变得容易消化，病人长期会有饥饿感，这种条件下，少吃
多餐并不完全解决问题。食物消化过快的速度没有完全被解决，多喂食品也会早晨
血糖浓度不稳。正确的办法是食物不能完全打碎，而且需要掺入油和植物纤维去
延缓能量释放的速度。胃管和鼻饲管管径过小是造成困境的一个显著原因。当然，
我们不能去指责发明这个东西的人，这个东西挽救了更多的人的生命，只是提出
分析的角度和改进的建议。同时要提醒的是，病人家属应该教会护工使用血糖仪。
建议医学界给出的权威论证和支持。值得加重提醒的是肾功能衰竭和电解质混乱
造成的困境和威胁，要比血糖不稳定来的大。许多病人，尤其是老年人的肌肉松
驰不能完全归结于缺乏运动。人体并没有记忆功能向哪块肌肉发出过量的需求或
消费信号，很可能是使用多的肌肉代谢旺盛，需求结果是从使用结果产生的。而
不用动的人，肌糖的消耗很可能是根据血糖浓度在各部位肌肉和组织平均抽取的。
其结果是本来肌肉发达的人，在卧床一段时间以后，变得肌肉松驰无力。
还有许多，慢慢写。
血氧仪正是一个伟大的发明，要比核磁共振和血透仪都伟大。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 2 这个东西慢慢分析，这个项目是极具价值的。但是许多医生感到为难。
不同的人有不同的看法，医生，研究者，工程师的看法都有差异。
但是这里有一个重要的问题和许多论证及澄清。40美元的血氧仪可以用，但是
没有历史数据记录，历史数据是可以用来分析的。
据我这几天的观察和实验，血氧仪的确能救命。这不是一个完备的仪器，
医生要参照CO2分压和氧分压，但是那是更昂贵和不及时的数据，只能用来诊断，
血氧仪可以用来报警。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 3 社区型肺炎和院内感染性肺炎被中国的医生过于夸大了，德国方面已经在我这里投资了
。这是intel的无菌车间技术的改进。用中央空调加过滤系统，很便宜就
可以做到无菌。
一些基础理论学家，化学家正在帮助我理清思路，主要的结果是肺泡水分分泌过多，导
致有效交换面积的减少（这是数学家，气体扩撒学者和化学家的合作结果）。
炎症是可以消除的，但是水分分泌过多还有待解决。猜测是CO2潴留引起的肺泡表面
ph值增高，导致水分过量渗出（因为给氧以后，氧气浓度可以代偿支气管的氧气流通
量的减少，可是CO2的流通量会由于水分分泌过多而减少，猜测是会留在肺叶里及肺
泡表面，CO2中的氧是来源于氧气，平衡的结果是不能及时排出的CO2潴留在肺泡内
的水里。）
我想问的是肺叶或肺的内部有没有呼吸肌，如果没有，空气呼出主要依靠气压，这就
简单多了。我在计算气管切开以后的肺压是否是导致呼吸频率过快的原因。
一共有三个方向：
1）痰多
2）是否会有呼吸疲劳
3)是否会导致心电信号混乱。
还要一段时间才有初步结果。
麝香追风膏贴于呼吸肌外部肌肉，有助于舒缓呼吸肌周围血液循环。感觉不错，
但是也许效果不太好。
我父亲现在的呼吸频率维持在30-35次/分钟。过快了，正常是16-20次。目前没有
危险，但是原因我还在查。
我只有初高中的生理卫生和生物学知识，主要是依靠询问，提醒和自己的推断，这里
许多医生都不愿意说，怕麻烦，更多的是这些医生缺乏深刻一点的基础知识和有被逼迫
感。
中文资料散而不全和严格，英文的还要慢慢看。我推得倒比看的快，当然，我是外行，
有的时候可能错的离谱。但是一旦到了我的本行，就不太可能犯错了。而多数医生对于
我们
的专业和有用工具是几乎一窍不通。我也有我的价值。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 4 这里的医生和护士希望我滚蛋，但是我却一点也不放心父亲在这些人手里
的安危。我10几天前接手的时候，父亲的血氧水平是92%，现在到了98%
和99%。
当然，我只有一般性的护理经验，但是当时春节护工罢工，弄得我很狼狈。
不过，父亲的许多病因已经被查清了。
现在还有一个问题，以后，我想有人也许会设计自动调节温度的被子。这个
我也能做，可是现在我还弄不清父亲要盖多厚的被子。空气温度好调了，
可是被子温度还很头痛。父亲没有反馈，我只好猜测，要计算被子的散热速度
的确很难。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 5 我找到了部分原因。CO2过多是新陈代谢过快的结果。CO2是新陈代谢的结果。
新陈代谢的快慢的一个反应就是体温。我控制了父亲的体温，痰液果然明显
减少了。但是没有完全控制。
人被造是一个极为精巧的设计。到目前为止，没有哪项技术可以做到这么精巧。
即使是肺部，要做到有那么大的表面面积，人工上有巨大困难，也许无法完成。
我发现这个秘密是观测血氧仪的变化。血氧仪真是十分灵敏。我的父亲是
气管切开，但是，我只要在他血氧掉到92%左右的时候把氧气用细输液管送到
肺腔里，只需3-5秒，血氧就跳到96%以上。
气体扩撒专家的结论是至关重要的，这么快的血氧变化（从肺部补氧到手指尖的
探测）表明了两点：血氧仪是较为准确和灵敏的，肺泡内的表面面积是巨大的。
这个面积的问题，对于普通数学专业的人是不难理解的。但是，对于医学毕业生就
是一个盲点，尤其是数量上的盲点。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 6 中国的医生和护士一点也不可靠，没有家人的参与，许多病人都可能更容易死去。
我的父亲前几天心脏发病，心率在150，我的仪器报警。我去找护士，她坚持回报
医生她手搭脉的结果是70次/每分钟，而医生和她意见一致，而且非常坚持肯定，
在我的逼迫之下，心脏科的医生用心电仪测出的结果和我的仪器一样。父亲用药以后，
心跳3个小时维持在150.医生推脱说他们无能为力。走投无路情况下，我祷告以后，没
有抱有希望地按摩了父亲的肚子2分钟，结果心率奇迹般地从150跌到80，
现在恢复正常。父亲当时已经便秘6-8天，也许是肠内淤血和梗阻导致的心率剧烈变化
。但是医生和护士的态度表明：医院一点也不可靠，尤其是中国的医院。
我的父亲目前每天挂水700毫升以上，饮食进水在1500毫升以上，医生在我的询问之下，
竟然回答没问题。我坚持了2次要求查电解质，都被医生坚决拒绝了。又不要医院和国家
掏钱，为什么坚持拒绝家属的合理要求？
进水过大，尿液过多，查电解质可以知道补充电解质的度量，为什么坚决拒绝？
电解质缺乏或混乱造成的病危可能性是医学界的公开常识，我的一个同学过去就是
因为缺钾而昏迷。这是拿病人安危当威胁。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 7 谁能回答一般病人一年每天平均进水3000毫升的后果？尤其是老年人。
每天进水2000-3000毫升是我父亲前护工告诉我的结果。
幸好我的父亲的肾脏功能还扛得住。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 8 房峰辉和许其亮老了以后，要是护士每天拼命给他们注水，肾衰竭死了
以后查都查不出来。还想累死我？这是谁的主意？
有的人以为唱着国际歌，戴着红肚兜就很安全，可以暗中为所欲为？
就是把你们的祖先抬出来，也没用。
黄皮肤，小眼睛，鬼心思，坏肚肠。这次还有黑鬼参与。
黑鬼的事另外立案。原判不变。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 9 人体的任何器官可能都不能偏离正常消耗太远，太长时间。重要器官，无论是心脏，肺
，还是肾脏或大脑。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 10 http://en.wikipedia.org/wiki/Lung
这是医学院学生学习的东西。而我的推断不是基于这个介绍。
我根据血氧变化的速度和气体扩散的速度，推算出肺泡内表面面积非常大。
到底多大，可以根据几个方向来进一步推算：
1.一天CO2和O2的用量 2. 氧气浓度和溶解于水的速度 3.血氧变化速度
初步模拟是这样的4πr^2，中间用最大界面圆隔成两个，面积增大πr^2，
即1/4.这样反复用隔离法增加表面面积，其增量在理论上可以是没有上限的。
但是，在实际上，上限是毛细血管的粗细和细胞大小。
同是可以认为，最大量的氧气交换是在最小最多的肺泡内进行的。
因此，支气管一旦堵塞，气体通量变化引起的气体交换面积是弹性巨大的。
用氨溴索化痰（溶解蛋白质）起到的作用是相当大的。但是，如果氨溴索
的靶点不仅是支气管上的痰，而是肺泡内的粘膜分泌物，其肺泡内表面面
积损失的气体交换量要抵消支气管的气体流通量增加。
现在，护士在给我父亲滴入氨溴索化痰，但是，仍然没有解决痰多的问题，
这说明肺泡内的水分仍然分泌过多，影响气体交换面积。
这是我父亲近期的血气测量报告：
结果 参考值
Ph 7.4060 7.35-7.45
CO2分压 55.8 34-45mmHg
氧分压 128.0 85-100mmHg
总CO2结合率 36.8 23-27mmol/L
实际碳酸氢根 35.0 22-27mmol/L
碱剩余 8.1
细胞外碱剩余 10.1
标准碳酸根 31.3 22-27mmol/L
氧饱和度 98.8%
可见CO2分压，氧分压和总CO2结合率都超过正常值，而CO2溶于体液过量，排不出肺部。 |
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j**********i
发帖数: 3758 | 11 我知道氧气是要和血红蛋白结合的，而血红蛋白不可能渗出到肺泡薄膜外，
氧气必须先溶解于液体，然后通过薄膜进入血液。但是CO2和什么结合，就不知道了。
CO2视乎是直接溶解血液里的。
但是，最大量的CO2的交换是在肺泡里完成的，一旦CO2排出肺泡受阻碍，就会溶解
在肺泡内的水分里，这里的碳酸浓度将会非常大，如果PH值大于血液里的值，那么
水分自然会大量渗出。导致恶性循环：大量的痰液出现，这是老年气管切开以后的
通病。
另外几个观察，以后再谈。这是和肺压和气体交换有关的东西以及推断。这里的医生
说的不对。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 12 血氧仪非常好，功能强过多数中医的望诊，但是望诊观察精神的功能还没有。
不过，图像处理可以补足这方面的功能。我父亲一直睁不开眼，这说明他的
精力很差。在中医里解释可以归结为肾衰，也许和进水过度有关。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 13 气管切开的病人的开口截面是鼻孔的一半，而位置在喉部，没有鼻腔的阻力。
但是整体上无论是吸气还是呼气都变得困难。
这样，在吸气的同时，肺泡里的气体能够更多的压入胸腔，在呼气的
时候，胸腔里的空气能够更多地压入肺泡，肺泡和肺腔之间气体交换正好
和口鼻呼吸相反。这需要具体计算后果。
从我父亲的反应上看，呼吸频率和力度都增加了不少。
去年这个时候他病危，症状是人拼命吸气，样子真可怜，差一点就没了命，
上了呼吸机在ER里呆了14天被救回来的。
这表明了气体交换的困难，当时也是痰特别多。这很可能是CO2的平衡被打破了。
现在还不知道CO2的平衡如何恢复以及是否能够恢复。
我还要想一想。呼吸频率和痰液数量在体温降低以后减少了不少，但是仍然不能达标，
即到每分钟20次左右。
但是这里医生关于空气中的感染问题基本上被排除，炎症也可以排除。主要是CO2
的平衡问题。空气温度和湿度也基本可以排除，我猜测灰尘的刺激影响不会太大，
但是仍然痰多。我要计算压力问题。
目前，我赞同医学界的看法。因为人体是反应极为敏感的设计。许多秘密外泄将会造成
更多
的谋杀。
以前，小的时候就有一对被枪毙的夫妇，在给父母（好像是母亲）喂饭的时候把汤
勺硬塞进老人的喉咙致死，不能把秘密交给不负责人的人。许多“勤劳勇敢”的中国人民
是极不可靠的。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 14 现在的痰多原因猜测主要集中在气管切开口径上面。
考虑到人体喉咙的设计，吸气的时候，喉咙的小肉舌头打开，呼气的
时候部分关闭。这样，吸气的时候要比气管切开容易，呼气的时候和
气管切开差不多。这样以来，吸气呼气的用力比例和气压就被打破了。
每个人被造是极为精确和精细的。“自然”的条件是能够持久的（80年），
而非自然的条件就很难说了。大家可以做一个实验，猛力吸气，再模拟30秒
每分钟自然呼气，看看有多么不舒服。
每个人的呼吸是不同的，而人造气管的口径却完全一样，这不能不说明偏差
有多大。也许这就是导致CO2潴留和痰多的原因。也许偏离一点都不行。
吸气费力了，更多的CO2似乎容易被排出，呼气和原来相差不远，同样的
氧气被吸入肺泡，这一切视乎很完美，但是结果却很差，看来，理论到实践
不是那么容易的。至少完全能模拟个体呼吸强度的人造气管没有面世，这个
设计不是很困难，为什么没有人做。
还有一个问题是，上了大型呼吸机就有人到死很难脱机，这也没有人解释。
看来人工模拟个体自然呼吸条件的任务非常重要。
我猜测，人体平衡是多条件的，从一个平衡调到另外一个平衡比较困难，而“自然”
的平衡是最好的平衡。我观察父亲在没有炎症和发烧的时候，虽然呼吸比健康时
较快（28-30次/分），痰也有（1-3个小时吸一次），但是表情轻松安详的多。
根据目前护工的经验，气管切开的病人痰多是普遍现象，这么普遍，怎么没有人猜测是
气管口径的问题，而一致认为是原发性痰多呢？难道没有一些人在气管切开以后愈合吗？
至少根据呼气吸气的流通量改变的人造气管没有面世。可改变口径的人造气管也没有，
这个疏忽比较大。医学界普遍没有注意“微小变化的宏观积累”。不然，不会让门外汉
闯了进来。
中国的临床资料十分丰富，可是中国的许多西医像中医一样缺乏严格精确的推断能力，
许多东西都依靠经验，太多的明显问题没有被仔细研究。而且严重缺乏人道主义精神。
中国政府的核心利益就是我的人救不了病人，也不让外人来救，这样的人文关怀是
有严重缺陷的。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 15 去年这个时候，我父亲发病的时候也是痰多，而且拼命吸气。医生当时解释是
老年人肺部功能完蛋了。现在看来是医生基础知识不扎实。
拼命吸气好像是氧气不够，其实是痰多，CO2排不出来。做个实验就知道了：
买一大瓶可乐，晃两下，气泡出现，即使是瓶口敞开，气泡很快就消失了，
再晃气泡还会出现。但是，要是把可乐倒在地上，大量气泡出现。这里的
区别是表面面积。表面面积越大，溶于水的CO2溢出的越快。
在肺泡也是一样。当痰多的时候，肺泡表面面积减少，估计能少15%-30%左右。
CO2溢出就很慢，拼命吸气，把肺泡里的空气吸出来，也解决不了问题。
吸气不是氧气缺乏，即使减少了30%的交换面积，氧气浓度增加3倍也可以补偿
回来，可是CO2排不出。
拼命吸气是为了拼命排气，排CO2.但是没用。
同时，我们看到，CO2溶于水的能力是很强的。
CO2是用新陈代谢的O2产生的，由于是大量的，不可能通过其他方法排出体外。
在急救的时候，建议是消炎的同时，降体温，减慢新陈代谢率（其特征是产生热量），
减少CO2的产生。人工肺似乎可能性不是太大，如果能把静脉血暴露在大面积
的纯净的空气里，也许，有助于CO2的释放。但是能做到那么大的表面面积，是很难
的（据称肺泡为多面形有开口的囊泡。泡壁薄，直径约为200～250微米，成人肺泡
约有3～4亿，总面积可达100米2。）
现在，我估计CO2不是大量在红细胞里，而是在普通体液里都有。
就目前为止，我父亲的呼吸频率还是28-30次/分，而且费力，这说明还是CO2
排出困难。28次/分，而且气压大，每分钟排出气体量大，氧气还不缺，唯一
结论是肺泡内有效气体交换表面面积减少，而且减少将近30%。唯一的解释是
肺泡内的肺泡薄膜上的水的厚度太大，盖掉了表面皱褶和凹凸结构。
还有一个问题，拼命吸气是否会刺激肺泡，同时使肺泡收缩以至小肺泡壁贴在一起？
如果这样话，拍背可以化痰，那么猛烈吹气（或堵住出气口）也可以阔一阔小肺泡。
不过效果不会太好。小肺泡的塌陷不见得能这样纠正。
最重要的是减少肺泡内壁上的水膜的厚度（肺泡内表面的液膜）。以达到CO2排
出的最优平衡。
要么收水，要么减少CO2的产生，要么减少水膜厚度。
结论：通气量对于病情的影响远不如水分分泌过多来的大。也就是说，气管里的痰的
影响不大，大的是肺泡壁上的水膜的厚度。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 16 我们知道，细菌感染可以增加肺泡内的水风分泌过多。可是细菌消除以后，
到底是什么原因致使水分分泌不能返回最优平衡。
CO2的产生量是一个原因，其他原因是什么？会不会是呼吸力度的改变刺激
肺部，引发水分分泌过度，到达了一个不良平衡状态。这是很有可能的，
因为我们可以逐渐排除其他原因，但敞口的人工气管的限制却无法排除，
而敞口的人工气管的CO2排除根据分析是物理上的和对于体内CO2的排出
是效果低微的。
异物刺激视乎作用不大，我天天吸烟，都没有那么多痰，但是改变呼吸频率
却很难受。
瑜伽好像很扯蛋，北极熊也冬眠，可是那有什么用？
正常人平静的的时候的呼吸是最优的。而且，用那种呼吸，人可以活到100岁。
过多降低呼吸频率和新陈代谢率是个噱头。人的一些美妙感觉是不可靠的，
不然，警察也不会到处抓贩毒犯了。飘起来，不都是好的。 |
j**********i
发帖数: 3758 | 17 正常人即使大运动的时候，CO2排除过量的时候，肺泡内的水分也不会分泌
过多，影响CO2的排出，可见肺泡内壁的水分的厚度（肺泡内表面的液膜）
是有一个控制机制的，这个机制被打破，是导致痰多的原因。
这可能是某种蛋白质或肺泡表面活性物质分泌物的质量保证的。
http://baike.china.alibaba.com/doc/view-d4188193.html
我对于纤维肺的说法不以为然，这很可能是医学界的现代迷信。搞不懂，还
乱编，乱吓人。又是毛细血管萎缩，又是纤维化，好像都用核磁共振看的
很清楚一样。实际问题是O2能进去，CO2出不来。不是表面面积问题是什么？ |
j**********i
发帖数: 3758 | 18 气体交换最活跃的时候是在呼气的时候，呼气的时候增加肺压有助于增加
肺泡内的压力，增加表面面积，但是这种弹性的丧失不见得是由于
所谓老年性纤维化的原因导致呼气时表面面积增大减少。
因为我的父亲前两年是好好的,他本来有一个运动员肺。肺部问题是突变的。
支撑纤维化的人的假设是纤维化是渐变的。这是说不通的。
我父亲的病因很简单：我们家的抽油烟机不好，厨房是和外界沟通的，
他喜欢开了厨房到客厅的门烧菜。我当时不懂，听了热传导专家的话，
为了开空调省钱，硬要他穿了厚衣服保暖干活，把客厅的门关了。吸入
过冷空气过长造成的问题。这是唯一的原因，他的肺以前从来都没有问题。
他平静的时候心跳一般都在66以下。心肺功能是可以的，还没有老到那种
程度，即使肺部出了问题，也不太可能变得不可救药。
有的人抽了60年烟，都肺部没有问题。
学问做不好，救不了人，却当了巫医。
我要救我的父亲，只好很不客气把巫医的神坛打破，把巫医踢下来。
随便宣布人的死刑是不道德的。不行就老实承认，让别人来试试解决
问题。
巫医巫医，等你老婆孩子得了感冒，我用一把灰治不好，而且不让你用
任何药物，就宣布死亡是不可避免的，还解释说是你大老爷的灵魂不散，
你会怎么想？
我看巫医是死神的好朋友。 |
j**********i
发帖数: 3758 | |
j**********i
发帖数: 3758 | 20 http://www.baike.com/wiki/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E5%8F%8D%E5%BA%94
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%B6%E9%85%B8
根据妊娠反应的记载和中医中药乌梅的用途，视乎能够找到一些线索，至少是
缓解的辅助治疗方案。孕妇喜酸食物（格林童话里有一个妇人就逼着丈夫去弄莴苣。）
同时，孕妇有两个人的血氧负担，孕妇的
CO2排出完全是依赖母体的呼吸。如果母体呼吸出了问题，可能会影响胎儿发育。
所以建议孕妇使用血氧仪监控，那么酸性食物是否会帮助解决或部分缓解CO2潴留呢？
还没有看到权威的验证和记载，但是乌梅润肺生津的效果是有一些的。
但是，氨溴索也是酸性的，可能酸性药物是必须或更有效的，不过氨溴索的使用频率和
靶点，还需严格化。
我实在不是一个化学专家，许多猜出只好依赖其他人的努力。
但是可以提供和综合研究的手段和视角。 |
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j**********i
发帖数: 3758 | 21 该做的事我基本上都做了。
保持空气温度在23度，这样就替代了鼻腔体温。
洒水和买了湿化器保持空气湿度，近似替代鼻腔的湿润功能。
加了一层纱布，近似替代鼻毛，充当过滤系统。
也可以赶走同房间的那个病人做到近似无菌，没有交叉感染。
鼻腔也就是这三个功能。
今天医生做了青霉素皮试实验，估计是要用青坦威什么的。炎症也能消除。
现在进食进水，蛋白也能保证，如果还是痰多。
唯一的解释就是人工气管的造成的呼吸改变引起的刺激，加重了痰液分泌，
引发了CO2潴留，进入一个不好的平衡。就会一直痰多。
我估计过人工气管和正常呼吸系统的区别，还是有不少差异。这根管子也许
要仔细设计。
我也不是要赶走其他病人，但是医生一直把赌注放在交叉感染，老年体弱
上，是极不严谨和对病人负责的。
父亲开始发病的时候痰多是感染引起的，但是并没有气管切开，切开以后
为了方便吸痰，结果是越吸越多。这就不是问题的关键了。
我还是准备把人工气管堵上，顶多是为了以后再次痰多吸痰容易。
我一点也不相信雾化，氨溴索的用法也成问题。更糟糕的是医生一直控制
抗生素的使用，这是病情不能控制的关键。万古霉素一点用也没有，就像
什么氯霉素，链霉素，土霉素没用一样。
心脏的问题可能是饮食和呼吸改变引起的，饮食可以调整。但是呼吸改变始终是个
问题。不上猴子，许多人不会认帐。
中国医生的问题我还不会讲，讲的太多适得其反。
http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31522279.html
鉴于链接中文章我提到的一个观察结果，如果排除饮食和进水不良对于心脏
的影响，呼吸问题对于心率失常贡献是非常大的。（我父亲最近已经多次心率
不稳，发生房颤，心率多次到到150/分）。
我给医生的建议就是尽快恢复正常呼吸。因为我无法改变人工气管，
但是我知道，CO2潴留对于心脏的威胁是巨大的。
我想尽快把人工气管堵上，让父亲用口鼻呼吸。可是医生还没有积极配合。
万古霉素没有多大效果。青坦威现在因为青霉素皮试成阳性，还不能用，
这样拖下去很不利。
我觉得呼吸方式改变的影响非常坏。我父亲用人工气管呼吸是每分钟28次以上，
比较费力。
中国的医生对于这个数量上的差异显然很麻木，在我的角度和分析上看，这个
差异影响是显著的，而且是非常不好的。长期使用气管切开的病人，尤其是
老年人都会受到这个威胁。这个数量的差异是巨大的，医生怎么不醒过来呢？
非要去分析细菌和感染？还要搞膜的高科技？ |
j**********i
发帖数: 3758 | 22 http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31522279.html
鉴于链接中文章我提到的一个观察结果，如果排除饮食和进水不良对于心脏
的影响，呼吸问题对于心率失常贡献是非常大的。（我父亲最近已经多次心率
不稳，发生房颤，心率多次到到150/分）。
我给医生的建议就是尽快恢复正常呼吸。因为我无法改变人工气管，
但是我知道，CO2潴留对于心脏的威胁是巨大的。
我想尽快把人工气管堵上，让父亲用口鼻呼吸。可是医生还没有积极配合。
万古霉素没有多大效果。青坦威现在因为青霉素皮试成阳性，还不能用，
这样拖下去很不利。
我觉得呼吸方式改变的影响非常坏。我父亲用人工气管呼吸是每分钟28次以上，
中国的医生对于这个数量上的差异显然很麻木，在我的角度和分析上看，这个
差异影响是显著的，而且是非常不好的。长期使用气管切开的病人，尤其是
老年人都会受到这个威胁。这个数量的差异是巨大的，医生怎么不醒过来呢？
非要去分析细菌和感染？还要高膜的高科技？ |
j**********i
发帖数: 3758 | 23 几乎同样的故事发生了。
今天，护工坚持给父亲降温（按照她的所谓中大医院把高烧病人扔到冰床
上的传说），只给父亲该一条夏天睡觉盖的毛巾毯。我一直觉得不妥，可是
由于急于购买血糖仪，没有竭力制止。
回到父亲身边，发现父亲很不舒服，用买来的电子温度计（测耳孔的）一测
是38.5. 父亲眉头皱的厉害，脸色像发烧那样红润，而且呼吸过快，脚肿，
小便少，嘴巴有点抽。我要求医生打退烧药。医生答应了。可是护工测出
腋下体温是37.5.我严格命令护工不要向医生护士说。因为我知道这些人会
依据“规则”卡人。结果护工偷偷向护士报告，护士就坚持不给打退烧针。
这是这个新护工几次不可靠的证据之一。护工没有住够的知识作决定权，
但是有意违抗命令，而且不观察父亲病情。
后来，我仔细摸过父亲的耳孔，很热，的确是发烧。我找到了原因，把毛巾被
给医生看（就是上次坚持我的心电监控仪不准，有不肯验证的那个医生），
结果他就依据“医院规定”，坚持不肯给退烧针。
我实在没有办法，就给父亲用体温计量肛门温度。结果是38.4.
父亲这几天一直在物理降温。我买的退热贴一直在用，这样温度才在38.4.
而实际内部问题要比38.5还严重。
最后，在所有证据和力争之下，才给打了退烧针。
如果再次发生这种事，就可以控告谋杀了。
医生的理由不充分：38.5的医院规定是基于腋下温度，而且不可能针对所
有病人。我的父亲住院已经8个月。刚刚大病初愈，而且有确凿证据不能
有新城代谢太快引起的CO2潴留。所有医生都知道酶蛋白的工作温度，
也知道高烧的后果和腋下测量的误差。但是要是再依据明知道有问题的
“规则”办事，就完全偏离了行医道德和法律了。
这几天有人利用宗教奇异现象闹得很凶，有意反抗和报复的人也很多，
但是对于我父母这样的无辜的老人的任何报复，无论以任何政治借口和
宗教幻觉，都是会受到极为严厉的惩罚，而且追究背后躲起来以为
可以很安全的罪犯和协犯。 |
